Bagaimanakah hepatitis boleh diberi vaksin?
Terdapat pelbagai bentuk hepatitis virus: hepatitis A, B, C, D dan E. Pada masa ini, hanya vaksin terhadap hepatitis A dan B tersedia. Terdapat vaksin tunggal (vaksin hepatitis A, vaksin hepatitis B) dan vaksin hepatitis A dan B gabungan (vaksin gabungan hepatitis AB).
Di Jerman, vaksinasi hepatitis tidak wajib. Walau bagaimanapun, Suruhanjaya Tetap mengenai Vaksinasi (STIKO) di Institut Robert Koch (RKI) mengesyorkan vaksinasi hepatitis dalam beberapa kes.
Pakar membezakan antara vaksinasi hepatitis aktif dan pasif bergantung pada cara tindakan:
Vaksinasi hepatitis aktif
Vaksin yang digunakan dalam vaksinasi hepatitis aktif adalah yang dipanggil vaksin mati. Vaksin hepatitis A biasanya mengandungi virus yang telah dibunuh, manakala vaksin hepatitis B hanya mengandungi komponen virus (antigen HBs).
Selepas pemberian vaksin hepatitis aktif, sistem imun mengambil sedikit masa untuk menghasilkan antibodi khusus. Oleh itu, perlindungan vaksin tidak serta-merta. Sebaliknya, ia bertahan selama bertahun-tahun.
Vaksinasi hepatitis pasif
Vaksinasi hepatitis pasif terdiri daripada antibodi siap sedia terhadap virus hepatitis berkenaan. Ia biasanya diperoleh daripada darah pesakit yang dijangkiti dan sangat disucikan untuk menghasilkan vaksin hepatitis pasif.
Pada masa yang sama, mereka diberi dos pertama vaksin hepatitis aktif, dalam kes ini vaksin tunggal, kerana vaksin gabungan mengandungi terlalu sedikit antigen hepatitis yang diperlukan. Sehingga ini berkuat kuasa, vaksin biasanya sebahagian besarnya dilindungi daripada penyakit terima kasih kepada imunisasi pasif.
Vaksinasi hepatitis: Kos
Dalam kebanyakan kes, insurans kesihatan akan menanggung kos vaksinasi hepatitis. Vaksinasi hepatitis B adalah vaksin standard untuk semua kanak-kanak. Ia dibayar oleh insurans kesihatan berkanun mengikut garis panduan vaksinasi perlindungan. Perkara yang sama berlaku untuk orang dewasa yang mempunyai risiko jangkitan hepatitis kesihatan dan/atau pekerjaan.
Banyak syarikat insurans kesihatan juga menanggung kos vaksinasi hepatitis untuk perjalanan ke negara berisiko tinggi. Adalah lebih baik untuk menghubungi syarikat insurans kesihatan anda untuk mengetahui secara terperinci tentang perlindungan kos vaksinasi.
Vaksinasi hepatitis A.
Vaksinasi hepatitis A diberikan secara intramuskular, iaitu disuntik ke dalam otot. Biasanya, doktor memilih otot lengan atas untuk ini.
Vaksinasi Hepatitis A: Berapa kerapkah vaksin mesti diberikan?
Untuk gabungan vaksinasi hepatitis A dan B, bagaimanapun, tiga dos vaksin diperlukan (lihat di bawah).
Apakah kesan sampingan yang boleh berlaku selepas vaksinasi hepatitis A?
Di samping itu, mungkin terdapat perasaan umum penyakit dengan keletihan, aduan gastrousus, demam atau sakit kepala dan sakit pada anggota badan. Reaksi alahan jarang berlaku. Gejala jarang bertahan lebih lama daripada satu hingga tiga hari.
Vaksinasi Hepatitis A: Siapa yang patut diberi vaksin?
Jawatankuasa Tetap Vaksinasi (STIKO) mengesyorkan vaksinasi hepatitis A hanya sebagai vaksinasi petunjuk untuk kumpulan risiko tertentu. Ini termasuk:
- Orang yang mempunyai penyakit hati
- Orang yang kerap menerima komponen darah akibat penyakit tertentu (seperti hemofilia, penyakit darah)
- Orang yang mengalami gangguan tingkah laku atau kerosakan otak (seperti pesakit strok) yang tinggal di institusi psikiatri atau kemudahan penjagaan yang serupa
Mempunyai petunjuk pekerjaan untuk vaksinasi hepatitis A:
- Pekerja penjagaan kesihatan yang menghadapi peningkatan risiko jangkitan (pekerja makmal, dsb.)
- Pekerja di pusat jagaan harian, rumah kanak-kanak, bengkel untuk orang kurang upaya, rumah untuk pencari suaka, dsb. (termasuk dapur dan kakitangan pembersihan)
Di samping itu, pakar mengesyorkan vaksinasi perjalanan hepatitis A untuk orang yang merancang untuk pergi ke kawasan di mana hepatitis A adalah lebih biasa (seperti rantau Mediterranean, Eropah Timur, banyak kawasan tropika).
Vaksinasi Hepatitis A: penggalak
Hanya dalam kes tertentu, seperti dalam individu yang lemah imun, pakar mengesyorkan pemeriksaan titer melalui ujian darah - iaitu, pengukuran antibodi khusus yang terbentuk sebagai tindak balas kepada vaksinasi hepatitis. Jika titer terlalu rendah, penggalak mungkin dinasihatkan.
Vaksinasi hepatitis A pasif
Pada masa ini, vaksinasi dengan vaksin hidup (seperti vaksinasi terhadap campak, beguk dan rubella = vaksinasi MMR) tidak boleh diberikan. Antibodi hepatitis yang diberikan boleh melemahkan keberkesanannya.
Vaksinasi hepatitis B
Vaksin hepatitis B, seperti vaksin hepatitis A, disuntik ke dalam otot (intramuskular), biasanya pada otot lengan atas.
Hepatitis B: Berapa kerapkah saya perlu diberi vaksin?
STIKO mengesyorkan empat vaksinasi untuk bayi pramatang, seperti yang berlaku sebelum ini. Dalam skim vaksinasi 3+1 yang sah pada masa itu, doktor menyuntik vaksin hepatitis B tambahan pada bulan ketiga kehidupan.
Sebagai tambahan kepada vaksin enam dos, vaksin lima dos juga tersedia. Walau bagaimanapun, dengan satu pengecualian, ini tidak diluluskan untuk jadual vaksinasi 2+1.
Berbeza dengan vaksinasi standard, apa yang dipanggil vaksinasi petunjuk hanya disyorkan untuk kumpulan orang tertentu atau dalam keadaan tertentu. Untuk vaksinasi petunjuk dalam kumpulan risiko tertentu pada masa dewasa, tiga dos vaksinasi juga disediakan: Dos kedua dan ketiga vaksinasi hepatitis terhadap virus HB diberikan sebulan dan enam bulan selepas dos pertama.
Apakah kesan sampingan yang boleh berlaku selepas vaksinasi hepatitis B?
Vaksinasi Hepatitis B: Siapa yang patut diberi vaksin?
Vaksinasi hepatitis ini telah disyorkan oleh STIKO sebagai vaksinasi standard untuk semua bayi dan kanak-kanak kecil sejak tahun 1995. Walaupun penyakit hepatitis B jarang berlaku dalam kumpulan umur ini, ia membawa risiko tinggi untuk menjadi kronik: Hepatitis B akut menjadi kronik hanya dalam kira-kira sepuluh peratus kes pada orang dewasa, tetapi dalam kira-kira 90 peratus kes pada bayi dan kanak-kanak kecil.
- Orang yang menghidap penyakit hepatitis B berkemungkinan teruk (ini termasuk pesakit yang mempunyai kekurangan imun yang sedia ada atau dijangkakan atau penyakit sedia ada, cth, hepatitis, HIV, penyakit buah pinggang yang memerlukan dialisis)
- Orang yang tinggal dengan orang yang dijangkiti hepatitis B dalam keluarga atau di pangsapuri berkongsi
- Orang yang tingkah laku seksualnya membawa peningkatan risiko jangkitan (contohnya, kerana pasangan seksual sering ditukar)
- Tahanan dan banduan pra-perbicaraan
- Vaksinasi hepatitis B pekerjaan: orang yang pekerjaannya mendedahkan mereka kepada peningkatan risiko jangkitan hepatitis B (seperti kakitangan perubatan, responden pertama di tempat kerja, pegawai polis atau pekerja sosial)
- Vaksinasi perjalanan Hepatitis B: pengembara yang menghabiskan masa yang lama di negara yang mempunyai jangkitan virus hepatitis B yang tinggi atau yang mempunyai hubungan rapat dengan penduduk tempatan
Vaksinasi Hepatitis B: penggalak
Menurut Institut Robert Koch, penggalak hepatitis B secara amnya tidak diperlukan jika imunisasi asas lengkap diberikan pada zaman kanak-kanak. Adalah diandaikan bahawa perlindungan vaksinasi hepatitis ini berlangsung sekurang-kurangnya sepuluh hingga 15 tahun, bahkan mungkin seumur hidup. Walaupun selepas vaksinasi hepatitis B pada masa dewasa, vaksin penggalak biasanya tidak diperlukan.
Kadangkala tiada titer pelindung dapat dikesan enam bulan selepas imunisasi asas. Untuk apa yang dipanggil bukan responden atau responden rendah ini, pakar perubatan mengesyorkan satu hingga tiga vaksinasi lagi. Ini diikuti dengan semakan titer selanjutnya.
Vaksinasi Hepatitis B: perlindungan bayi baru lahir
Malah pada ibu yang tidak diketahui status vaksinasi hepatitis B, bayi yang baru lahir menerima vaksin serentak ini. Oleh itu, jangkitan pada kanak-kanak boleh dicegah dengan kebarangkalian yang tinggi.
Vaksinasi Hepatitis A dan B dalam kombinasi
Gabungan vaksin hepatitis A dan B tidak sesuai untuk orang yang mungkin telah dijangkiti melalui sentuhan dengan pesakit hepatitis A/B dan kini ingin melindungi diri mereka melalui vaksinasi. Untuk profilaksis selepas pendedahan ini, doktor sentiasa menggunakan vaksin hepatitis tunggal (ditambah dengan vaksin hepatitis pasif). Sebabnya: vaksin gabungan mengandungi kurang antigen hepatitis A (untuk hepatitis B, kepekatannya tetap sama).
Tiada vaksin hepatitis C lagi
Seperti hepatitis B, hepatitis C juga boleh menjadi kronik dan membawa kepada sirosis hati dan kanser hati. Oleh kerana virus hepatitis C berubah dengan sangat cepat, saintis masih belum berjaya membawa vaksin terhadapnya ke pasaran. Juga belum ada vaksin terhadap bentuk hepatitis virus yang lain. Vaksin hepatitis E yang terdapat di China tidak diluluskan di Eropah.
Kedua-dua vaksin hepatitis juga boleh dilakukan semasa kehamilan jika terdapat peningkatan risiko jangkitan. Ini berlaku, sebagai contoh, jika wanita hamil bersentuhan dengan patogen hepatitis A atau B di tempat kerja (cth sebagai pekerja makmal). Vaksinasi hepatitis juga boleh dilakukan semasa penyusuan. Sebagai langkah berjaga-jaga, perkara berikut juga terpakai di sini: Vaksinasi hanya perlu dijalankan jika ia benar-benar perlu.
