Dadah afatinib adalah agen yang agak baru yang digunakan dalam rawatan paru-paru kanser. Ia berfungsi melawan kanser dengan menyekat faktor pertumbuhan sel.
Apa itu afatinib?
Lung kanser-terkena alveoli (alveoli) berlabel bahagian. Klik untuk membesarkan. Dadah afatinib digunakan untuk merawat pesakit dewasa yang menderita sel bukan kecil tahap lanjut paru-paru barah. Ini adalah bahan aktif yang agak baru yang hanya diluluskan di Kesatuan Eropah dan Amerika Syarikat pada tahun 2013 dalam bentuk tablet. Ini diambil sekali sehari kosong perut dan dirancang untuk mencegah faktor pertumbuhan yang berubah daripada mengikat reseptor yang berubah di satu pihak dan untuk mengelakkan pertumbuhan sel yang tidak terhalang diaktifkan di pihak lain. Afatinib tergolong dalam kumpulan perencat kinase. Kesan kuratif mereka berdasarkan fakta bahawa bahan aktif mengikat enzim yang memainkan peranan penting dalam perkembangan dan penyebaran pelbagai jenis barah. Kerana perencat kinase disasarkan terhadap pelbagai jenis barah, seperti kanser paru-paru, kanser payudara, Atau kanser kolorektal, mereka dianggap lebih baik ditoleransi daripada barah tradisional dadah.
Tindakan farmakologi
Seperti sel-sel lain di dalam badan, sel-sel kanser dirangsang untuk berkembang biak oleh pelbagai faktor pertumbuhan. Untuk merangsang pertumbuhan sel, faktor pertumbuhan mengikat reseptor sel. Ini menyebabkan reseptor berubah di bawah pengaruh enzim tirosin kinase, di mana proses yang bertanggungjawab untuk pertumbuhan dan pendaraban diaktifkan. Fakta bahawa sel-sel tumor berkembang dan membiak dengan cara yang tidak terkawal disebabkan oleh fakta bahawa mereka mempunyai bilangan reseptor yang terlalu besar untuk pertumbuhan sel atau mereka terlalu banyak berubah. Bahan aktif afatinib mensasarkan mekanisme ini: Ia mendepositkan dirinya secara langsung di tempat-tempat di mana faktor pertumbuhan terbentuk, sehingga menghalangnya secara kekal dan secara khusus. Ubat ini tidak membezakan antara reseptor semula jadi dan yang diubah suai. Ini menghalang isyarat yang mendorong barah dihantar ke sel-sel organisma. Pada tahap molekul, afatinib merosakkan fungsi protein dan lipid kinases. Sel-sel barah bukan sahaja dapat dihambat pertumbuhannya oleh ubat, tetapi juga musnah. Oleh itu, ubat ini juga serupa dengan yang lain perencat kinase dari segi kaedah tindakannya. Kesan ubat ini bertahan lama, 37 jam.
Aplikasi dan penggunaan perubatan
Afatinib diresepkan khas untuk pesakit dewasa yang menderita karsinoma bronkus maju. Ubat ini juga berkesan jika barah sudah merebak ke organ lain dengan metastasis. Prasyarat untuk rawatan dengan afatinib, bagaimanapun, adalah bahawa pesakit mempunyai pengaktifan mutasi EGFR. Ujian yang sesuai adalah prasyarat sebelum bahan aktif diberikan untuk pertama kalinya. Afatinib dapat merawat sekitar 80 peratus dari keseluruhannya kanser paru-paru pesakit, kerana peratusan ini menderita barah paru-paru sel bukan kecil. Seperti sel kecil kanser paru-paru, yang dianggap sangat agresif, bentuk barah paru-paru ini tidak simptomatik untuk jangka masa panjang. Gejala khas seperti kronik batuk, kesukaran bernafas, batuk darah, penurunan berat badan dan kurang selera makan hanya diakui sebagai gejala barah paru-paru ketika sudah mencapai tahap lanjut di mana penyembuhannya tidak mungkin lagi. Antara yang paling penting faktor-faktor risiko yang boleh mencetuskan barah paru-paru adalah aktif dan pasif rokok. Walau bagaimanapun, bahan lain seperti radon, asbes, habuk radioaktif dan sejenisnya juga dianggap boleh mencetuskan barah. Permulaan barah paru-paru juga dapat disukai oleh tahap pencemaran udara yang tinggi, keadaan paru-paru yang sudah ada sebelumnya, dan kecenderungan genetik.
Risiko dan kesan sampingan
Kerana rawatan dengan afatinib boleh mengakibatkan kesan sampingan - ada yang serius - berhati-hati pemantauan diperlukan selama enam minggu pertama setelah memulakan rawatan. Ini benar terutamanya jika cirit-birit berlaku. Ini boleh menjadi sangat teruk dan, dalam kes yang melampau, bahkan boleh membawa kepada dehidrasi jika pesakit tidak mengambil banyak cecair untuk mengimbangi. Di samping itu, kesan sampingan yang paling biasa termasuk teruk kulit reaksi, yang boleh diperburuk di bawah pengaruh sinaran ultraviolet. Pesakit harus melindungi diri dari sinar matahari dan tidak menggunakan katil penyamakan. Kesan sampingan afatinib dapat menampakkan diri dalam pelbagai keadaan perubatan, jadi rawatan lebih lanjut harus diberikan di bawah pengawasan perubatan khas.
