ACE inhibitors
ACE inhibitors digunakan terutamanya dalam terapi hipertensi arteri, iaitu meningkat darah tekanan. Satu akibatnya adalah berdasarkan penghambatan sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS), yang menyebabkan kurang aldosteron dilepaskan. Dalam kurang daripada 10% kes, ini menyebabkan peningkatan serum kalium, iaitu hyperkalemia.
Kesan sampingan ini tidak berlaku dalam dos yang rendah. Faktor risiko berikut juga meningkatkan kebarangkalian lebihan kalium: sedia ada kegagalan buah pinggang, jantung kegagalan dan usia lanjut. Pengambilan selari ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) dan kalium-berhemat diuretik juga mendorong berlakunya hyperkalemia.
Alkalosis
Perubahan dalam nilai pH berpengaruh pada kepekatan kalium. Penurunan, iaitu nilai pH berasid (= asidosis) menyebabkan pengagihan semula ion. Kepekatan kalium dalam serum meningkat.
Dalam terapi hyperkalemia, kesan terbalik digunakan untuk menurunkan nilai kalium. Pentadbiran natrium hidrogen karbonat meningkatkan nilai pH. Ini mewujudkan alkalosis, yang menurunkan kepekatan kalium dalam serum. Kesan sampingan terapi dengan natrium oleh itu hidrogen karbonat adalah alkalosis dengan meningkatkan nilai pH.
