Pengenalan
Clexana® adalah nama dagang untuk ubat enoxaparin, yang tergolong dalam kumpulan yang disebut heparin berat molekul rendah. Dua kumpulan utama heparin dapat dibezakan secara kasar. Sebagai tambahan kepada heparin dengan berat molekul rendah, ini termasuk heparin yang tidak terfraksinasi.
Heparin berat molekul rendah mempunyai kesan antikoagulan dengan mempengaruhi normal darah pembekuan dalam badan manusia. Mereka meningkatkan kesan antithrombin III dengan faktor seribu dan dengan itu kesan antikoagulannya terhadap faktor pembekuan Xa dan IIa, sehingga dapat menghalang lata pembekuan. Heparin dengan berat molekul rendah disuntik ke tisu lemak.
Clexana® tersedia dalam pelbagai kekuatan. Suntikan siap pakai dengan 20mg, 40mg, 60mg, 80mg atau 100mg Clexana® digunakan. Kawasan aplikasi berbeza mengikut dos.
Clexane® 20 mg digunakan, sebagai contoh, selepas pembedahan pada pesakit dengan risiko rendah atau sederhana trombosis. Clexane® dosis tinggi, misalnya jarum suntik 80 mg siap digunakan, digunakan dalam kes yang disebut dalam vena trombosis, iaitu oklusi a kaki vena oleh darah bekuan.
Penggunaan heparin secara umum dan Clexane® secara khusus boleh menyebabkan komplikasi berbahaya. Kesan sampingan terapi yang berbahaya dan kerap adalah apa yang disebut heparin-digunakan trombositopenia. Perbezaan dibuat antara jenis I yang tidak berbahaya dan jenis II yang berbahaya, di mana reaksi yang dimediasi oleh antibodi berlaku yang boleh menyebabkan darah gumpalan.
Keserasian Clexane dan alkohol
Apabila seseorang bercakap tentang alkohol, seseorang biasanya bermaksud minum alkohol, yang juga dikenali sebagai etanol. Etanol adalah bahan yang memabukkan dan merangsang yang diserap dalam oral mukosa, perut and usus kecil selepas pengambilan. Proses penyerapan mengambil masa sekitar satu jam, bergantung pada perut pengisian.
Metabolisme heparin molekul rendah serta Clexane® berlaku terutamanya melalui buah pinggang. Atas sebab ini, mereka tidak boleh diberikan sekiranya berlaku kekurangan buah pinggang yang teruk. Alkohol, sebaliknya, sebahagian besarnya dimetabolisme di hati melalui enzim alkohol dehidrogenase dan aldehid dehidrogenase.
Sebagai tambahan, sistem pengoksidaan etanol mikrosomal (MEOS) berperanan dalam pemecahan alkohol, tetapi pada tahap yang lebih rendah. Terutama pada kepekatan alkohol yang lebih tinggi, MEOS semakin penting, kerana pada masa itulah ia menjadi lebih aktif. Sebilangan kecil alkohol juga dikeluarkan melalui pernafasan.
Oleh itu, boleh dikatakan bahawa Clexane® dan alkohol tidak terdegradasi melalui jalur metabolik yang sama dan secara teorinya tidak saling menghalang dalam penurunan masing-masing. Pada prinsipnya, interaksi ubat dengan alkohol tidak dapat dikecualikan dan diramalkan sepenuhnya. Oleh itu, pengambilan alkohol semasa mengambil Clexane® harus dielakkan.
Selanjutnya, interaksi ubat secara semula jadi juga bergantung pada jumlah alkohol yang dimakan. Pengambilan alkohol yang sederhana, sekali-sekala dan berisiko rendah bermaksud pengambilan alkohol kurang dari 12 gram sehari untuk wanita dan kurang daripada 24 gram alkohol sehari untuk lelaki, di mana alkohol tidak boleh diminum sekurang-kurangnya dua hari seminggu. 10 gram alkohol sepadan dengan segelas wain bersoda biasa (0.1l) atau segelas bir standard (0.25l).
Namun, secara amnya, anda harus selalu meminta nasihat doktor jika anda mengambil alkohol semasa mengambil ubat seperti Clexane®. Penyalahgunaan alkohol kronik menyebabkan degenerasi lemak hati dan akhirnya menjadi parut hati, yang dikenali sebagai sirosis. Sejak hati bertanggungjawab untuk pengeluaran faktor pembekuan dalam tubuh, kerosakan jangka panjang boleh menyebabkan masalah dengan pembekuan darah.
Akibatnya, kekurangan faktor pembekuan meningkatkan risiko pendarahan - pendarahan yang mengancam nyawa boleh berlaku. Oleh itu, tidak ada ubat yang menghalang pembekuan darah. Oleh itu, ini juga berlaku untuk penggunaan Clexane®.
Di samping itu, penyelarasan dan rasa seimbang berkurang ketika minum alkohol, yang meningkatkan risiko jatuh dan, jika ubat antikoagulan seperti Clexane® diambil pada masa yang sama, risiko pendarahan yang sangat berbahaya. Oleh itu, pengambilan alkohol harus dielakkan.
