Diagnosis kolestasis kehamilan | Scholestasis Kehamilan - Apa yang perlu anda ketahui

Diagnosis kolestasis kehamilan

Langkah pertama dalam diagnosis mengandung kolestasis adalah perundingan dengan doktor anda. Di sini doktor akan mengumpulkan simptom dan, sekiranya terdapat kecurigaan terhadap bile stasis, dia juga akan bertanya sama ada gejala serupa telah berlaku pada kehamilan sebelumnya. Ini sangat penting untuk diagnostik lebih lanjut, sehingga 60% dari mengandung kolestasis berulang pada kehamilan berikutnya.

Diagnosis pasti sekarang dibuat dengan mengambil a darah sampel dan menentukan bile and hati nilai di makmal bersama dengan gejala. Gejalanya sering kali berbeza dan tidak ada tanda-tanda amaran awal, jadi ujian makmal adalah alat diagnostik yang paling penting. Untuk mendiagnosis mengandung kolestasis melalui darah ujian, parameter kolestasis yang disebut ditentukan.

Ini adalah gamma-glutamyltranferase dan alkali fosfatase. Mereka juga meningkat dalam penyakit lain yang berkaitan dengan bile stasis. Di samping itu, hati enzim alanine aminotransferase diukur, yang juga sering sedikit meningkat.

Di samping itu, secara langsung bilirubin dinaikkan, yang merupakan bentuk proses pemecahan warna merah darah pigmen. Nilai yang tinggi bermaksud bahawa terdapat gangguan dalam penyingkiran asid hempedu. Yang penting diagnosis pembezaan kolestasis kehamilan adalah hepatitis, iaitu keradangan hati disebabkan oleh tertentu virus. Oleh itu, perlu ditentukan juga oleh kimia makmal sama ada wanita hamil telah dijangkiti salah satunya virus dan adakah perlindungan vaksinasi mencukupi. Oleh kerana parameter makmal yang disebutkan biasanya selalu ditentukan bersama dengan yang lain hati nilai, yang ujian darah juga memberikan maklumat di sini.

Terapi kolestasis kehamilan

Dalam skolestasis kehamilan yang didiagnosis, tutup pemantauan ibu dan janin adalah mustahak, kerana risiko kematian janin intrauterin (kematian anak pada separuh kedua kehamilan di dalam rahim) dan kelahiran pra-matang meningkat. Asid Ursodoksikolik (Ursofalk®) boleh diberikan sebagai ubat, yang mendorong perkumuhan asid empedu pesakit sendiri. Peningkatan perkumuhan juga dapat memperbaiki rasa gatal. Ia juga merupakan ubat yang sangat selamat semasa hamil dan nampaknya dapat mengurangkan kadar kematian dan kelahiran pramatang.

Ubat lain yang digunakan dalam beberapa kes adalah kolestiramin. Ia mengikat asid hempedu dalam usus dan menjadikan perkumuhannya lebih mudah. Walau bagaimanapun, kesan sampingan pengambilan yang berkaitan kolestiramin mungkin berlaku kerana kekurangan larut lemak vitamin (vitamin E, D, K dan A).

Oleh itu, vitamin K harus diberikan sebagai tambahan. Terapi melegakan gejala untuk mengatasi gatal dapat dimulakan dengan pelbagai ubat, tetapi penghapusan lebihan asid hempedu adalah fokus utama dan merupakan pendekatan terapi yang paling berkesan untuk mengatasi gatal. Tambahan lagi, penghantaran awal harus ditujukan, walaupun waktu yang tepat kontroversial. Walau bagaimanapun, dalam kes yang teruk, kelahiran harus dilakukan selewat-lewatnya pada minggu ke-37 kehamilan.