Arthrografi

Arthrography konvensional adalah prosedur radiografi yang digunakan untuk menggambarkan pelbagai sendi atau ruang interartikular dan struktur individu mereka. Dalam gambar asli (radiografi biasa) sendi, struktur penting milik tisu lembut tidak dapat dilihat:

  • Penutup sendi atau permukaan sendi kartilaginous.
  • Meniskus (interdisk bersama)
  • Synovia (cecair sinovial)
  • Recessus (ruang bersama)
  • Sarung Tendon
  • Bursa (kantung bursa)

Arthrography boleh digunakan untuk memvisualisasikan semua struktur ini dengan bantuan agen kontras. Oleh kerana penggunaan media kontras, pesakit mesti dimaklumkan sepenuhnya mengenai risiko dan kesan sampingan dan menandatangani borang persetujuan.

Walau bagaimanapun, arthrografi konvensional kini telah digantikan oleh prosedur lain seperti tomografi dikira (CT arthrography) dan pencitraan resonans magnetik (MRI arthrography). Kedua-dua teknik ini menggambarkan sendi dan struktur halus yang berkaitan dengan lebih tepat.

Petunjuk (bidang permohonan)

  • Penyakit sendi yang meradang - contohnya kronik artritis.
  • Penyakit sendi degeneratif - osteoartritis (pakaian bersama).
  • Penyakit sendi traumatik
  • Penyakit sendi yang teruk
  • Badan sendi bebas (osteochondrosis dissecans)
  • Kecacatan sendi - contohnya kongenital displasia pinggul (penyelewengan sendi pinggul).

Prosedur

Pemeriksaan dilakukan dalam keadaan steril. Selepas kulit pembasmian kuman, ruang sendi yang akan diperiksa ditusuk dan medium kontras digunakan. Sebagai peraturan, kedua-duanya Sinar X medium kontras dalam erti prosedur medium kontras positif dan udara digunakan. Prosedur medium kontras negatif dengan udara juga disebut pneumarthrography. Gabungan kedua-dua elemen tersebut disebut kaedah kontras berganda dan membolehkan visualisasi sendi yang terbaik. Selepas penggunaan medium kontras, yang biasanya dilakukan di bawah fluoroskopi, gambar diambil dalam dua satah dan kemudian dinilai.

Pada prinsipnya, semua sendi boleh diperiksa secara arthrografik. Namun, pada masa ini menjadi petunjuk untuk Sinar X peperiksaan jarang timbul; dalam kebanyakan kes, tomografi dikira (CT) atau pencitraan resonans magnetik (MRI) dilakukan. Walaupun semua ini, sendi bahu arthrografi dalam kombinasi dengan CT berikutnya adalah pemeriksaan yang sangat biasa. Sendi berikut boleh dicitrakan secara arthrografik:

  • Sendi bahu - contohnya, dalam kes sendi bahu kehelan (bahu terkehel), dalam kes sindrom impingement (sinonim: sindrom ketegangan subakromial; sindrom ini terutama dihidapi oleh atlet yang memikul bahu kerana jenis sukan yang mereka mainkan. tendon supraspinatus, menebal oleh beban berlebihan, semakin mencubit dan fungsi sendi bahu terganggu) atau disyaki pecah pemadam pemutar (otot yang mengelilingi sendi bahu).
  • Sendi siku
  • Sendi pergelangan tangan
  • Sendi pinggul
  • Sendi lutut
  • Sendi buku lali
  • Sendi jari

Pemeriksaan tidak boleh dilakukan sekiranya terdapat keradangan akut, kontras alahan, atau jangkitan struktur sekitarnya.