Diagnosis Segi Tiga Volkmann
Di tangga diagnostik seseorang biasanya bermula dengan anamnesis, di mana perjalanan kemalangan diminta oleh doktor. Ini diikuti oleh a pemeriksaan fizikal daripada buku lali. Di sini, sekatan pergerakan dan ketidakstabilan di buku lali mungkin diperhatikan.
Selepas itu, pengimejan biasanya dilakukan dengan menggunakan sinar-X. Dalam gambar ini, kerosakan tulang dapat dinilai. The Segi tiga Volkmann sering dilihat dengan baik pada bahagian lateral buku lali imej. Untuk mengecualikan kecederaan pada struktur lain seperti ligamen, MRI kadang-kadang juga dilakukan. Sekiranya keadaan tulang tidak dapat dinilai sepenuhnya oleh pihak Sinar X gambar, pemeriksaan tomografi komputer (CT) pergelangan kaki juga dapat dilakukan.
Terapi Segitiga Volkmann
Rawatan fraktur pergelangan kaki dengan a Segi Tiga Volkmann terdiri daripada fasa yang berbeza. Dalam keadaan kemalangan yang teruk, langkah pertama selepas PECH (rehat, ais, mampatan, ketinggian) berguna. Oleh itu, aktiviti fizikal semasa harus dihentikan.
Kemudian pergelangan kaki diangkat, tidak bergerak dengan a pembalut mampatan atau serpihan lain dan pergelangan kaki disejukkan. Ini dapat mengatasi pembengkakan yang ketara dan juga melegakan yang pertama kesakitan. Sekiranya pemampatan dan penyejukan berjaya meminimumkan pembengkakan, operasi cepat dari sendi buku lali boleh dilakukan selepas itu. Sekiranya bengkak terlalu besar, seseorang mesti menunggu beberapa minggu sehingga tisu tidak lagi penuh dengan cecair.
Sekiranya ada terbuka patah daripada sendi buku lali, luka yang dihasilkan mesti ditutup secara steril pada rawatan awal untuk mencegah kuman dari memasuki luka. Kecacatan yang teruk sudah dapat dibetulkan oleh doktor kecemasan selepas pentadbiran ubat penenang and ubat penahan sakit. Jika Segi Tiga Volkmann terputus dalam kedudukan yang betul secara anatomi, terapi konservatif dapat dilakukan dengan menggunakan serat vakum.
Walau bagaimanapun, jika yang rosak tulang saling berpindah, pembedahan perlu dilakukan. Bergantung pada yang mana tulang patah, pembedahan tibia, fibula dan talus diperlukan dengan menggunakan skru, paku dan piring. Segitiga Volkmann itu sendiri terkelupas dari tulang tibia dan biasanya dipasang semula dengan skru.
Operasi Segitiga Volkmann diperlukan dalam kebanyakan kes. Rawatan konservatif hanya boleh dipilih sekiranya kepingan tulang individu berada dalam kedudukan anatomi yang betul antara satu sama lain. Ada kemungkinan besar mereka akan tumbuh bersama tanpa komplikasi.
Jika tulang dipindahkan dari kedudukan anatomi mereka, pembedahan perlu dilakukan. Serpihan tulang yang dipindahkan mesti dibawa kembali ke kedudukan yang betul. Skru, paku dan piring boleh digunakan untuk memulihkan struktur pergelangan kaki.
