Apabila penyakit autoimun disyaki, riwayat menyeluruh (mengambil sejarah perubatan pesakit) dan pemeriksaan fizikal diikuti dengan prosedur diagnostik langkah demi langkah:
- Makmal perubatan dalaman asas:
- Kiraan darah kecil
- Kiraan darah pembezaan
- Status air kencing termasuk bukti mikroalbuminuria (perkumuhan sejumlah kecil album (20 hingga 200 mg / l atau 30 hingga 300 mg sehari) dengan air kencing, jika berkenaan).
- Parameter keradangan - CRP (C-reactive protein) atau ESR (kadar pemendapan eritrosit) [jika negatif: manifestasi penyakit autoimun tidak mungkin].
- Hati parameter - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT).
- Parameter ginjal - urea, kreatinin (jika perlu, penentuan pelepasan kreatinin or sistatin C).
- Makmal reumatologi asas:
- Parameter keradangan - CRP (protein C-reaktif) atau ESR (kadar pemendapan eritrosit).
- Antinuklear antibodi (ANA) - Sekiranya pemeriksaan ANA positif (dari titer ANA 1: 320 atau, sekiranya disyaki penyakit autoimun, dari titer 1:80), ujian makmal berikut harus dilakukan:
- Antibodi DsDNA
- Antibodi ENA
Pengesanan dsDNA-AAK dan ENA-AAK sangat khusus untuk penyakit autoimun!
- Siklik citrulline peptida antibodi (PKC-AK).
- HLA-B27, jika berkenaan
- Faktor reumatoid [perkaitan diagnostik pembezaan:> 50 U / ml; tahap RF titre rendah dijumpai sehingga 10% dari populasi yang sihat].
- Diagnosis autoimun kencing manis mellitus.
- Anti-glutamat asid decarboxylase antibodi / anti-glutamic acid decarboxylase autoantibody (anti-GAD65-Ak).
- Antibodi anti-tirosin fosfatase / autoantibodi kepada protein tirosin fosfatase IA 2 (IA-2-Ak), antigen sel pulau kecil (anti-IA 2).
- Autoantibodies terhadap insulin (insulin-Ak (IgG); autoantibodi insulin (IAA)).
- Sel Islet antibodi (sel islet Ak; ICA-Ak).
- Sel beta zink pengangkut 8 (pengangkut zink 8-Ak; ZnT8-Ak).
- Diagnosis reumatologi lebih lanjut: lihat dengan penyakit masing-masing di bawah diagnostik makmal.
