Leptin telah lama dianggap sebagai mercu harapan dalam memerangi obesiti. Ini kerana hormon mengekang selera makan. Walau bagaimanapun, banyak berat badan berlebihan orang tidak mempunyai kekurangan, melainkan tahap tinggi leptin dalam darah. Bagaimana ini dapat dijelaskan? Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana kesannya leptin dan berat badan kita ada kaitan di sini.
Apa itu leptin?
Leptin adalah hormon yang dihasilkan terutamanya oleh sel-sel lemak badan. Ia berperanan dalam rasa lapar dan oleh itu telah menjadi subjek kajian selama beberapa waktu. Hormon leptin adalah semula jadi penahan selera makan dan dihasilkan terutamanya oleh sel-sel lemak (adiposit). Walau bagaimanapun, leptin juga dihasilkan di sumsum tulang, otot rangka, gastrik mukosa, payudara kulit sel dan bahagian otak. Sekiranya sel-sel lemak diisi dengan baik, mereka akan menghantar leptin dan menyampaikan isyarat "Kami kenyang!". Peraturan tepat pengambilan makanan masih belum difahami secara meyakinkan. Keadaan di mana leptin membawa kepada kenaikan atau penurunan berat badan juga tidak jelas.
Kesan leptin
Leptin memberikan kesannya melalui dua lokasi dok (reseptor) berlainan di hipotalamus. Bahagian diencephalon ini adalah pusat kawalan yang penting bagi sukarela sistem saraf (sistem saraf autonomi) dan menghasilkan pelbagai hormon. Selepas hubungannya dengan satu jenis reseptor, leptin membawa kepada pembebasan selera makan yang lain hormon, dan setelah hubungannya dengan jenis reseptor yang lain, ia membawa kepada penghambatan pelepasan hormon penekan selera makan. Oleh itu, akhirnya, ini dapat mengurangkan selera makan kita. Melalui mekanisme ini, leptin dapat dilihat sebagai antagonis hormon ghrelin, yang mendorong perasaan lapar.
Metabolisme leptin
Selanjutnya, leptin dianggap berinteraksi secara langsung dengan gula hormon pengawal selia insulin. Telah ditunjukkan bahawa leptin dapat merangsang glukosa penggunaan (gula penggunaan) secara bebas daripada insulin, walaupun pada pesakit diabetes. Oleh itu, leptin dianggap sebagai alternatif yang berpotensi untuk insulin terapi pada orang dengan jenis 1 kencing manis mellitus. Kesan sampingan insulin akan dihilangkan. Kajian klinikal mengenai topik ini diharapkan dapat memberikan penemuan yang pasti. Sebagai tambahan, leptin membawa kepada peningkatan darah tekanan, peningkatan dalam jantung kadar dan peningkatan dalam pengembangan haba dalam sel. Kesan lain dari tahap leptin yang tinggi di darah dikatakan sebagai pendorong keinginan untuk bersenam. Jadi mereka yang mempunyai banyak leptin hormon dalam darah mereka juga kurang mempunyai keinginan untuk bersenam.
Peranan leptin dalam menurunkan berat badan
Untuk beberapa waktu, leptin dianggap berpotensi penahan selera makan dalam rawatan obesiti. Namun, didapati bahawa sebahagian besar pesakit gemuk mempunyai kadar hormon yang sangat tinggi dalam darah mereka. Penyebabnya mungkin ketahanan leptin, di mana leptin gagal bertindak pada reseptornya. Walaupun tahap leptin dalam darah tinggi, namun otak tidak menyampaikan rasa kenyang. Sebaliknya, rasa lapar berterusan dan pengambilan makanan berterusan. Pengetahuan semasa menunjukkan bahawa penyebab neuron mungkin bertanggungjawab terhadap ketahanan leptin. Sebilangan penyelidik percaya telah menemui punca obesiti dalam ketahanan leptin. Walau bagaimanapun, proses metabolik yang tepat belum diterokai sepenuhnya, dan pengetahuan semasa menunjukkan bahawa perkembangan obesiti bergantung pada banyak faktor.
Diet dan leptin
Makanan tertentu - terutamanya makanan yang sangat tinggi gula dan lemak, misalnya, makanan goreng dan karamel - penyebab keradangan dalam otak dan leptin tidak dapat berfungsi. Pada masa ini, tidak ada bukti kukuh, tetapi salah satu penyebab ketahanan leptin sepertinya adalah tingkah laku makan. Sebagai tambahan kepada ketahanan leptin, terdapat gangguan genetik yang boleh membawa untuk mengurangkan kegemukan. Mutasi gen yang menghasilkan protein kerana laluan metabolik leptin mengganggu fungsi mereka. Kesannya serupa dengan ketahanan terhadap leptin - individu yang terkena mempunyai rasa kenyang. Walau bagaimanapun, kecacatan genetik seperti ini jarang menjadi penyebab kegemukan.
Leptin sebagai ubat
Leptin juga wujud dalam bentuk analog leptin. Ini dihasilkan secara artifisial dan hampir meniru tindakan leptin di dalam badan. Pada orang dengan kekurangan sel lemak kongenital (lipodystrophy), leptin diresepkan kerana mereka tidak dapat menghasilkannya sendiri. Ubat ini hanya diluluskan untuk petunjuk ini di Amerika Syarikat sejak 2014. Di Kesatuan Eropah, kelulusan diberikan pada tahun 2018 dalam keadaan "luar biasa" " Ini bererti bahawa manfaat ubat pada orang dengan lipodistrofi melebihi risiko dan, di samping itu, bahawa akses ke data kajian yang mencukupi tidak mungkin disebabkan oleh jarang penyakit ini. Agensi Ubat Eropah terus mengkaji data masuk baru mengenai kesan dan kesan sampingan ubat. Ubat ini diberikan oleh doktor yang merawat sebagai suntikan ke dalam subkutan tisu lemak. Ubat ini tidak terdapat dalam bentuk kapsul, globule, atau tablet.
Kesan terhadap kegemukan tidak terbukti
Kerana kesan yang dijelaskan, leptin sering diperdagangkan sebagai peluru ajaib untuk melawan obesiti. Ideanya ialah dengan mengambil analog leptin, tahap leptin meningkat dan pembakaran lemak ditingkatkan. Walau bagaimanapun, pengeluar itu sendiri menunjukkan bahawa leptin tidak terbukti menyebabkan penurunan berat badan. Sebaliknya, kesan sampingan yang teruk mungkin berlaku. Oleh itu, sangat disarankan untuk tidak menggunakan sediaan leptin tanpa terlebih dahulu berunding dengan pakar penyakit metabolik (ahli endokrinologi). Juga, bukti saintifik hingga kini menentang idea bahawa peningkatan kadar leptin secara automatik membawa kepada rasa kenyang yang lebih cepat dan seterusnya menurunkan berat badan.
Kesan sampingan leptin
Sekiranya leptin dibekalkan secara luaran, kesan sampingan yang serius mungkin berlaku. Tubuh dapat membentuk pertahanan protein (antibodi) terhadap hormon, yang disebut antibodi anti-ubat. Ini bermaksud bahawa leptin yang dihasilkan oleh sel-sel lemak tidak lagi dapat berfungsi - tahap leptin menurun lebih jauh daripada meningkat. Selanjutnya, reaksi autoimun terhadap hati dan buah pinggang telah dijelaskan, yang boleh membawa kegagalan organ-organ ini sekiranya ia berkembang.
