Vaksinasi – Apakah Yang Dilindungi Insurans?

Garis panduan vaksinasi pelindung

Garis panduan vaksinasi menyatakan dengan tepat untuk orang atau situasi yang digunakan oleh pengesyoran vaksinasi. Ini adalah berdasarkan garis panduan Suruhanjaya Pemvaksinan Tetap (STIKO) Institut Robert Koch (RKI).

Pakar mengesyorkan beberapa vaksinasi sebagai vaksin standard untuk semua orang (contohnya terhadap campak dan tetanus). Untuk vaksinasi lain, mereka hanya menasihati kumpulan risiko tertentu atau untuk situasi khas (vaksinasi petunjuk).

Pemvaksinan manakah yang dibayar oleh insurans kesihatan?

Dana insurans kesihatan berkanun meliputi kos beberapa pemvaksinan. Ini termasuk, sebagai contoh, imunisasi asas untuk bayi dan kanak-kanak:

  • Dipteria
  • Haemophilus influenzae B (antara lain agen penyebab epiglottitis)
  • Hepatitis B
  • Campak
  • Meningococcus serogroup C (agen penyebab meningitis)
  • Mumps
  • Pertussis (batuk rejan)
  • Pneumococcus (patogen pneumonia, jangkitan telinga tengah atau meningitis, antara lain)
  • Poliomielitis (singkatan: polio = polio)
  • rubella
  • Tetanus
  • Varicella (cacar air)

Di samping itu, insurans kesihatan berkanun melindungi kos vaksinasi untuk:

  • Herpes zoster: vaksinasi standard terhadap kayap untuk semua orang yang berumur lebih dari 60 tahun
  • HPV (human papillomavirus): Pemvaksinan standard pada usia sembilan hingga 14 tahun
  • Influenza: Vaksinasi terhadap influenza sebagai vaksin tahunan standard untuk semua umur 60 tahun ke atas
  • Campak, beguk, rubella: Vaksinasi standard juga untuk semua 18 tahun yang lahir selepas 1970

Dana insurans kesihatan berkanun juga membayar untuk vaksin penggalak yang diperlukan:

  • Tetanus, difteria, pertusis: Pada U9 (5-6 tahun) serta sekali antara 9 dan 16 tahun, kemudian setiap sepuluh tahun (pertusis di sini hanya sekali tambahan)
  • Polio: Satu vaksin penggalak antara 9 dan 16 tahun.

Vaksinasi pelindung yang diperlukan oleh pekerja kerana profesionnya biasanya dibayar oleh majikan. Contohnya ialah vaksinasi terhadap hepatitis A untuk orang yang bekerja dalam sektor penjagaan kesihatan. Syarikat juga membayar untuk vaksinasi yang diterima oleh pekerja kerana tugasan asing. Dalam kes orang yang berisiko khusus kepada kesihatan, seperti pesakit kronik, syarikat insurans kesihatan menanggung kos.

Peraturan khas

Vaksinasi perjalanan

Sesiapa yang melancong ke luar negara (cth, bercuti) atas sebab tidak bekerja biasanya perlu membayar daripada poket untuk vaksinasi yang disyorkan seperti kolera, hepatitis A dan B, atau demam kepialu. Syarikat insurans kesihatan awam tidak diwajibkan untuk menampung kos. Walau bagaimanapun, masih tidak rugi untuk bertanya – sesetengah syarikat insurans secara sukarela memasukkan vaksin perjalanan individu dalam rangkaian perkhidmatan mereka dan biasanya menanggung kos penuh!