A-phasia bermaksud "tanpa ucapan" - istilah yang berasal dari bahasa Yunani sudah menggambarkan gambaran klinikal. Aphasia dicirikan oleh kemerosotan pertuturan yang berlaku sebagai akibat dari memperoleh otak kerosakan. Pada prinsipnya, semua bidang bahasa terpengaruh: pemahaman, pertuturan, membaca dan menulis. Penyebab afasia yang paling biasa pada orang dewasa adalah strok disebabkan oleh infark serebrum atau pendarahan otak.
Apa itu afasia?
Secara definisi, afasia adalah kehilangan kemahiran berbahasa yang telah diperoleh - oleh itu, anak-anak dengan gangguan seperti itu tidak disebut sebagai afasia, tetapi sebagai gangguan perkembangan bahasa. Pada kanak-kanak yang lebih tua, afasia berlaku terutamanya akibat kemalangan yang melibatkan otak kecederaan (otak kecederaan traumatik).
Pusat bahasa di otak
Beberapa kawasan di otak (kebanyakan hemisfera kiri) mesti bekerjasama - sebagai tambahan kepada struktur anatomi seperti lidah dan laring - untuk memahami pertuturan yang didengar dan dilihat dan membentuk bahasa:
- Di lobus depan korteks serebrum duduk pusat pertuturan motor (pusat pertuturan Broca). Ini menyelaraskan otot-otot pertuturan.
- Lob parietal adalah rumah kepada pusat pertuturan deria (pusat ucapan Wernicke). Ini sangat diperlukan untuk mengingati kata-kata dan bunyi perkataan yang didengar.
- Di lobus oksipital adalah pusat pertuturan optik. Ini bertanggungjawab, antara lain, untuk mengesan dan memahami bahasa yang dibaca.
Jenis afasia dan simptomnya
Bergantung pada kawasan otak mana yang terjejas, empat jenis afasia dibezakan, yang menampakkan diri secara berbeza:
Afasia amnestic: Orang yang terkena faham sangat baik, bacaan dan tulisannya tidak terjejas. Semasa dia bercakap untuk dirinya sendiri, dia sering harus mencari kata-kata yang sesuai atau memetik kata-kata yang hilang. Ini melambatkan aliran ucapannya. Oleh itu, orang luar tidak jarang membuat kesimpulan dari ucapan perlahan hingga pemikiran lambat. Manifestasi ringan dari bentuk afasia ini disebut disfasia. Afasia Broca: Orang yang terkena biasanya memahami dengan baik, tetapi hanya dapat bercakap dengan susah payah - selalunya dalam kalimat pendek, berombak dengan banyak jeda dalam ucapan ("gaya telegram"). Afasia Wernicke: Dalam kes ini, pemahaman pertuturan terganggu sebahagiannya. Sebagai contoh, orang afhisik hanya memahami kata-kata individu, tetapi bukan konteksnya. Orang yang terkena bicara bercakap dengan lancar dan cepat, tetapi mencampuradukkan huruf atau keseluruhan perkataan dan sering membuat lonjakan mental. Tidak jarang, ucapan tidak masuk akal (tuli kata). Afasia global: Dalam bentuk afasia ini, beberapa bidang yang bertanggungjawab untuk pertuturan terjejas, menjadikannya gangguan dengan gangguan terbesar. Komunikasi sukar bagi orang yang terjejas, pemahaman pertuturan terganggu. Sekiranya sama sekali, hanya ayat termudah yang difahami. Sebilangan besar perkataan sahaja yang diucapkan, yang sering digabungkan dalam pengulangan. Malangnya, gangguan pertuturan sering menyebabkan fakta bahawa orang dengan afasia dianggap oleh persekitarannya sebagai orang yang mengalami masalah mental. Bagaimanapun, ini tidak benar. Penting untuk mengetahui bahawa pemikiran logik mereka, serta kemampuan pemahaman dan pertimbangan mereka, berfungsi sama seperti yang mereka lakukan pada individu yang sihat.
Aphasia: gangguan lain
Kerana afasia biasanya merupakan hasil dari a strok, kemerosotan lain sering berlaku. Ini juga bergantung pada otak kawasan yang terjejas dan ukuran kawasan otak yang rosak. Gejala biasa termasuk kelumpuhan separuh badan, yang boleh berkisar dari kemerosotan kemahiran motorik halus (seperti mengelupas kentang) kepada gangguan kiprah yang ketara. Gangguan menelan (disfagia) juga sering berlaku. Aphasia sering disertai oleh dysarthria (juga: dysarthrophonia), di mana bukan pemahaman pertuturan tetapi pertuturan itu sendiri, iaitu pergerakan pertuturan, terganggu. Dalam kes ini, otot pertuturan - seperti otot mulut and lidah - tidak utuh, tetapi tidak lagi dikendalikan dengan betul dan segerak oleh pusat otak yang bertanggungjawab. Akibatnya, bunyi tidak lagi dapat dibentuk dengan betul - suara ucapan dihanyutkan, tidak dapat difahami atau lambat. Ramai penghidap mengadu sering disalah anggap sebagai mabuk.
Agnosia dan apraxia sebagai masalah tambahan
Tidak jarang berlaku agnosia, ketidakmampuan untuk mengenali persepsi deria walaupun organ deria, seperti mata, telinga, dan rasa sentuhan, berfungsi. Dalam agnosia akustik (pekak jiwa), suara dan suara tidak dikenali ; dalam agnosia optik (jiwa buta, apa yang dilihat tidak dapat dikenali sebagai objek yang sesuai. Pada apraxia, gerakan dan gerakan sukarela tidak lagi dijalankan dengan betul, walaupun tidak ada kelumpuhan dan persepsi deria juga tidak terganggu. Oleh itu, urutan tindakan tidak dapat ditiru, seperti mengulangi ayat atau meniru geram. Sebagai tambahan, sebagai contoh, seimbang masalah, gangguan deria, dan kepekatan and memori gangguan juga boleh berlaku.
Aphasia: diagnosis dan rawatan
Diagnosis merangkumi pemeriksaan neurologi terperinci untuk menilai secara tepat semua gangguan dan penyebabnya. Ini penting untuk terapi dan untuk penyakit ini. Bergantung pada lokasi dan tahap kerosakan, afasia mungkin mundur sepenuhnya atau sebahagian, tetapi kerosakan teruk mungkin tetap ada. Oleh itu, penting untuk mengenali afasia, juga tahap dan bentuknya, dan membezakannya dari gangguan lain seperti disarthria. Di negara berbahasa Jerman, Aachen Aphasia Test (AAT) digunakan untuk tujuan ini. Terapi ucapan (logopedik) adalah pusat rawatan afasia. Ini menyokong pemulihan kemahiran bahasa secara spontan pada fasa awal, dan kemudian berfungsi untuk melatih dan menggunakan kemungkinan komunikasi yang ada secara optimum. Tempat yang baik untuk mencari kumpulan maklumat dan pertolongan diri adalah, misalnya, Persatuan Aphasia Jerman (www.aphasiker.de), yang bahkan mempunyai laman web sendiri untuk afasia pada kanak-kanak.
