Akses pelabuhan

definisi

Sistem port atau port adalah sistem kateter yang dipasang di bawah kulit. Ia berfungsi sebagai akses tetap ke kapal or rongga badan, sehingga akses periferal (di lengan vena) tidak perlu diletakkan terus. Sistem port ditusuk dari luar melalui kulit. Pelabuhan biasanya diletakkan sebagai kateter vena pusat, iaitu pada urat yang dekat dengan jantung, untuk menjadikan infus atau yang serupa lebih mudah untuk ditadbir dan memastikan akses yang selamat. Terutama bahan yang akan merosakkan urat kecil dalam jangka masa panjang dapat ditadbir dengan lebih baik dengan cara ini.

Petunjuk

Petunjuk yang paling biasa ditunjukkan di bawah sebagai gambaran keseluruhan. Terdapat banyak petunjuk yang berbeza untuk sistem pelabuhan. Penggunaan sistem pelabuhan yang paling biasa adalah untuk rawatan penyakit ketumbuhan, tetapi penyakit lain yang memerlukan akses kerap ke urat atau arteri juga merupakan petunjuk.

Petunjuk untuk sistem pelabuhan merangkumi kemoterapi yang mesti diberikan melalui infus pusat, pemakanan parenteral jangka panjang (bukan melalui saluran gastrousus) dan pentadbiran darah atau komponen darah. Di samping itu, terdapat ubat-ubatan tertentu yang hanya boleh diberikan secara berpusat, iaitu dekat dengan jantung. Tambahan pula, pada pesakit yang sukar vena keadaan di lengan, dll., pelabuhan boleh dipertimbangkan untuk memastikan jalan masuk yang selamat.

Pesakit yang terdedah kepada komplikasi jika aksesnya berada di luar badan juga boleh diberi port. Contohnya ialah pembentukan darah gumpalan darah (trombosis) dan jangkitan, misalnya pada pesakit yang lemah sistem imun. Terdapat juga orang di mana akses melalui lengan vena, misalnya, tidak mungkin berlaku kerana struktur anatomi.

  • Kemoterapi untuk penyakit tumor
  • Pentadbiran ubat khas
  • Pemakanan ibu bapa
  • Pentadbiran darah atau komponen darah
  • Keadaan urat sukar

Menetapkan pelabuhan

Setelah penjelasan terperinci mengenai pesakit, port diletakkan dalam prosedur pembedahan kecil. Hanya kateter port, iaitu tiub dengan ruang yang disambungkan, dimasukkan ke dalam badan. Operasi boleh dilakukan di bawah tempatan atau anestesia am dan biasanya mengambil masa 30 hingga 40 minit.

Pertama, kawasan kulit di sekitar payudara dibasmi kuman. Kemudian sayatan dibuat di bawah salah satu tulang selangka dengan gambaran salah satu urat besar, contohnya urat subclavian atau jugular. Kateter kemudian dimasukkan ke dalam kapal ini dan maju ke jantung di bawah kawalan gambar.

Kemudian, dengan bantuan sayatan lain, poket untuk ruang pelabuhan dibentuk di tisu lemak dari kulit. Pelbagai lokasi sesuai untuk ini. Selalunya, ruang ditanam di bawah tulang selangka, tetapi kadang-kadang lebih jauh ke bawah anterior dada atau lengan.

Setelah pengairan berulang kali dan memeriksa lokasi, sayatan dijahit dan disambungkan. Pelabuhan kini boleh ditusuk dari luar dengan jarum port untuk penggunaan ubat. Pada prinsipnya, port boleh diletakkan di semua urat pusat yang lebih besar.

Yang paling biasa digunakan adalah urat cephalic, yang merupakan urat kulit yang lebih besar lengan atas. Dari sini kateter dimasukkan dan ruang port, yang kemudiannya ditebuk, dimasukkan di bawah kulit di kawasan dada otot dan tulang rusuk pertama atau kedua. Vena lain yang boleh berfungsi sebagai akses adalah vena serviks (vena jugular dalaman) atau urat subclavian (vena subclavian).

Ruang pelabuhan diletakkan di tempat yang sama untuk ketiga-tiga akses. Ini bermaksud bahawa tusuk laman web sentiasa berada di tulang rusuk 1 atau 2. Akses lain adalah hepatik arteri, yang peritoneum atau ruang epidural (di atas meninges). Walau bagaimanapun, ini digunakan untuk masalah khas dan bukan port klasik.