Parathyroid Hyperfunction (Hyperparathyroidism): Ujian dan Diagnosis

Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib.

Mengesahkan diagnosis primer hiperparatiroidisme.

• Hormon paratiroid (PTH) utuh (1-84) [↑]
• Elektrolit
  • Kalsium - dalam serum dan air kencing (air kencing 24 jam) [↑; hiperkalsemia (lebihan kalsium)]
  • Fosfat bukan organik [dalam serum ↓; dalam air kencing ↑]
• Jumlah protein dalam serum
• Untuk menyiasat kerosakan buah pinggang:
  • Creatinine dalam serum
  • Urea
• Kalium serum
• Sekiranya penglibatan tulang:
  • Fosfatase alkali [↑]
  • Perkumuhan hidroksiprolin [↑]

Utama hiperparatiroidisme kemungkinan (> 95%) sekiranya terdapat peningkatan serum kalsium > 2.6 mmol / l (dengan fungsi ginjal normal dan jumlah protein normal), disahkan oleh sekurang-kurangnya tiga penentuan pada hari yang berbeza, dan peningkatan PTH utuh.

Sekiranya terdapat serentak vitamin D kekurangan, kekurangan buah pinggang, atau album kekurangan, normocalcemic primer hiperparatiroidisme mungkin hadir.

Serum kalsium dan serum kreatinin harus dipantau setiap tahun sebagai bahagian konservatif terapi.

Hiperparatiroidisme sekunder

• Hormon paratiroid (PTH) utuh (1-84) [↑]
• Elektrolit
  • Kalsium - dalam serum dan air kencing (air kencing 24 jam) [dalam serum ↓; dalam air kencing ↑ atau normal).
  • Fosfat bukan organik - [dalam serum ↓; dalam air kencing ↓]
• 25-OH vitamin D [↓]
• Dalam kekurangan buah pinggang:
  • Hormon paratiroid (PTH) utuh (1-84) [↑]
  • Elektrolit
    • Kalsium [↓]
    • Fosfat bukan organik [↑]
  • Parameter ginjal - urea, kreatinin [↑]
  • Kadar penapisan glomerular (GFR) [↓]

Hiperparatiroidisme tersier

• Hormon paratiroid (PTH) utuh (1-84) [↑]
• Elektrolit
  • Kalsium [dalam serum ↑; dalam air kencing ↓]
  • Fosfat bukan organik [dalam serum ↑; dalam air kencing ↓]

Diagnosis pembezaan hiperparatiroidisme