Berapa lama anda sakit selepas pembedahan pintasan?
Tempoh cuti sakit selepas operasi pintasan sekurang-kurangnya 6 minggu. Inilah masanya orang yang terkena boros menghabiskan masa di hospital dan kemudian di kemudahan pemulihan. Sebaik-baiknya, kemampuan bekerja dipulihkan, terutamanya semasa tinggal di klinik pemulihan.
Walau bagaimanapun, orang dengan pekerjaan yang menuntut secara fizikal biasanya mendapat cuti sakit untuk jangka masa yang lebih lama. Selepas operasi pintasan, badan mesti dilatih semula sehingga boleh menjalankan tekanan kehidupan seharian yang sesuai. Sekiranya kerja fizikal yang berat diperlukan dalam bidang pekerjaan, latihan semula untuk pekerjaan yang kurang tekanan juga mungkin diperlukan.
Adakah pembedahan pintasan tanpa mesin jantung-paru juga boleh dilakukan?
Operasi pintasan tanpa a jantung-paru-paru mesin adalah antara operasi jantung yang paling menuntut secara teknikal. The jantung-paru-paru mesin bertujuan untuk mengambil alih pam fungsi jantung sementara jantung tidak bergerak dengan ubat. Dengan cara ini, medan operasi yang tenang dapat dijamin untuk jantung.
Dalam prosedur invasif minimum, mesin paru-paru jantung sering tidak digunakan. Dalam kes ini, pintasan mesti dimasukkan ke jantung yang berdegup. Jalan pintas pertama kali dilekatkan pada kapal koronari yang terjejas. Kemudian aorta sebahagiannya terputus dan dijahit ke kawasan terputus pintasan.
Alternatifnya: Stent
Alternatif untuk pembedahan pintasan adalah stent implantasi. Pada masa ini, kaedah rawatan ini telah diterima secara meluas dan dilakukan beberapa kali sehari di semua makmal kateter jantung. A stent adalah bingkai dawai nipis dalam bentuk silinder, yang pada mulanya dalam keadaan dilipat.
Sekiranya koronari arteri stenosis disyaki, a pemeriksaan kateter jantung dilaksanakan. Prosedur ini, juga dikenali sebagai koronari angiografi, dimulakan melalui inguinal pesakit arteri. Kawat nipis dimasukkan ke atas sistem vaskular arteri pesakit tepat sebelum jantung.
Medium kontras kemudian disuntik ke dalam sistem vaskular jantung. Kawasan bebas berwarna terang, penyempitan ditinggalkan dan gelap. Sekiranya kapal hanya menyempit dan tidak ditutup, dilipat stent boleh didorong ke atas wayar ke dalam saluran jantung yang menyempit.
Setelah diposisikan di kawasan yang disempitkan, ia dilepaskan dan dengan demikian mengembang kapal yang tersekat. Beberapa stent juga boleh dimasukkan ke dalam sistem vaskular dalam satu sesi. Perbezaan dibuat antara stent yang membawa filem ubat dan yang tidak berlapis.
Stent yang dilapisi biasanya membawa ubat antikoagulan, sehingga pembentukan gumpalan yang baru di dalam kapal ditangguhkan. Prosedur ini memakan masa sekitar 30 hingga 60 minit dan merupakan rawatan standard untuk serangan jantung. Implantasi stent adalah prosedur berisiko rendah yang dilakukan beberapa ribu kali sehari di Jerman.
Walau bagaimanapun, seperti prosedur lain, ia membawa risiko statistik. Kerana kemajuan kateter di bahagian arteri badan, kecil darah gumpalan boleh terbentuk di kawasan titik masuk atau di kawasan kateter. Ini darah gumpalan juga dapat didorong ke depan melalui kateter ke arah jantung dan dengan itu boleh menyebabkan penyumbatan lengkap a saluran darah, yang boleh mencetuskan akut serangan jantung.
Prosedur ini juga boleh menyebabkan darah gumpalan merebak ke seluruh badan dan membawa kepada a strok dalam otak, sebagai contoh. Selanjutnya, aritmia jantung boleh berlaku semasa prosedur, yang kadang-kadang boleh mengancam nyawa. Mungkin perlu dilakukan dengan tepat resusitasi langkah-langkah.
Pesakit dipantau pada monitor selama prosedur, sehingga memungkinkan untuk bertindak balas dengan sangat cepat. Aritmia jantung ringan berlaku agak kerap dan mudah dikawal. Gangguan irama yang lebih serius dan / atau mengancam nyawa berlaku lebih jarang.
Dalam keadaan terburuk, serangan jantung semasa prosedur boleh berlaku. Setelah implantasi stent, pesakit mempunyai prognosis yang baik. Bahaya yang paling besar adalah penutupan stent kerana pembekuan darah atau deposit vaskular yang diperbaharui.
Peningkatan berterusan bahan yang digunakan telah mengurangkan risiko ini. Risiko 1-2% mesti diasumsikan bahawa tapak kapal arteri yang melebar oleh stent menyempit lagi dalam masa 4 tahun (yang disebut "restenosis"). Risiko ini lebih tinggi dengan bahan stent yang digunakan lebih awal dan mungkin 5-7%.
Penting dan tegas tentunya pengambilan yang betul dari kombinasi ubat penting yang sesuai, yang biasanya terdiri daripada sekurang-kurangnya 2 antikoagulan. Selanjutnya, a kolesterol- ubat penurun harus diambil dan perhatian harus diberikan tepat tekanan darah pengurangan. Peletakan stent membawa kepada keluhan yang sama dengan penyempitan vaskular, iaitu perasaan tekanan pada dada pada waktu rehat atau dalam keadaan tertekan, kesakitan, sesak nafas dan nadi tidak teratur. Pesakit yang mengalami implan stent harus memperhatikan gejala seperti itu, minum ubat pencegahan secara berterusan dan boleh dipercayai dan melakukan pemeriksaan berkala dengan ahli kardiologinya.