Diagnosis | Neuralgia Trigeminal

Diagnosa

. kesakitan, kepekaan dan sensasi suhu di kawasan muka dibezakan dengan lebih tepat dengan merekodkan pesakit sejarah perubatan (anamnesis) dan dengan palpasi titik tekanan atau garis Sölder. Semasa mengambil sejarah perubatan, fokus utama adalah pada kesakitan ciri dan pencetus yang mungkin. Pemeriksaan neurologi seterusnya berfungsi untuk mengecualikan kemungkinan penyakit neurologi yang mendasari sebagai penyebab kesakitan.

Sekiranya saraf atau salah satu cabangnya rosak secara langsung "jauh dari pusat" (lesi trigeminal periferal), (ketepatan) (tekanan) sakit berlaku di tempat keluar masing-masing, serta semasa mengunyah dan bercakap (kerana otot mengunyah dihidupkan oleh saraf). Di kawasan yang terkena, otot peniru sering tegang (tanpa sengaja) semasa serangan sakit atau mula "gemetar" (tonik atau klonik). Selepas serangan sakit, tidak ada serangan sakit baru yang dapat dipicu selama beberapa saat atau minit (masa tahan api).

Sekiranya kerosakan pada saraf trigeminal adalah penyebab utama, kesakitan, kepekaan dan gangguan persepsi suhu berlaku di kawasan yang disebut garis Sölder. Bergantung pada nukleus di mana kerosakan berlaku (inti mesencephalicus n. Trigemini, nukleus pricipalis n. Trigemini dan nukleus spinalis n. Trigemini), gangguan yang disebutkan di atas berlaku di kawasan bekalannya, sesuai dengan garis Sölder. Untuk mengecualikan tuntutan spasial di tengkorak, Sinar X dan gambar CT dari kepala boleh diambil.

Sebagai diagnosis pembezaan, kecederaan pada saraf trigeminal selepas kemalangan atau operasi boleh dipertimbangkan sebagai tambahan kepada bentuk sakit kepala yang lain. Sakit muka juga boleh disebabkan oleh multiple sclerosis, herpes zoster, kesakitan psikosomatik atau kalsifikasi temporal arteri. Topik ini juga mungkin menarik bagi anda: Tempoh radang saraf Apabila saraf kranial kelima gagal, biasanya semasa proses keradangan, sakit saraf saraf ini boleh berlaku (trigeminal neuralgia).

Gejala utama tiba-tiba menembak, paling ganas menghadapi kesakitan, yang sering berlaku di satu sisi di kawasan bekalan satu atau lebih cawangan saraf trigeminal (V1: N. ophthalmicus, V2: N. maxillaris, V3: N. mandibularis) dan boleh disertai oleh berlari air mata serta kemerahan dan peluh kulit di kawasan yang terjejas. The sakit saraf (neuralgiaberlangsung selama beberapa saat, serangan mungkin berlaku beberapa kali sehari selama berminggu-minggu atau bulan, tetapi episod tanpa rasa sakit berulang kali berlaku. Kesakitan boleh berlaku secara spontan atau akibat pencetus. Pencetus seperti itu merangkumi pergerakan wajah, mengunyah, menggosok gigi, bercakap atau angin sejuk. Pada skala, intensiti kesakitan biasanya diklasifikasikan oleh mereka yang terjejas sebagai yang paling tinggi, dan trigeminal neuralgia adalah salah satu penyakit yang paling menyakitkan. Kerana kenyataan ini, banyak pesakit mengalami mood depresi dan kadar bunuh diri di antara mereka yang terjejas meningkat.