Pemindahan darah

definisi

A darah transfusi adalah pemberian darah atau komponen darah melalui a vena. Yang darah digunakan untuk tujuan ini diambil dari penderma pada masa pendermaan. Sedangkan pada masa lalu darah diberikan tanpa dipisahkan menjadi komponennya, sekarang ini yang disebut "seluruh darah" dipisahkan terlebih dahulu.

Ini menghasilkan 3 bahagian: sel darah merah, platelet dan baki cecair, plasma darah. Pemisahan ini memungkinkan untuk memberi pesakit hanya komponen darah yang dia perlukan. Antara lain, ini mengurangkan risiko kesan sampingan.

Apakah sebab-sebab pemindahan darah?

Pentadbiran transfusi darah ditunjukkan pada: Kehilangan darah (akut atau kronik) contohnya kerana pembedahan atau trauma Anemia (anemia) pembekuan darah gangguan Thrombocytopenia (kekurangan platelet) Dalam kes gangguan pembekuan darah, berbeza dengan anemia, tidak ada konsentrat eritrosit yang diberikan, tetapi faktor pembekuan diganti. Thrombocytopenia adalah kekurangan darah platelet. Dalam kes ini, pekat trombosit diberikan. Walau apa pun, penjagaan mesti diambil untuk memastikan bahawa kumpulan darah penderma dan penerima serasi. - Kehilangan darah (akut atau kronik) misalnya kerana pembedahan atau trauma

• Anemia (kekurangan darah)
• Gangguan pembekuan darah
• Thrombocytopenia (kekurangan platelet darah)

Sebab-sebab pemindahan darah

Tubuh manusia pada dasarnya memerlukan sejumlah darah untuk berfungsi. Tanpa darah yang mencukupi, sel-sel kita tidak dapat dibekalkan dengan cukup oksigen dan produk penguraian toksik terkumpul - ini akhirnya menyebabkan kematian. Sekiranya kita kehilangan sejumlah besar darah atau jika komponen darah tertentu habis, sebahagiannya mesti diganti dengan pemindahan darah.

Terdapat banyak sebab untuk pemindahan darah. Sel darah merah, misalnya, diberikan dalam keadaan anemia. Ini sering berlaku selepas operasi besar (anemia pasca operasi) atau kemalangan serius.

Penyakit saluran gastrousus, Seperti ulser kolitis atau pelbagai jenis barah, seperti leukemia, juga boleh menyebabkan anemia. Malnutrisi, buah pinggang penyakit, gangguan pembekuan dan penyakit sistem hematopoietik di sumsum tulang juga sering menyebabkan anemia. Pekat platelet darah biasanya diberikan kepada pesakit ketika platelet, juga disebut trombosit, dalam penurunan darah sehingga pendarahan berat dapat terjadi.

Ini sering terjadi dengan kehilangan darah yang teruk setelah kemalangan, dengan gangguan pembentukan darah dalam konteks leukemia, dengan kesan sampingan ubat, setelah radiasi atau dengan buah pinggang penyakit. Sebab penggunaan plasma darah biasanya adalah gangguan pada pembekuan darah. Ini boleh berlaku di hati penyakit, penyakit kongenital atau penyakit autoimun.

Dalam kes anemia, juga disebut anemia, nilai hemoglobin dalam darah berkurang. Hemoglobin terdapat di dalam sel darah merah dan diperlukan untuk memastikan bekalan oksigen ke sel. Sekiranya kepekatannya terlalu rendah, gejala seperti penurunan prestasi, kulit pucat, pening atau sesak nafas berlaku.

Bergantung pada penyebab dan tahap anemia, mungkin perlu untuk merawatnya dengan pemindahan darah. Konsentrat eritrosit kemudian diberikan, iaitu produk darah yang terdiri terutamanya dari sel darah merah, kerana mengandung hemoglobin. Sekiranya anemia mesti ditangani secara berkala dengan transfusi, terdapat risiko besi berlebihan.

Sel darah merah mengandungi zat besi dan membebaskannya apabila ia pecah. Apabila transfusi diberikan, tubuh juga menerima sejumlah besar, tetapi hanya dapat menyimpan sejumlah kecil. Zat besi disimpan di organ di mana ia boleh menyebabkan kerosakan.

Ini harus dicegah dalam perjalanan darah yang kerap, misalnya dengan chelators besi. Kekurangan zat besi anemia adalah salah satu penyakit kekurangan yang paling biasa di dunia. Kekurangan zat besi dalam badan menyebabkan penurunan hemoglobin tahap dan dengan itu menjadi anemia.

Penyebab kehilangan zat besi yang paling biasa adalah pendarahan kronik, misalnya selepas pembedahan, trauma, pendarahan dari saluran gastrointestinal atau pendarahan haid. Biasanya, terapi dijalankan dengan pemberian oral dari sediaan besi dan menghentikan sumber pendarahan. Pemindahan darah biasanya tidak perlu dilakukan.

Walau bagaimanapun, mungkin diperlukan dalam kes pendarahan yang teruk. Leukemia adalah kanser sel-sel pendahulu darah kita. Tidak kira apa bentuk penyakit leukemia seseorang, penyakit ini sering membatasi pengeluaran darah sehingga perlu dilakukan pemindahan darah.

Sebab untuk ini biasanya adalah penghijrahan kanser sel ke dalam sumsum tulang, di mana darah kita dihasilkan. Sekiranya kanser tumbuh secara tidak terkawal di sini, ia menggantikan dan memusnahkan sel-sel haematopoietik yang sihat dan seterusnya menyebabkan anemia. Dengan beberapa bentuk leukemia, seperti "leukemia limfatik kronik", biasanya diperlukan beberapa bulan atau tahun sebelum kekurangan sel darah merah, platelet atau plasma darah.

Namun, dalam bentuk lain, ia boleh berlaku dengan sangat cepat: bentuk leukemia akut memerlukan pemindahan darah dalam beberapa hari atau minggu. Di samping itu, leukaemia sering memerlukan kemoterapi. Ubat yang digunakan untuk tujuan ini memusnahkan sel yang tumbuh dengan cepat - ini termasuk sel barah dan juga sel yang sihat sumsum tulang yang membentuk darah.

Atas sebab ini, pemindahan darah mungkin diperlukan sebagai sebahagian daripada rawatan. Hospital memutuskan kapan transfusi harus dilakukan dan komponen darah mana yang diperlukan berdasarkan nilai yang diperoleh dari sampel darah. Anemia bukan kesan sampingan yang jarang berlaku pada pesakit barah.

Terutama tumor yang mempengaruhi darah dan sistem hematopoietik, seperti leukemia, adalah penyebab utama. Walau bagaimanapun, jenis tumor lain juga dapat menyumbang kepada anemia dengan menyerang sumsum tulang, meningkatkan pembusukan sel darah merah atau bahkan dengan melepaskan bahan pro-radang. Terapi penyakit tumor juga boleh menyebabkan anemia.

Kemoterapi atau radiasi adalah prosedur agresif yang tidak meninggalkan badan tanpa meninggalkan jejak. Transfusi darah tidak dapat menyembuhkan kanker, tetapi dapat membantu pesakit yang terkena gejala anemia dan dengan itu mengembalikan kualiti hidup. Walau bagaimanapun, terdapat juga risiko di sini.

Transfusi darah adalah beban tambahan pada sistem imun dan pada pesakit barah yang sudah mengalami imunokompromi, kerentanan terhadap jangkitan dapat meningkat. Oleh itu, ia mesti diputuskan dalam setiap kes sama ada pemindahan darah berguna untuk pesakit atau tidak. Kemoterapi adalah prosedur terapi agresif yang membunuh bukan sahaja sel-sel tumor tetapi juga sel-sel yang sihat.

Oleh itu, ia juga merupakan beban yang sangat besar bagi tubuh. Oleh kerana kedua-dua penyakit tumor dan kemoterapi dapat mengganggu pembentukan darah dan dengan itu juga dapat mengurangkan hemoglobin, masuk akal untuk melakukan transfusi darah semasa dan selepas kemoterapi. Transfusi tidak sembuh, tetapi hanya melegakan gejala anemia.

Terutama setelah kemoterapi, tujuannya adalah untuk mengembalikan fungsi tubuh sendiri, seperti pembentukan darah, ke tahap normal. Oleh itu, ia mesti ditentukan secara berasingan betapa bermanfaatnya perjalanan darah. Anemia pada bayi baru lahir disebut anemia janin.

Dalam kes ini, kanak-kanak sering datang ke dunia dengan sangat pucat. Di sini juga, penyebabnya adalah kekurangan hemoglobin atau sel darah merah. Kekurangan ini sering dicetuskan oleh faktor rhesus yang berbeza pada ibu dan anak, yang menyebabkan ibu sistem imun untuk menghasilkan antibodi terhadap sel darah anak.

Profilaksis Rhesus dapat mencegahnya. Dalam kes yang teruk, pemindahan darah juga diperlukan. Ini juga dapat dilakukan di dalam rahim melalui pemindahan darah tali pusat.

Anemia janin yang membawa maut jarang berlaku pada masa kini. Pemindahan darah agak kerap diperlukan semasa atau selepas pembedahan besar. Sebabnya biasanya kehilangan darah semasa operasi atau pendarahan pasca operasi di bahagian badan yang dikendalikan.

Oleh kerana sel ini adalah sel darah merah yang hilang semasa pendarahan, apa yang disebut "pekatan sel darah merah" - pekatan sel darah merah yang disumbangkan - biasanya digunakan selama transfusi. Sebelum operasi besar, di mana kehilangan darah besar diharapkan, pengawet darah biasanya disiapkan terlebih dahulu untuk alasan keselamatan. Namun, kerana risiko yang berkaitan dengan transfusi darah, langkah pertama adalah mengganti darah yang hilang dengan cairan garam (disebut infus).

Hanya apabila kehilangan darah sangat tinggi, simpanan darah digunakan. Faktor keputusan penting di sini adalah nilai hemoglobin, yang menunjukkan berapa banyak hemoglobin yang masih ada dalam darah: jika jatuh di bawah had tertentu, pesakit mesti diberi sel merah pekat. Selepas operasi, pemindahan darah biasanya diperlukan jika terdapat pendarahan di dalam luka operasi. Ini sering disedari oleh banyak darah di pembalut atau saluran air, dan kadang-kadang hanya apabila gejala anemia, seperti pucat atau degupan jantung yang cepat, muncul.