Darah dalam Air kencing (Hematuria): Ujian Diagnostik

Kewajipan diagnostik alat perubatan.

  • Sonografi ginjal (ultrasound pemeriksaan buah pinggang) termasuk sonografi saluran kencing pundi kencing - untuk mengecualikan perubahan pundi kencing ginjal / kencing Catatan: Semasa memeriksa pundi kencing, ia mesti diisi dengan baik (250-300 ml). Dengan cara ini, ketidakteraturan kencing pundi kencing tumor permukaan atau eksofit dapat digambarkan dengan baik. Semasa memeriksa buah pinggang, perhatikan stasis kencing yang ada atau tumor di saluran kencing atas.
  • Sinar X pemeriksaan perut - untuk mengecualikan konkrit bayang-bayang (batu).
  • Urethrocystoscopy (urethrocystoscopy) - mungkin dengan biopsi; untuk mengecualikan perubahan mukosa saluran kencing pundi kencing/uretra.
  • CT urografi (CTU) - digunakan pada pesakit berisiko tinggi, iaitu pada orang tua, pesakit dengan makhematuria, perokok, dan pesakit dengan pendedahan pekerjaan [patologi saluran kencing atas (contohnya, keganasan, batu dan perubahan ginjal) dikesan dengan kekhususan ( kebarangkalian bahawa orang yang benar-benar sihat yang tidak menderita penyakit tersebut juga dikesan sihat oleh prosedur tersebut) dan kepekaan (peratusan pesakit yang berpenyakit di mana penyakit itu dikesan oleh penggunaan ujian, iaitu hasil ujian positif berlaku) lebih kurang. 90%; berkenaan dengan tumor pundi kencing, terdapat kepekaan hanya 60%]. Caveat: pendedahan radiasi 10 kali lebih tinggi daripada urografi.

Pilihan diagnostik alat perubatan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, diagnostik makmal dan wajib diagnostik alat perubatan - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.

  • Urografi (pengimejan buah pinggang selepas pentadbiran a ejen kontras dengan bantuan sinar-X) - untuk menggambarkan kontur dalaman buah pinggang dan saluran kencing yang mengalir; kerana disyaki buah pinggang atau batu ureter (batu ureter).
  • Pyelografi retrograde (pengimejan ureter and buah pinggang dengan medium kontras dari pundi kencing) - untuk mengecualikan stenosis di kawasan ureter dan pada disyaki penyakit ureter atau pelvis buah pinggang.
  • Tomografi yang dikira (CT) perut (CT perut) / pelvis (CT pelvis).
  • Pencitraan resonans magnetik abdomen (MRI abdomen) / pelvis (MRI pelvis) - untuk penilaian organ intra-perut dalam kes-kes disyaki perubahan tumor atau keradangan, serta dalam kes-kes alahan untuk membezakan media atau pada kanak-kanak.
  • Angiography (pengimejan dari darah kapal dengan medium kontras dalam Sinar X pemeriksaan) - untuk disyaki Fistula AV (fistula arteriovenous; hubungan yang tidak normal antara arteri dan vena), kapal renal oklusi.
  • buah pinggang biopsi (pensampelan tisu dari buah pinggang) - untuk disyaki luka renal tumor dan glomerulopati.