Pendarahan gastrousus (GIB) - dikenali sebagai pendarahan gastrousus - (sinonim: Gastrointestinal pendarahan; GI pendarahan; anorectal pendarahan; pendarahan dari saluran gastrousus; pendarahan usus; pendarahan usus; pendarahan kolon; pendarahan usus kecil; pendarahan duodenum; pendarahan duodenum; Enterorrhage; Gastroenteric pendarahan; Gastroenteric pendarahan; pendarahan gastrousus; Gastrostaxis ; duodenum pendarahan; usus pendarahan; pendarahan usus; pendarahan Colonic; pendarahan Colonic; gastrik lelehan pendarahan; pendarahan gastrousus; pendarahan gastrik; Upper pendarahan gastrousus; ghaib pendarahan usus; ghaib pendarahan usus; Lower pendarahan gastrousus; pendarahan cecal; pendarahan cecal; ICD- 10-GM K92. 2: Pendarahan gastrointestinal, tidak dinyatakan) adalah pendarahan dari saluran gastrointestinal (saluran penghadaman). Pendarahan gastrointestinal atas (GIB) dapat dibezakan dari GIB bawah:
- Upper pendarahan gastrousus (OGIB): sumber pendarahan berada di atas duodenum (duodenum) / jejunum (jejunum) persimpangan [= flexura duodenojejunalis] atau berdekatan dengan ligamen Treitz (Treitz menemui otot suspensorius duodeni pada tahun 1853, yang kemudian disebut ligamen Treitz atau ligamen Treitz (ligamentum suspensorium duodeni). persimpangan duodenum dan jejunum ke dinding posterior perut). Punca pendarahan yang mungkin adalah esofagus (esofagus), perut or duodenum (duodenum).
- Rendah pendarahan gastrousus (UGIB): sumber pendarahan berada di bawah flexura duodenojejunalis, sehingga di usus kecil, kolon (usus besar) atau Rektal (rektum).
Dalam 75-90% kes, terdapat pendarahan gastrointestinal atas (OGIB). Penyebab pendarahan yang paling biasa pada kumpulan pendarahan bukan varises adalah duodenal ulser (ulser duodenum) dan ulser ventrikuli (ulser perut, yang bertanggungjawab untuk sekitar 50% semua kes. Dalam pendarahan gastrousus yang lebih rendah (UGIB), bergantung pada usia, penyebab utamanya adalah sumber pendarahan anorektal. Pendarahan gastrointestinal kronik ditakrifkan sebagai pendarahan berterusan dengan penurunan serum hemoglobin tahap yang tidak membawa kepada ketidakstabilan peredaran darah dan dikaitkan dengan kekurangan zat besi. Pendarahan gastrointestinal boleh menjadi gejala banyak penyakit (lihat di bawah "Diagnosis Pembezaan"). Kejadian (kekerapan kes baru) untuk pendarahan gastrointestinal atas adalah 50-100 kes per 100,000 penduduk per tahun dan untuk pendarahan gastrointestinal bawah (tanpa pendarahan hemoroid) sekitar 20 kes per 100,000 penduduk per tahun (di Jerman). Kursus dan prognosis: Spektrum klinikal pendarahan gastrousus bermula dari anemia (anemia), yang hanya dapat dikesan oleh kimia makmal, hingga pendarahan fulminan dengan kejutan (kecemasan perubatan). Sekiranya ketidakstabilan hemodinamik, hospitalisasi kecemasan diperlukan. Faktor prognostik yang tidak baik termasuk usia yang lebih tua (> 65 tahun), penyakit bersamaan seperti jantung kegagalan (kekurangan jantung) atau penyakit paru-paru, besar-besaran darah kehilangan (nilai Hk awal (nilai hemokrit) <30%), dan komplikasi (contohnya, kegagalan buah pinggang akut). Pendarahan gastrointestinal mungkin berulang (berulang). Selepas hemostasis, 30% berulang dalam masa tiga hari. Walaupun pendarahan pada saluran gastrointestinal atas (saluran gastrointestinal) boleh menjadi sangat dramatik, pendarahan pada saluran gastrointestinal bawah cenderung kurang dramatik. Ini juga ditunjukkan dalam kadar kematian yang agak rendah iaitu 2%. Catatan: Susulan pendarahan di saluran gastrointestinal di bawah antikoagulan (antikoagulan) atau agen antiplatelet (2.5 mg rivaroxaban ditambah ASA, 5 mg rivaroxaban sahaja, atau 100 mg ASA sahaja) menunjukkan bahawa daripada 14 kes pendarahan, satu membawa kepada karsinoma; dalam komplikasi pendarahan yang teruk, sepuluh kes dikaitkan dengan a kanser diagnosis. Kematian rata-rata (kematian berbanding jumlah orang yang menghidap penyakit ini) dari semua pendarahan gastrointestinal adalah 5-10%.
