Tulang selangka

Sinonim

Klavikula, sendi acromioclavicular, acromion, sendi sternoklavikular, ACG, fraktur klavikula, fraktur clavicula, tali pinggang bahu Perubatan: Clavicle

• Kepala humerus (humerus)
• Tinggi bahu (Acromion)
• Sendi sudut bahu
• Tulang selangka (klavikula)
• Coracoid
• Sendi bahu (sendi glenohumeral)

fungsi

Tulang selangka mempunyai fungsi penting dalam konteks sendi bahu mobiliti. Terutama ketika mengangkat lengan ke sisi melintang, klavikula dengan dua sendi mesti bergerak seiring. Sendi acromioclavicular tergolong dalam tali pinggang bahu dan oleh itu adalah sebahagian daripada sendi bahu. Walaupun sendi sternoklavikular jauh dari sendi bahu pada sternum, ia juga memainkan peranan penting dalam pergerakan sendi bahu.

Penyakit dan kesakitan di tulang selangka

Penyakit klavikula yang tidak disengajakan adalah fraktur clavicula (15% daripada semua patah tulang). Dalam kebanyakan kes, bahagian luar klavikula terjejas. Kerana perjalanannya yang dangkal tepat di bawah kulit, biasanya kesan ganas langsung menyebabkan klavikula patah.

Kecederaan biasa yang lain adalah sendi akomioklavikular patah (Fraktur ACG). Dalam kes ini, ligamen koyakan sendi acromioclavicular akibat kemalangan. Otot menarik hujung luar klavikula ke atas dan satu langkah terbentuk di bawah kulit antara hujung klavikula dan ketinggian bahu (akromion).

Langkah-langkah ini dapat ditekan dan fenomena kunci piano biasa dapat dicetuskan, yang membuktikan bahawa ligamen benar-benar terkoyak. Pecahnya sendi sternoklavikular (Sterno-Clavicula sendi) agak jarang berlaku dan hampir selalu dirawat secara konservatif. Klavikula patah adalah salah satu patah tulang yang paling biasa.

Ia biasanya disebabkan oleh kejatuhan, misalnya ketika berbasikal atau bermain luncur dalam talian. Pada asasnya, terdapat dua sebab yang berbeza untuk a patah tulang selangka. Ini sama ada trauma kesan langsung ketika jatuh di bahu atau, lebih kerap, kecederaan tidak langsung pada klavikula, misalnya dengan jatuh di lengan yang terentang.

Gejala patah tulang yang paling biasa adalah teruk kesakitan, yang berlaku pada setiap pergerakan lengan atau dada. Gejala lain mungkin termasuk pembengkakan dan lebam pada patah tulang, serta kemungkinan pembentukan langkah yang dapat diraba dalam perjalanan tulang. Diagnosis biasanya berdasarkan pada x-Ray gambar dari beberapa arah di samping pertanyaan terperinci mengenai punca kecederaan dan pemeriksaan oleh doktor.

Sekiranya tidak ada alasan untuk rawatan pembedahan, terapi dijalankan dengan pembalut ransel yang disebut. Ini memberikan daya tarikan sebanyak mungkin pada tulang selangka dan dengan itu menstabilkan tepi patah antara satu sama lain. Biasanya dipakai sekurang-kurangnya 6 minggu.

Pembedahan mungkin diperlukan jika, misalnya, terdapat patah tulang terbuka, tepi patah lebih dari 2 cm, atau jika terdapat kecederaan vaskular atau saraf serta patah tulang rusuk bersiri selain patah tulang selangka. Selain daripada patah tulang, kesakitan di klavikula paling kerap disebabkan oleh sendi. Ini adalah, di satu pihak, sendi klavikula-tulang dada dan, di sisi lain, sendi akromiokavikular, yang menghubungkan klavikula dengan skapula.

Jika kesakitan didahului oleh kejatuhan atau kemalangan, kecederaan pada ligamen sendi sangat mungkin menjadi penyebabnya. Ini biasanya disebabkan oleh sakit akibat tekanan dan pergerakan serta pembengkakan tepat di atas sendi yang terkena. Terapi bergantung kepada keparahan kecederaan dan perubahan tulang selangka.

Sekiranya terdapat kecederaan pada sendi tulang klavikula, tanpa anjakan tulang, rawatan simptomatik dengan ubat penahan sakit dan bahan anti-radang biasanya mencukupi, kerana sendi cukup stabil oleh struktur sekitarnya. Bergantung pada keparahan kecederaan, langkah-langkah terapi untuk kecederaan sendi acromioclavicular berkisar dari terapi dengan ubat-ubatan anti-radang dan, jika perlu, penggunaan pembalut lengan bahu selama beberapa hari untuk melegakan kesakitan, hingga campur tangan pembedahan. dan ketidakstabilan sendi acromioclavicular Penyebab lain kesakitan di sendi boleh arthrosis, iaitu kehausan sendi rawan, dan keradangan. Ini boleh dirawat dengan agen anti-radang, pembalut salap atau suntikan narkotik ke dalam sendi.

Hausan sendi akromiokavikular yang berkaitan dengan usia boleh menyebabkan arthrosis dengan pembentukan tunjang. Lonjakan ini dapat mengehadkan pergerakan sendi bahu dan membawa kepada apa yang disebut gejala gangguan (sindrom bottleneck syndrome). Tulang selangka dilabuhkan dengan kuat di tali pinggang bahu melalui sambungan bersama ke sternum dan bahu.

Sekiranya ia dipindahkan, oleh itu dapat diasumsikan bahawa ada kecederaan pada salah satu sendi ini dan struktur ligamennya rosak. Sekiranya perpindahan tidak di hujung tetapi sepanjang tulang, patah biasanya terdapat. Bergantung pada tahap perpindahan, pembedahan mungkin diperlukan untuk menyesuaikan arah tulang. Sekiranya tahap kecederaan lebih kecil, imobilisasi dan penjajaran tulang dengan bantuan pembalut biasanya mencukupi.