Dos
Tidak ada dos yang seragam untuk anestesia tulang belakang. Ini kerana setiap orang memberi reaksi berbeza terhadap ubat. Ini mungkin disebabkan oleh perbezaan fizikal atau corak reaksi individu.
Walau bagaimanapun, pakar anestesi sangat ingin mengekalkan dos serendah mungkin untuk mengatasi kesan sampingan yang berbahaya. Yang paling biasa digunakan anestetik tempatan adalah: Sebagai tambahan kepada anestetik tempatan, opioid masih diberikan sehingga hari ini. Sebabnya ialah dengan dos yang lebih rendah anestetik tempatan rasa sakit yang berpanjangan masih dapat dicapai. Opioid khas untuk anestesia tulang belakang adalah:
- Bupivacaine (4-20 mg)
- Lidocaine (50-75 mg)
- Ropivacaine (10-15 mg)
- Fentanyl (20-25 μg)
- Sufentanil (2.5-10 μg)
Adakah terdapat alternatif untuk anestesia tulang belakang?
Anestesia tulang belakang vs PDA
Untuk membandingkan kedua-dua bentuk anestesia, seseorang mesti mempertimbangkan prosedur dan kesan yang diinginkan. Kedua-dua prosedur ini mempunyai kesamaan bahawa pesakit masih terjaga berbeza dengan anestetik umum. Ini mempunyai kelebihan bahawa risiko berbahaya anestetik umum dapat dielakkan dan pesakit dapat bekerjasama dengan lebih mudah.
Tulang belakang anestesia ditunjukkan untuk operasi yang lebih ringan di bahagian bawah badan. Kelebihan dari anestesia tulang belakang adalah bahawa pesakit tidak merasakan apa-apa kesakitan tempatan selepas anestesia seperti itu dan ototnya tidak boleh berkontrak dengan sewenang-wenangnya. Ini menjadikan operasi lebih mudah dan mengurangkan risiko kecederaan pada pesakit.
Anestesia epidural, sebaliknya, adalah alat yang biasa di kesakitan terapi. Bergantung pada dos anestetik, tahap anestesia dapat dipengaruhi. Oleh itu, pada kepekatan rendah anestetik, terutamanya serat saraf nipis tersekat, yang bertanggungjawab untuk penghantaran kesakitan.
Hanya dengan dos yang lebih tinggi, doktor dapat mencapai kelumpuhan sementara otot dengan teknik anestetik ini. Sebabnya adalah bahawa serat saraf motor jauh lebih tebal daripada yang sensori. Prosedur itu sendiri juga berbeza antara tulang belakang anestesia and anestesia epidural.
Dalam anestesia tulang belakang, anestetik disuntik ke dalam minuman keras. Cecair serebrospinal mengelilingi semua gentian saraf saraf tunjang, supaya ubat bius dapat diedarkan dengan cepat dan kesannya mula berlaku dengan sewajarnya. Ini dapat dilakukan hanya dalam beberapa minit.
Semasa dalam anestesia tulang belakang, yang sukar meninges (dura mater) harus ditusuk untuk sampai ke minuman keras, di anestesia epidural pakar bius memberikan bius di ruang epidural yang disebut. Ini mengelilingi dura mater dan mengandungi terutamanya darah kapal. Berbeza dengan anestesia tulang belakang, anestetik mencapai gentian saraf dengan lebih perlahan, sehingga kesan yang diinginkan ditangguhkan. Sebagai peraturan, jangka masa tidak lebih dari 15 minit. Di samping itu, doktor jarang mengalami kelumpuhan pada bahagian bawah kaki, kerana kesan ini hanya berlaku dengan tumpuan yang lebih tinggi anestetik.
