Embolisme paradoks
Paradoks embolisme, juga dikenal sebagai "embolisme silang", adalah pemindahan a darah bekuan (embolus) dari vena ke bahagian arteri aliran darah. Sebab untuk ini adalah kecacatan di kawasan jantung septum, biasanya disebabkan oleh Foramen ovale yang tidak ditutup. Apabila foramen ovale ditutup, paru-paru mengambil alih fungsi menyaring trombi yang mungkin.
Sebagai peraturan, hampir tidak ada darah hantaran dari Atrium kanan kepada atrium kiri selepas kelahiran dengan membuka peredaran pulmonari, walaupun dengan foramen terbuka ovale. Sebab untuk ini adalah kecerunan tekanan yang sangat terkawal dalam jantung, yang menentukan arah darah aliran. Sekiranya kecerunan tekanan ini berubah ketika foramen ovale terbuka, limpahan berlebihan melalui septum atrium terbuka boleh berlaku.
Ini juga boleh menyebabkan bekuan melewati septum atrium dan memasuki sistem peredaran darah arteri secara langsung. Sekiranya darah kapal tersumbat, gumpalan mungkin tersumbat, mengakibatkan simptom simptom. Perubahan tekanan boleh menyebabkan banyak sebab, seperti batuk, bersin, menekan atau paru-paru embolisme.
Apakah peranan Foramen ovale dalam strok?
Salah satu daripada banyak penyebab a strok boleh menjadi Foramen ovale yang tidak ditutup. Bentuk ini strok dipanggil strok kriptogenik. Kriptogenik dalam hal ini hanya bermaksud bahawa tidak ada sebab klasik yang menyebabkan strok.
Dalam foramen ovale yang tidak ditutup, trombi vena kecil dari Atrium kanan boleh terus memasuki atrium kiri. Ini memastikan pemindahan cepat dan mudah ke yang besar peredaran badan. Yang peredaran pulmonari hanya ditinggalkan - trombus dipimpin dari kanan ke atrium kiri dan dari sana terus ke ventrikel kiri and aorta, yang bermaksud bahawa trombus seperti itu juga dapat mencapai otak dengan pantas.
Bagaimana untuk menutup Foramen ovale?
Foramen ovale dapat ditutup pada orang dewasa dengan pembedahan invasif minimum. Sayatan kecil dibuat di pangkal paha, yang membolehkan sistem tiub (kateter) dimasukkan dan maju melalui darah kapal kepada jantung. Implan kecil berupa payung kecil kemudian boleh dimasukkan ke dalam foramen ovale terbuka.
Payung ini terdiri daripada dua bahagian, yang terbuat dari wire mesh lembut. Salah satu bahagian diletakkan pada bukaan Foramen ovale di Atrium kanan, sementara bahagian lain diletakkan pada bukaan Foramen ovale di atrium kiri. Kedua-dua bahagian dihubungkan oleh kecil bar melalui pembukaan septum atrium.
Dalam beberapa hari, jaring kawat tumbuh ke dinding jantung, yang membawa kepada penutupan akhir oam Foramen. Prosedur ini berlangsung antara satu hingga dua jam dan dilakukan di makmal kateterisasi jantung. Implan yang dimasukkan dapat terus dimasukkan ke dalam jantung seumur hidup, dengan syarat tidak ada gejala yang timbul. Walau bagaimanapun, prosedur sedemikian tidak digalakkan secara universal. Bergantung pada ukuran foramen oval dan kemungkinan ada keluhan, campur tangan ubat dengan penipisan darah mungkin mencukupi atau bahkan tidak diperlukan rawatan sama sekali.
