Meningoencephalitis Awal Musim Panas: Ujian dan Diagnosis

Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib.

• Antibodi untuk TBE virus: Imunoglobulin khusus TBE (IgM) dan antibodi IgG dalam serum (juga dapat ditentukan dari cecair serebrospinal (CSF)).
  • Kira-kira 2-4 minggu selepas itu gigitan kutu didapati secara serologi kepada yang pertama TBE-IgM khusus antibodi, kira-kira 1-2 minggu kemudian juga antibodi IgG spesifik.
  • [jika IgM khusus antibodi dikesan dalam serum, ujian antibodi IgM dan IgG harus diulang setelah 1 hingga 3 minggu untuk mendokumentasikan peningkatan antibodi tertentu; Catatan: serologi pada fasa prodromal biasanya negatif.
  • Diagnosis disahkan dalam kes:
    • Pengesanan serentak antibodi IgM dan IgG khusus TBE yang meningkat dengan ketara;
    • Kejadian baru atau peningkatan kepekatan antibodi IgG yang signifikan dalam ujian antibodi kedua]
• TBE Pengesanan RNA di CSF oleh PCR - biasanya hanya berguna pada fasa awal penyakit (kemungkinan besar pada fasa prodromal), ketika antibodi (lihat di atas) belum dapat dikesan dan pleositosis pada CSF (lihat di bawah) masih hilang.
• Kiraan darah kecil [leukositosis (peningkatan bilangan sel darah putih (leukosit)) / median: 12,000; trombositopenia (penurunan bilangan platelet (trombosit)]
• Parameter keradangan - CRP (protein C-reaktif) atau ESR (kadar pemendapan eritrosit) [CRP ↑ (julat: 1-60 mg / dl; ESR (julat: 12-120 mm pada jam 1]

Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, dan lain-lain - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.

• Serologi Borrelia
• CSF tusuk (pengumpulan cecair serebrospinal dengan tusukan terusan tulang belakang) untuk diagnosis CSF [hampir semua pesakit pleositosis / penampilan peningkatan jumlah sel di CSF (sangat jarang berlaku: jumlah sel normal); fasa akut penyakit kira-kira 50% pesakit: sintesis IgM yang ditandai dan kadang-kadang sintesis IgA dan IgG; 15 hari selepas bermulanya penyakit: Indeks antibodi CSF / serum khusus TBE meningkat secara keseluruhan].

Pengesanan serologi TBE dilaporkan berdasarkan nama mengikut Akta Perlindungan Jangkitan (IfSG).

Status vaksinasi - kawalan titer vaksinasi