Lyme penyakit atau Lyme borreliosis adalah penyakit berjangkit yang disebarkan terutamanya oleh kutu atau kutu kayu dan dicetuskan pada manusia. Di sini, penyebabnya bakteria adalah Borrelia yang disebut.
Apa itu penyakit Lyme?
A gigitan kutu atau gigitan kutu boleh menyebarkan pelbagai penyakit ke dalam organisma tuan rumah. Yang paling terkenal ialah Lyme penyakit. Lyme penyakit, atau penyakit Lyme sehari-hari, adalah jangkitan dengan bakteria Borrelia burgdorferi atau spesies yang berkaitan. Nama penyakit bawaan kutu, yang bertanggungjawab untuk pelbagai gejala yang berbeza, kadang-kadang teruk, berasal dari nama bandar Lyme di negara bagian Connecticut AS, di mana penyakit Lyme pertama kali dijelaskan pada tahun 1975, dan nama ahli bakteriologi Perancis Borrel. Pada tahun 1982, Swiss Willy Burgdorfer berjaya untuk pertama kalinya dalam mengesan dan mengusahakan bakteria disebut Borrelia burgdorferi dalam yang berikut.
Punca
Penyakit Lyme disebarkan oleh gigit tanda. Di Eropah, kutu kayu biasa (juga dikenali sebagai kutu) dianggap sebagai vektor utama penyakit Lyme. Di bahagian Jerman selatan, sehingga 50% kutu tercemar dengan patogen. Semakin lama kutu kekal di kulit, semakin besar risiko jangkitan. Kira-kira seperempat hingga separuh daripada semua orang yang dijangkiti patogen sebenarnya menghidap penyakit Lyme. Jumlah jangkitan juga meningkat di Eropah utara, yang menyebabkan perubahan iklim, tetapi juga peningkatan tahap kesedaran mengenai penyakit ini.
Gejala, keluhan, dan tanda
Penyakit Lyme kadang-kadang sukar dikesan kerana tidak semestinya menimbulkan gejala pada peringkat awal. Biasanya, penyakit ini berlanjutan dalam tiga peringkat:
- Peringkat 1
Tanda pertama penyakit Lyme mungkin adalah kemerahan yang mengembara (eritema migrans) berhampiran tempat gigitan beberapa hari atau minggu selepas gigitan kutu, mungkin berkaitan dengan selesemaseperti gejala, sakit kepala/sakit anggota badan, dan demam. Gejala mudah dikelirukan dengan musim panas selesema. Tapak gigitan harus diperhatikan sebentar sebagai langkah berjaga-jaga.
- Peringkat 2
Melalui aliran darah, patogen menjangkau pelbagai organ dan boleh menyebabkan ketidakselesaan ketika mereka menetap, pada kanak-kanak sering meningitis atau lumpuh pada muka atau serviks saraf. Secara umum, patogen boleh menyebabkan kesakitan dan kelumpuhan di saraf dan menyebabkan keradangan dan gangguan konduksi di jantung.
- Peringkat 3
Selepas beberapa bulan hingga bertahun-tahun, penyakit Lyme boleh menyebabkan sendi keradangan pada yang terjejas sendi (Lyme artritis, biasanya di sendi lutut. Yang kesakitan boleh berlaku dalam episod, tetapi juga berterusan secara kekal. Perubahan warna kebiruan pada kulit boleh berlaku pada lengan dan kaki. Simptom lain boleh menjadi kronik keradangan saraf tunjang and otak dengan kelumpuhan sebagai akibat akhir. Dalam kes yang paling teruk, penyakit ini boleh menjadi kronik.
Kursus
Kerana penyakit Lyme boleh menyerang semua organ dan sering "bersembunyi" pada tisu penghubung atau sendi, pelbagai gejala yang tidak spesifik boleh berlaku. Walau bagaimanapun, terdapat juga tanda-tanda khas: misalnya, eritema migran, kemerahan migrasi yang muncul dalam beberapa hari hingga minggu di sekitar tempat suntikan, adalah ciri jangkitan tempatan dan dengan itu tahap pertama penyakit ini. Pada peringkat kedua, patogen merebak dan seterusnya merebak ke seluruh badan. Pada mulanya, penyakit Lyme sering muncul dengan gejala khas a selesemaseperti jangkitan. Dalam neuroborreliosis, kelumpuhan otot muka dan teruk sakit saraf mungkin berlaku. Dalam kes serangan sendi, mereka yang terjejas mengalami "melompat" sakit sendi dan berulang keradangan secara individu atau beberapa sendi, dikenali sebagai Lyme artritis. Heart keradangan otot juga boleh dikaitkan dengan penyakit Lyme. Tahap ketiga penyakit ini dicirikan oleh kronik dan memburuknya gejala di atas. Walaupun selepas tempoh yang lama tanpa gejala, berulang meningitis dan tidak dapat dipulihkan kerosakan saraf mungkin berlaku.
Komplikasi
Di Eropah dan Amerika Utara, penyakit Lyme adalah borreliosis Lyme. Penyakit Lyme lain, seperti kambuh demam, berlaku hampir secara eksklusif di kawasan tropika. Sekiranya tidak dirawat, Lyme borreliosis boleh membawa komplikasi ketara yang sukar dirawat pada fasa akhir, kerana mencetuskan borrelia bakteria selalunya bukan sahaja bersembunyi dari sistem imun, tetapi juga tidak selalu dapat dikesan dengan rawatan dengan antibiotik. Sekiranya bakteria berjaya memasuki aliran darah setelah jangkitan, mereka boleh merebak ke seluruh badan dan mempengaruhi sendi, jantung, saraf and meninges dengan prognosis yang kadang-kadang tidak baik. Khususnya, hakikat bahawa mereka dapat menyeberang darah-otak penghalang boleh membawa kepada perkembangan neuroborreliosis yang disebut. Penyakit ini dikaitkan dengan gangguan sensori dan pergerakan yang tidak dapat dipulihkan, yang mana beberapa di antaranya memerlukan masa bertahun-tahun untuk berkembang. Sindrom Post Lyme borreliosis, yang disebut sebagai keletihan kronik sindrom dalam penggunaan Anglo-Saxon, juga dibincangkan. Walau bagaimanapun, gejalanya tidak spesifik dan juga boleh disebabkan oleh penyakit lain atau gejala kekurangan. Sekiranya penyakit Lyme dirawat lebih awal dengan antibiotik, yang pada awalnya dapat dilihat oleh eritema bulat di sekitar tapak gigitan kutu, peluang untuk berjaya adalah baik. Komplikasi selanjutnya tidak perlu ditakuti lagi.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
. simptom penyakit Lyme tidak spesifik dan tidak selalu menunjukkan penyakit secara langsung. Sekiranya beberapa hari hingga beberapa minggu selepas gigitan kutu, bintik merah melingkar muncul di dekat tempat gigitan, yang terasa hangat dan semakin merebak, lawatan ke doktor harus segera dilakukan. Walaupun gejala ciri ini tidak ada, disarankan untuk mendapatkan nasihat perubatan sekiranya tidak jelas demam, teruk dan berulang sakit sendi and sakit kepala, dan bengkak limfa nod. Ini berlaku tidak hanya jika gigitan kutu sebelumnya diketahui, tetapi juga jika ada kecurigaan bahawa jangkitan mungkin telah terjadi. Sekiranya rasa mati rasa, gangguan deria dan tanda-tanda kelumpuhan terjadi di tangan, kaki atau wajah, jalannya juga harus membawa kepada doktor secepat mungkin. Pada minggu-minggu setelah gigitan kutu, gejala yang tidak jelas dapat memberikan petunjuk awal penyakit Lyme: Untuk mendiagnosis jangkitan pada peringkat awal, lawatan ke doktor juga disarankan sekiranya terjadi tidak biasa keletihan, mudah marah atau rasa sakit umum yang tidak dapat ditentukan. Paling lambat pada peringkat kedua penyakit ini, yang sering disertai oleh keradangan saraf, kemerahan yang luas, besar bengkak sendi dan, dalam beberapa kes, gangguan psikologi, rawatan perubatan mesti segera dicari untuk mengelakkan komplikasi serius.
Rawatan dan terapi
Diagnosis penyakit Lyme dianggap sukar kerana kaedah makmal yang biasa digunakan hari ini tidak dapat mengesan bakteria dengan tahap tinggi kebolehpercayaan. Bahkan bertahun-tahun setelah seseorang menghidap penyakit Lyme, antibodi melawan patogen masih boleh dijumpai di darah tanpa jangkitan aktif. Penyakit Lyme dianggap dapat disembuhkan pada dua peringkat pertama jika mencukupi antibiotik diberikan dalam jangka masa yang lebih lama. Dalam kes ini, antibiotik selular lebih disukai, kerana Borrelia burgdorferi juga dapat menjajah secara intraselular. The dadah pilihan pada peringkat awal adalah tetrasiklin (terutamanya doxycycline), sementara sefalosporin (seperti ceftriaxone) digunakan dalam penyakit lanjut. Walau bagaimanapun, ini dadah jangan selalu bekerja dengan andal. Dalam 10 hingga 50 peratus kes, terapi tetap tidak berjaya dan mesti diulang. Tahap ketiga penyakit ini dianggap sukar untuk diubati. Walaupun sukar untuk mendiagnosis penyakit Lyme, prognosis pada umumnya baik. Kursus kronik yang teruk jarang berlaku. Namun, sebagai jangkitan multisistemik, penyakit Lyme tidak boleh diremehkan dan harus ditangani secara konsisten dan sedini mungkin untuk memastikan kawalan Borrelia burgdorferi yang berkesan.
Prospek dan prognosis
Perjalanan penyakit Lyme boleh berbeza-beza. Pada pesakit dengan perkembangan yang sangat baik sistem imun, penyakit ini sama sekali tidak merebak setelah dijangkiti atau berjalan hampir tanpa gejala. Dalam kes ini, walaupun tanpa rawatan perubatan, tidak perlu ditakuti kesan lewat. Sekiranya ruam migrasi disebut, kebanyakan pesakit mengalami gejala seperti selesema beberapa waktu kemudian, terutama demam dan sakit kepala dan sakit anggota badan. Sekiranya penyakit Lyme didiagnosis dengan betul dan dirawat dengan baik pada peringkat awal ini, prognosis bagi orang yang terkena adalah sangat baik. Hanya dalam kes yang jarang berlaku, patogen tidak bertindak balas terhadap antibiotik yang diberikan, jadi rawatan mesti diulang dengan agen yang berbeza. Ini boleh mengakibatkan kesan sampingan yang sering dikaitkan dengan antibiotik terapi menjadi lebih teruk daripada biasa. Pada peringkat seterusnya, patogen menyebar ke seluruh badan, sering menyebabkan gejala seperti kelumpuhan muka, sakit saraf, dan keradangan sendi. Walaupun pada peringkat ini, penyakit ini masih dapat dirawat dengan jayanya. Pesakit biasanya pulih sepenuhnya dari penyakit Lyme setelah antibiotik diberikan. Walau bagaimanapun, jika penyakit ini mencapai tahap ketiga dan menjadi kronik, berulang meningitis dan tidak dapat dipulihkan kerosakan saraf mesti dijangkakan, bahkan bertahun-tahun selepas jangkitan awal.
Susulan
Setelah penyakit Lyme disembuhkan sepenuhnya dengan antibiotik, tidak diperlukan rawatan lebih lanjut. Jangka panjang terapi terhad untuk memastikan bahawa patogen benar-benar melalui pemeriksaan biasa. Selepas tiga bulan, langkah pertama adalah untuk memeriksa sama ada penyakit itu merebak lagi. Sekiranya ini tidak berlaku, penyakit Lyme dianggap dapat disembuhkan. Penyakit Lyme Kronik memerlukan rawatan dan pemeriksaan berkala pada selang waktu empat hingga enam bulan. Selepas beberapa sesi antibiotik pentadbiran, simptom-simptom umum harus hilang terlebih dahulu sebelum berlaku simptom penyakit Lyme perlahan-lahan mereda. Rawatan berkala akan mengurangkan bilangan patogen, sebab itulah simptom-simptom simptom diharapkan dapat meningkat dalam jangka masa panjang. Sekiranya komplikasi berlaku setelah berbulan-bulan atau bertahun-tahun, yang menunjukkan wabak penyakit yang baru diperbaharui, doktor mesti berunding. Mungkin diperlukan untuk memulakan terapi dengan antibiotik untuk memusnahkan residu patogen. Dalam konteks ini, penjagaan selepas waktu juga termasuk rehat dan pemulihan. Melalui pemerhatian yang baik dan kontak biasa dengan doktor, sebarang aduan dapat dikesan pada peringkat awal dan dirawat oleh doktor yang bertugas. Sekiranya terdapat aduan kronik, psikoterapi juga boleh menjadi sebahagian daripada penjagaan selepas itu.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Jangkitan penyakit Lyme tidak dapat disembuhkan sepenuhnya sehingga hari ini. Walau bagaimanapun, sebilangan dirilangkah-langkah dan ubat boleh menjadikan hidup dengan penyakit lebih mudah. Contohnya, umum langkah-langkah seperti menyejukkan kawasan gatal, berbaring dengan kepala dinaikkan (untuk sakit kepala and sakit saraf), dan mengambil yang mudah disarankan pada mulanya. Secara umum, gejala dapat dikurangkan dengan diet langkah-langkah seperti mengelakkan cuka, alkohol and susu protein. Bergantung pada simptomnya, pelbagai globula juga boleh dicuba. Sebagai contoh, untuk ruam kemerahan, kelumpuhan dan rematik, persiapannya Untuk ais pertolongan palustre dan aconitum. Untuk berkedut and kejang otot Atropa belladonna menjanjikan kelegaan. Globule mana yang sesuai secara terperinci harus dibincangkan dengan doktor keluarga terlebih dahulu. Kenalan selanjutnya adalah pengamal dan pakar alternatif untuk penyakit masing-masing. Di samping itu, kaunseling psikologi disyorkan untuk mereka yang terjejas setelah diagnosis. Dalam perbualan dengan ahli terapi, ketakutan dan kebimbangan yang berkaitan dengan jangkitan penyakit Lyme dapat diatasi. Dengan cara ini, langkah-langkah pertolongan diri dapat dilaksanakan dalam jangka pendek dan kualiti hidup dapat ditingkatkan dalam jangka panjang. Perbualan dengan penderita lain juga membantu menangani jangkitan.
