Masalah apa yang ada pada skizofrenia dalam perkongsian itu?
Kesan skizofrenia pada hubungan pesakit sangat kompleks dan sangat bergantung pada betapa parahnya psikosis adalah. Dalam keadaan terbaik, pasangan boleh dibawa ke terapi, pesakit diberi ubat secara optimum atau bahkan disembuhkan dan pasangan lebih kuat berhubung selepas itu. Namun, dalam keadaan terburuk, pesakit menarik diri semakin lama, mengalami perubahan watak sepenuhnya dan semakin terasing dari pasangannya atau membawanya dalam penyakit, sehingga menjadi beban yang sangat besar. Terlepas dari jalan penyakit yang tepat, selalu penting untuk menjaga pasangan, yang biasanya menderita penyakit orang yang disayanginya.
Seberapa tinggi heritabiliti skizofrenia?
Kecenderungan genetik nampaknya merupakan faktor risiko terbesar untuk perkembangan skizofrenia. Sekiranya seseorang tidak mempunyai saudara-mara skizofrenia, risiko terkena penyakit adalah kurang dari 1%. Sekiranya saudara-mara darjah kedua terjejas, risikonya meningkat kepada 3-5%, dan bahkan menjadi 9-12% untuk saudara-mara peringkat pertama.
Sekiranya kedua-dua ibu bapa terjejas atau kembar yang sama, risikonya adalah 50%. Oleh itu, diandaikan bahawa lebih daripada 80% dari keseluruhannya skizofrenia gangguan ditentukan lebih kurang secara genetik. Walau bagaimanapun, gen ini hanya menjadikan orang itu mudah terkena skizofrenia, dan tanpa persekitaran faktor tekanan, orang yang mempunyai risiko genetik tinggi biasanya tidak jatuh sakit.
Apa bentuk skizofrenia yang dibezakan?
Tiga bentuk utama adalah skizofrenia paranoid, hebephrenic dan catatonic. Bentuk paranoid dicirikan terutamanya oleh khayalan dan gejala yang berkaitan. Pada skizofrenia hebephrenic, sebaliknya, fokusnya bukan pada khayalan dan halusinasi, tetapi pada pengurangan kesan.
Ini tercermin dalam tingkah laku pesakit yang lesu dan lumpuh. Skizofrenia katatonik dicirikan oleh pengasingan lengkap pesakit yang tidak bercakap atau bergerak. Bentuk ini adalah yang paling sukar untuk dirawat.
Skizofrenia paranoid adalah bentuk skizofrenia yang paling biasa. Gejala utama di sini adalah paranoia, iaitu khayalan, biasanya disertai dengan akustik halusinasi, misalnya dalam bentuk suara di kepala.
Suara-suara ini kebanyakannya memberi komen dan pejoratif, sehingga menilai pesakit dan tindakannya dan dengan itu semakin memaksanya. Paranoia terkenal sebagai paranoia, tetapi kata yang diterjemahkan secara kasar hanya bermaksud "melawan akal" dan dalam pengertian perubatan bermaksud segala bentuk khayalan, jadi skizofrenia paranoid tidak semestinya harus memasukkan paranoia. Ramai pesakit juga mengalami khayalan keagungan atau gabungan khayalan.
Dalam kebanyakan kes, khayalan terdiri daripada salah tafsiran orang lain, pesakit merasakan tingkah laku sesama manusia sebagai permusuhan, seolah-olah semua orang menentangnya dan ingin mencederakannya, maka semacam penipuan penganiayaan memang berlaku. Ini pada mulanya menampakkan dirinya sebagai kegelisahan dan ketidakpercayaan umum, tetapi juga dapat berkembang menjadi teori konspirasi yang kompleks. Seperti yang telah disebutkan, terdapat banyak bentuk skizofrenia yang berbeza.
Oleh itu, tidak jelas sama ada penyakit ini selalu sama, atau adakah skizofrenia bukan sekadar istilah payung untuk pelbagai psikosis yang berbeza, yang perlu diperiksa dan dibezakan dengan lebih dekat. Skizofrenia simplex adalah salah satu bentuk ini, yang dalam kebanyakan kes hanya menunjukkan gejala negatif yang disebut dan oleh itu berbeza dengan bentuk khas skizofrenia. Ini bermaksud bahawa pesakit terutamanya berasa lega, iaitu apatis dan tidak sabar, tetapi hanya dalam kes yang jarang mengalami khayalan atau halusinasi.
Oleh itu, mereka kelihatan sangat jelas kerana tingkah laku mereka yang tidak mencukupi, pesakit kelihatan aneh dan menarik diri. Malangnya, keparahan gejala meningkat dari masa ke masa dan sangat sukar untuk dirawat, kerana ubat-ubatan yang biasa berlaku terutamanya pada gejala positif. Oleh itu, prognosis untuk skizofrenia simplex masih kurang baik sehingga kini. Seperti kebanyakan penyakit psikiatri, skizofrenia semakin kurang.
Ini bererti bahawa walaupun tanpa terapi, gejalanya akhirnya akan hilang dengan sendirinya, tetapi juga mungkin akan berulang. Ramai pesakit bebas gejala dan praktikal disembuhkan setelah satu kali kambuh, tetapi malangnya tidak semua pesakit mencapai pengampunan sepenuhnya, iaitu hilangnya semua gejala. Oleh itu, jika terdapat kelainan tertentu setelah fasa skizofrenia yang teruk, ini disebut sisa skizofrenia.
Dalam kebanyakan kes, gejala positif seperti khayalan dan halusinasi kambuh, iaitu hilang sepenuhnya, sementara gejala negatif seperti apatis dan apatis dapat kekal sebagai sisa antara kambuh. Malangnya, ini boleh bertambah buruk pada setiap episod dan hampir tidak dapat disembuhkan. Oleh itu, dalam kes skizofrenia yang kronik, baki adalah masalah utama. Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai residu skizofrenia di sini: Apakah residu skizofrenia?
