Bagaimana papilledema didiagnosis? | Papilloedema

Bagaimana papilledema didiagnosis?

Papilledema boleh didiagnosis oleh pakar mata dalam beberapa cara yang berbeza. Biasanya, langkah pertama adalah dengan mengambil a sejarah perubatan, semasa orang yang berkenaan menyatakan gejala yang sesuai (gangguan visual, sakit kepala). Kemudian apa yang disebut ophthalmoscopy dilakukan.

Ini melibatkan oftalmoskop khas, yang membolehkan pandangan yang diperbesar dari belakang mata (termasuk retina dan papilla). Kesesakan papilla boleh didiagnosis dalam pemeriksaan sedemikian. Teknik pengimejan juga sesuai untuk diagnosis.

Sebagai contoh, sebuah ultrasound bola mata boleh dibuat. Walau bagaimanapun, prosedur pengimejan keratan seperti CT atau MRI juga sesuai pada prinsipnya untuk mendiagnosis papilledema. Pencitraan resonans magnetik adalah prosedur pengimejan keratan.

Dalam MRI mata, kawasan mata diperiksa secara khusus, sehingga gambar tiga dimensi mata dapat disusun semula selepas itu. Dengan cara ini, walaupun perubahan kecil pada mata dapat dikesan. MRI sangat sesuai sebagai kaedah pencitraan mata, kerana pemeriksaan ini memungkinkan untuk membezakan antara pelbagai tisu lembut mata. Oleh itu, MRI dapat menunjukkan sama ada papilla mata yang diperiksa bengkak. Di samping itu, perubahan konsistensi juga dapat dikesan dalam MRI jika terdapat penahan cecair. Biasanya, edema pupilari pada MRI ditunjukkan pada tahap kecerahan yang berbeza daripada tisu di sekitarnya.

Papilema unilateral berbanding bilateral

Papilledema pada dasarnya boleh berlaku pada kedua mata pada masa yang sama atau hanya pada satu mata. Sekiranya papilledema berlaku di kedua mata, penyakit ini biasanya disebabkan oleh faktor pusat. Sebagai contoh, peningkatan tekanan intrakranial boleh menyebabkan papilla sesak.

Ini menyebabkan peningkatan tekanan di dalam tengkorak kerana pelbagai penyakit. Tekanan ini hanya dapat melarikan diri di beberapa tempat kerana sukar tengkorak tulang. Tempat khas untuk ini adalah papillae di mata, di mana pintu masuk daripada saraf optik secara literal ditekan ke soket mata oleh tekanan di tengkorak.

Bergantung pada tahap tekanan intrakranial, papilledema boleh menjadi lebih kuat atau lemah. Kemungkinan sebab peningkatan tekanan intrakranial yang menyebabkan edema pupil dua hala adalah trauma pada tengkorak, otak ketumbuhan atau sekata keradangan otak dan / atau meninges. Sekiranya, sebaliknya, hanya ada unilateral murid edema, yang darah aliran ke bahagian yang terjejas biasanya terganggu.

Ini boleh mempunyai pelbagai sebab. Contohnya, penyakit seperti tekanan darah tinggi, kencing manis melitus (gula darah penyakit) atau perubahan keradangan pada kapal (seperti arteritis temporal) adalah kemungkinan penyebab peredaran darah terganggu. Akibatnya, edema pupil dapat dicetuskan.

Biasanya, gejala penyakit yang mendasari ini hanya berlaku pada sebelah mata sahaja. Bagaimanapun, mata kedua juga terkena sedikit kemudian, sejak kapal di kedua-dua mata dipengaruhi oleh penyakit yang mendasari ini. Walau bagaimanapun, terapi faktor risiko yang konsisten (kencing manis terapi, menurunkan darah tekanan, dan lain-lain) dapat mencegah penyakit mata kedua dan mengurangkan keluhan pada mata yang terkena.