Kejatuhan Kejatuhan: Atau sesuatu yang lain? Diagnosis pembezaan

Keadaan / faktor yang boleh menyebabkan kecenderungan jatuh:

Malformasi kongenital, kecacatan, dan kelainan kromosom (Q00-Q99).

  • Hydrocephalus (hydrocephalus; pembesaran abnormal ruang cecair yang dipenuhi cecair (ventrikel serebrum) otak).

Lampiran mata dan mata (H00-H59).

Darah, organ pembentuk darah - sistem imun (D50-D90).

  • Anemia (anemia)

Penyakit endokrin, pemakanan, dan metabolik (E00-E90).

  • Hiponatremia (natrium kekurangan) - 10 kali ganda peningkatan risiko penurunan hiponatremia kronik "asimtomatik" berbanding dengan normonatremia.
  • Hipotiroidisme (tidak aktif kelenjar tiroid).

Sistem kardiovaskular (I00-I99)

Penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99).

  • Jangkitan, tidak ditentukan

Sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung (M00-M99).

  • Osteoarthritis
  • Mobiliti terhad, tidak ditentukan
  • Artritis reumatoid
  • Sarcopenia (kelemahan otot atau pembaziran otot).

Telinga - proses mastoid (H60-H95)

Jiwa - Sistem saraf (F00-F99; G00-G99).

  • Akut alkohol mabuk dan penyalahgunaan alkohol kronik (pergantungan alkohol).
  • Dementia (kekurangan kemahiran kognitif, emosi, dan sosial; misalnya, demensia Alzheimer)
  • Kemurungan
  • Neuropati autonomi diabetes - kencing manis-penyakit saraf berkaitan autonomi saraf.
  • epilepsi
  • Gangguan gait
  • Hydrocephalus (hydrocephalus; pembesaran patologi ruang cecair yang dipenuhi cecair (ventrikel serebrum) dari otak).
  • Kerosakan kognitif (fungsi manusia yang berkaitan dengan persepsi, pembelajaran, mengingat, dan berfikir, iaitu kognisi manusia dan pemprosesan maklumat), tidak dinyatakan
  • Gangguan kepekatan
  • Penyakit Parkinson (gegaran palsy)
  • Sklerosis berganda (MS)
  • Gangguan neurologi, tidak ditentukan
  • Paresis (kelumpuhan), tidak ditentukan
  • Neuropati periferal (gangguan satu atau lebih periferal saraf) - termasuk kemoterapi- neuropati periferal yang disebabkan.
  • Polyneuropathy - penyakit degeneratif periferal saraf.
  • Kerosakan saraf tunjang, tidak dinyatakan
  • Perubahan kistik pada ventrikel serebrum yang mengakibatkan serangan jatuh secara tiba-tiba dan jangka pendek ("serangan jatuh"; kejadian jatuh secara tiba-tiba dengan kesedaran yang tidak terjejas kerana kehilangan nada di bahagian bawah kaki)

Gejala dan penemuan klinikal dan makmal yang tidak normal yang tidak dikelaskan di tempat lain (R00-R99)

  • Asterixis ("mengepakkan sayap," berkibar gegaran).
  • Kesakitan kronik - pada orang dewasa berusia lebih dari 50 tahun dan kehadiran kesakitan multilokular ("di beberapa lokasi"), kecenderungan jatuh hampir dua kali ganda berbanding dengan rakan sebaya tanpa kesakitan
  • Gait gangguan, tidak ditentukan
  • Inkontinensia kencing (kelemahan pundi kencing)
  • Syncope - pingsan jangka pendek kerana kekurangan bekalan oksigen kepada otak.
  • Vertigo (pening; mis., labirinitis, Penyakit Meniere).

Lanjut

  • Perubahan fisiologi pada usia tua *

Ubat

  • Kesan sampingan ubat
    • Penyekat alfa-lebih banyak lelaki jatuh selepas memulakan terapi berbanding lelaki dalam kumpulan kawalan (1.45 berbanding 1.28%). Secara relatifnya, perbezaannya adalah sekitar 12%; secara mutlak, ia hanya 0.17%; patah tulang dicatatkan pada 0.48% pesakit pada alpha blocker dan 0.41% tanpa (perbezaannya ketara)
    • Benzodiazepin, fenotiazin, antidepresan trisiklik; antihipertensi - orang yang telah mengalami kejatuhan [1] sangat berisiko); kajian lain tidak dapat mengesahkan kaitannya dengan antihipertensi: sebenarnya, ia dapat menunjukkan risiko penurunan yang sangat rendah sehingga menyebabkan kecederaan pada perencat ACE dan antagonis kalsium; kajian lain juga dapat menunjukkan risiko jatuh yang lebih rendah untuk penghambat RAAS
  • Polifarmasi (> 6 ubat yang ditetapkan).
  • Ubat lain lihat di bawah kecelaruan

* Perubahan fisiologi pada usia tua merangkumi:

  • Kelemahan umum
  • Hipotensi ortostatik - penurunan tekanan darah dikaitkan dengan berdiri.
  • Perubahan perhatian, koordinasi dan kepantasan
  • Menurun proprioception (persepsi kepekaan kedalaman dan kedudukan badan di ruang angkasa).
  • Penglihatan menurun
  • Meningkatkan ketidakstabilan postur