Foramen Jugulare: Struktur, Fungsi & Penyakit

Foramen jugular terletak di pangkalan tengkorak dan merangkumi petikan kranial kesembilan hingga kesebelas saraf serta meningeal posterior arteri, sinus sigmoid, dan sinus petrosal inferior. Masalah di kawasan foramen jugular dapat mengakibatkan pelbagai sindrom neurologi seperti sindrom Avellis, Jackson, Sicard, Tapia, dan Villaret.

Apakah foramen jugular?

Foramen jugular adalah struktur anatomi pada manusia kepala terletak di fossa posterior di dasar tengkorak. Ia berfungsi sebagai pintu masuk ke atau keluar dari tengkorak selama tiga kranial saraf dan tiga darah kapal. Yang saraf adalah saraf kranial XI-XI: saraf glossopharyngeal, yang saraf vagus, dan saraf accessorius. The darah kapal termasuk meningeal posterior arteri, sinus sigmoid, dan sinus petrosal rendah. Nama lain untuk foramen jugular termasuk zygomatic vena lubang dan lubang vena jugularis. Selaras dengan ini, jugular dalaman vena, yang berasal dari foramen jugular, juga dikenal sebagai "jugular vein." Lubang ini mempunyai namanya darah kapal.

Anatomi dan struktur

Tulang oksipital (Os occipitale) dan tulang petrous (Pars petrosa ossis temporalis) membentuk foramen jugular. Tulang petrous mewakili sebahagian dari tulang temporal (Os temporale), yang pada gilirannya adalah bahagian dari tengkorak (Neurocranium). Anatomi membahagikan foramen jugular menjadi dua atau tiga bahagian. Dalam pembahagian menjadi tiga bahagian, anterior pars membentuk bahagian anterior lubang. Melalui bahagian ini melewati sinus petrosal inferior, yang merupakan pengalir darah. Bahagian tengah foramen jugular diwakili oleh intermedia pars, yang berfungsi sebagai akses ke otak untuk saraf glossopharyngeal, yang saraf vagus, dan saraf accessorius. Kawasan inti dari tiga saraf kranial terletak di otak. Meningeal arteri juga berjalan di sini. Pengalir darah yang lain, sinus sigmoid, berjalan melalui bahagian posterior. Ia menggabungkan aliran darah yang lebih kecil yang mengalirkan darah yang terdeoksigenasi dari otak dan bergabung dengan jugular dalaman vena (urat jugular dalaman) segera di foramen jugular. Sebagai alternatif kepada pembahagian ini kepada tiga bidang, ubat juga menggunakan dikotomi untuk menggambarkan foramen jugular. Dalam kes ini, saluran sinus petrosal inferior dan saraf glossopharyngeal membentuk bahagian anterior, sedangkan bahagian posterior mengandungi arteri meningeal posterior, saraf vagus, dan saraf accessorius.

Fungsi dan Tugas

Foramen jugular tidak melakukan fungsi aktif, tetapi membenarkan serat saraf dan darah kapal untuk memasuki tengkorak. Sinus sigmoid adalah saluran darah yang berlaku sekali pada setiap separuh dari kepala. Fungsinya adalah untuk menyalirkan oksigen-keputihan darah dari otak. Untuk melakukan ini, ia menerima darah dari saluran lain yang lebih kecil: sinus melintang serta sinus petrosal unggul dan sebahagiannya sinus petrosal rendah. Sinus petrosal inferior mengandungi darah yang berasal dari fossa kranial tengah (fossa cranii media). Ini mempunyai enam bukaan penting. Pada foramen jugular, sinus petrosal inferior menjadi urat jugular dalaman. Selanjutnya, arteri meningeal posterior mengalir melalui foramen jugular. Ia membekalkan bahagian otak dengan darah, yang mengandungi banyak oksigen dan dengan demikian sangat penting bagi kelangsungan hidup sel-sel otak. Saraf kranial IX-XI melalui foramen jugular. Saraf glossopharyngeal mewakili saraf kranial kesembilan dan mempunyai enam cabang utama yang menghidupkan saraf lidah, amandel, dan pelbagai kelenjar air liur, dalam kalangan yang lain. Sebaliknya, saraf vagus atau saraf kranial X membekalkan bukan sahaja bahagian kepala and leher, tetapi juga kawasan di dada dan perut. Saraf accessorius membentuk saraf kranial kesebelas. Ramus internus menarik ke saraf vagus, sementara ramus externus memberikan sambungan motor ke otot sternocleidomastoid dan trapezius.

Penyakit

Pelbagai sindrom neurologi berpotensi dikaitkan dengan kelainan pada foramen jugular. Sindrom Avellis (Longhi) dikaitkan dengan kerosakan pada saraf glossopharyngeal dan vagus sekunder daripada lesi di medulla oblongata. Gejala khas adalah hemiparesis di bahagian sebaliknya (kontralateral) dan kelumpuhan lelangit lembut, pita suara dan faring pada sisi yang sama (ipsilateral). Di samping itu, sindrom Avellis dapat mengurangkan persepsi suhu dan kesakitan di bahagian badan yang bertentangan dengan bahagian yang rosak. Sindrom Jackson juga dikaitkan dengan kelumpuhan saraf hipoglossal, yang boleh menyebabkan ketidakselesaan ketika menelan dan bercakap, antara lain. Sebab untuk ini adalah penurunan nilai lidah. Sindrom Jackson termasuk dalam sindrom oblongata, kerana penyebab ketidakselesaan itu juga terletak di medulla oblongata. Gejala lain juga mungkin berlaku. Sindrom Sicard adalah neurologi keadaan dikategorikan sebagai neuralgia saraf glossopharyngeal. The neuralgia mengakibatkan tajam atau menusuk kesakitan kerana kerengsaan di kawasan persarafan, tetapi boleh memancar ke kawasan lain. Sindrom Tapia mempengaruhi pelbagai saraf kranial; biasanya, terdapat kelumpuhan saraf vagus, saraf aksesor, dan saraf hipoglossal. The lidah, pharynx, dan laring lumpuh pada bahagian badan di mana lesi berada. Selain itu, sindrom Tapia juga boleh mempengaruhi otot sternocleidomastoid dan trapezius. Sindrom Villaret juga boleh berlaku akibat kerosakan pada jugulare foramen. Dalam kes ini, gejala khas seperti gangguan deria dan menelan dan kelumpuhan pita suara, otot sternokleidomastoid dan otot trapezius adalah kerana kerosakan saraf kepada saraf muka, saraf glossopharyngeal, saraf vagus dan saraf accessorius. Yang bersimpati sistem saraf daripada leher mungkin juga terjejas.