Kriteria diagnostik awal bagi ankylosing spondylitis.
Kriteria | mata | |
Faktor genetik | HLA-B27 positif | 1,5 |
Faktor klinikal | Kesakitan di tulang belakang, kawasan sciatic, sakit tumit. | 1 |
Tanda Mennell positif - tersentak hiperkrip dari yang dilanjutkan kaki pesakit, berbaring dalam kedudukan rawan atau lateral, pada sendi sacroiliac (ISG). Sekiranya kesakitan ditunjukkan, ini dipanggil tanda Mennell positif (= sacroiliitis/ radang, perubahan merosakkan pada sendi antara sacrum dan ilium). Tanda negatif tidak menolak kerosakan pada sendi sacroiliac. | 1 | |
Lebar nafas ↓, sakit dada | 1 | |
Artritis (keradangan sendi, periferal) | 1 | |
Uveitis anterior (keradangan kawasan anterior uvea (kulit mata tengah), terutamanya iris (iris) dan otot silia) | 1 | |
mobiliti tulang belakang yang terhad | 1 | |
Diagnostik Makmal | ESR (kadar pemendapan eritrosit) ↑ | 1 |
Diagnostik sinar-X | Tanda-tanda diagnostik seperti syndesmophytes (tonjolan tulang yang merombak tepi luar cakera intervertebral; had pergerakan), luka tulang belakang, artritis sendi vertebra kecil | 1 |
Penilaian:
- Dari 3.5 mata, diagnosis ankylosing spondylitis ditubuhkan.
Kriteria klinikal mengikut kriteria New York
Ankylosing spondylosis dapat diklasifikasikan berdasarkan kriteria klinikal berikut mengikut kriteria New York:
- Mobiliti tulang belakang lumbar sangat terhad di semua pesawat.
- Awal / semasa kesakitan di kawasan peralihan dorsolumbar / tulang belakang lumbar.
- Sekatan lebar pernafasan pada tahap ruang interkostal keempat.
Diagnosis ankylosing spondylitis adalah pasti sekiranya terdapat faktor berikut:
- Dua hala sacroiliitis gred 3/4 + kriteria klinikal.
- Dua hala sacroiliitis Gard 2 / unilateral sacroiliitis gred 3/4 + kriteria 1 / kriteria 2 + 3.
Sekiranya hanya sakroiliitis kelas 3 atau 4, ankylosing spondylitis mungkin.
Dalam radiografi, seseorang dapat membuat pembahagian sacroiliitis berikut.
Masa latihan | Penerangan Produk |
Ijazah 0 | penemuan radiografi biasa |
Gred 1 | Pada penemuan radiografi, ruang sendi yang dicuci, sklerosis sederhana (kalsifikasi), pseudodilatasi |
Gred 2 | Apa yang disebut "corak tali mutiara" dengan pelebaran ruang sendi, sklerosis yang ketara, erosi (kecacatan yang hanya mempengaruhi epitel dan tidak menembusi lapisan tisu yang lebih dalam) |
Gred 3 | Penyempitan dan pelebaran ruang sendi, hakisan. |
Gred 4 | Sklerosis, ankylosis (kekejangan sendi). |