Ciprobay® dan perencat gyrase lain

Sinonim

Fluorokuinolon

klasifikasi

Ciprobay® adalah nama dagang antibiotik ciprofloxacin, yang tergolong dalam kumpulan bahan yang dikenali sebagai fluoroquinolones atau perencat gyrase. Fluorokuinolon dibahagikan kepada empat kumpulan, dengan perbezaan utama adalah mekanisme tindakan dan kebolehlaksanaannya yang berbeza. Ciprobay® tergolong dalam Kumpulan II bersama dengan Tarivid (bahan aktif: ofloxacin) dan Enoxor (bahan aktif: enoxacin).

Kesan

Bakteria mempunyai enzim yang terutama terlibat dalam pembinaan DNA bakteria. Enzim ini disebut DNA gyrase atau DNA topoisomerase II. Enzim menyebabkan struktur berpintal khas DNA. Fluorokuinolon kini dapat menghalang enzim ini dalam bakteria, yang membawa kepada kematian sel bakteria. Oleh itu, ia mempunyai kesan bakteria degeneratif.

Bidang aplikasi

Fluoroquinolones Kumpulan II disebut spektrum luas antibiotik yang merangkumi pelbagai jenis patogen. Ciprofloxacin tergolong dalam bahan standard fluoroquinolones, yang paling kerap diberikan. Ia berkesan terhadap Enterobacteriaceae dan Haemophilus Influenzae, yang agak lemah terhadapnya Staphylococci, Pneumococci, Enterococci, melawan Chlamydia, Legionella, Mycoplasma dan menentang Pseudomonas.

Ia digunakan terutamanya untuk jangkitan pada saluran pernafasan dan saluran kencing. Di samping itu, pesakit yang mengalami keradangan pada kulit, tisu lembut, tulang dan sendi ditetapkan Ciprobay® atau fluoroquinolones lain dari kumpulan ini. Ubat ini juga digunakan untuk merawat jangkitan saluran gastrointestinal, seperti salmonella atau jangkitan shigella.

Walau bagaimanapun, ia juga digunakan untuk merawat jangkitan sistemik badan yang teruk hingga sepsis yang mengancam nyawa (darah keracunan). Keberkesanan terhadap pneumokokus dikurangkan untuk bahan kumpulan II. Walau bagaimanapun, keberkesanannya terhadap Pseudomonas sangat tinggi.

Kesan-kesan sampingan

Aduan saluran gastrousus, termasuk loya, muntah dan cirit-birit serta kerengsaan saraf dan berkaitan sakit kepala, pening, psikosis, pergolakan dan kejang telah diperhatikan. Selain itu, reaksi hipersensitiviti pada kulit (fotosensitisasi) kadang-kadang boleh berlaku. A rawan-kesan merosakkan juga dikaitkan dengan fluoroquinolones. Risiko untuk rawan kerosakan atau pecah tendon otot sangat tinggi apabila digabungkan dengan glukokortikoid (kortison), terutama pada pesakit dalam fasa pertumbuhan, dan oleh itu harus dielakkan.

Interaksi

Agar tidak mengurangkan penyerapan fluoroquinolones, pemberian ubat-ubatan berikut secara selari harus dielakkan: perut perencat asid (yang disebut antasid), kalsium, magnesium, zat besi, zink, multivitamin dan sucralfate. Dengan menaikkan pH atau dengan pembentukan kompleks, pemberian selari menyebabkan pengurangan penyerapan yang dijelaskan di atas. Bahan berikut mempunyai perencatan degradasi dan kesan pengukuhan: Theophylline, kafein, siklosporin A, antikoagulan, glibenclamide (antidiabetik). Pentadbiran selari bahan-bahan ini harus dipertimbangkan dengan teliti.

Lawan

Dalam keadaan apa pun Ciprobay® tidak boleh diberikan semasa mengandung atau semasa menyusui, sebagai peningkatan risiko rawan kerosakan pada kanak-kanak itu disyaki. Oleh kerana ciprofloxacin diekskresikan melalui buah pinggang, pesakit dengan kekurangan buah pinggang juga harus diberi persediaan alternatif.