Pukulan | Embolisme

stroke

stroke berlaku pada sekitar 85% kes disebabkan oleh oklusi dari serebrum arteri atau cabangnya dan kemudian disebut "iskemik strok". Kira-kira seperlima kes ini disebabkan oleh embolus arteri yang telah berkembang di jantung: dalam fibrilasi atrium, kontrak atria hanya secara tidak terkoordinasi. Sebahagian besar dari darah oleh itu tidak dihantar ke ventrikel, tetapi beredar di atrium, dapat bergumpal bersama dan membentuk embolus. Tetapi trombus vena juga boleh menjadi penyebab a strok.

Khususnya, jika foramen ovale jantung tidak ditutup, thrmobus dari vena darah sistem tanpa stesen penapis di paru-paru dapat dihanyutkan ke dalam peredaran badan dan dengan cepat ke dalam otak. Sebilangan besar orang tidak menyedari kecacatan ini di jantung, kerana biasanya menyebabkan gejala tidak ringan. Penyebab biasa lain (60%) strok iskemia adalah arterio-arterial embolisme.

Pesakit yang terkena mengalami perubahan aterosklerotik, misalnya di aorta or arteri karotid, dari mana komponennya terlepas dan dibawa sebagai embolus dalam sistem arteri sehingga mereka terjebak dalam arteri serebrum. Akibat daripada oklusi dari serebrum arteri adalah defisit neurologi akut: kebolehan tersebut hanya mungkin untuk tahap terhad, jika sama sekali, yang dikendalikan oleh kawasan otak yang dibekalkan oleh yang sekarang tersembunyi darah kapal. Berdasarkan simptom kegagalan, kesimpulan dapat diambil mengenai yang tersembunyi arteri walaupun sebelum pemeriksaan oleh CT atau MRI. Bergantung pada kawasan yang terjejas, gangguan visual, gangguan pertuturan, defisit motor dan deria hemiplegik, gangguan menelan dan amnesia (penurunan nilai memori) mungkin.

Akibat dari embolisme

An embolisme menutup kapal, iaitu bahagian kapal di belakang embolus tidak lagi dibekalkan dengan darah dan tisu yang berkaitan tidak lagi dibekalkan dengan darah. Tahap kerosakan tisu bergantung pada jenis tisu yang terjejas, jangka masa vaskular oklusi dan sejauh mana kerosakan cagaran (iaitu seberapa baik tisu dibekalkan dengan darah oleh orang lain kapal). Dalam kes yang paling teruk, tisu mati.

Akibat daripada embolisme dalam kaki atau lengan boleh: sindrom petak (peningkatan tekanan pada anggota badan dengan kerosakan pada tisu sekitarnya dan sarafdan trauma reperfusi dengan rhabdomyolysis (pembubaran serat otot). Akibatnya, keadaan metabolik berasid (metabolik asidosis) dan gangguan elektrolit berlaku dan terdapat risiko kegagalan buah pinggang akut. Akibat daripada a otak embolisme atau strok juga teruk.

Tisu otak hanya dapat bertahan selama empat hingga maksimum sepuluh minit tanpa bekalan darah. Ini bermakna sekiranya berlaku strok, tisu otak mati dan kemampuan yang dikendalikan oleh kawasan otak yang terjejas adalah terhad atau bahkan mustahil. Oleh kerana organ penting sering terjejas, embolisme juga boleh menyebabkan kematian jika tidak dirawat. Oleh itu, memerlukan diagnosis dan rawatan yang cepat. Bergantung pada penyebab embolisme, pesakit yang terkena penyakit harus mengambil ubat antikoagulan (antikoagulan) untuk jangka waktu atau seumur hidup dan / atau memakai stoking mampatan.