Infusi terapi (Latin infundere, infusus: to pour ke) atau terapi cecair merujuk kepada parenteral (Yunani untuk: sebelah; enteron: usus; "memintas saluran penghadaman") Berterusan pentadbiran cecair untuk tujuan perubatan. Penyerapan darah dipanggil transfusi. Pemakanan ibu bapa (makanan buatan dengan infusi khas penyelesaian) juga merupakan bentuk infusi terapi, tetapi menggambarkan bidangnya yang tersendiri.
Petunjuk (bidang permohonan)
- Infusi ubat terapi: pentadbiran of dadah apabila pesakit tidak dapat melakukannya sendiri atau tepat, teruskan terus pentadbiran ubat-ubatan tersebut diperlukan untuk memberi kesan terbaik.
- jumlah terapi penggantian: terapi infusi ini diperlukan apabila terdapat kekurangan isipadu mutlak (darah kehilangan dari sistem vaskular, misalnya, kecederaan) atau saudara jumlah kekurangan (relatif lebih rendah darah jumlah kerana vasodilatasi).
- Pengambilan cecair: terapi untuk dehidrasi (kekurangan cecair), contohnya, muntah, cirit-birit (cirit-birit), atau menurun air pengambilan.
- Terapi elektrolit: semasa elektrolit seimbang terganggu, contohnya, hipokalemia (kalium kekurangan), ini keadaan boleh mengancam nyawa bergantung kepada keparahannya.
- Makro- dan terapi mikronutrien (terapi zat penting): Pencegahan dan terapi dengan makro dan mikronutrien (nutrien, bahan penting) - biasanya berdasarkan analisis pemakanan atau analisis bahan penting.
Prosedur
Terapi infusi digunakan untuk pemberian ubat, suplemen makro dan mikronutrien (nutrien, bahan penting) dan penggantian cecair (sokongan cecair seimbang). Ia diperlukan semasa oral (pengambilan cecair oleh mulutatau enteral (pengambilan cecair melalui sistem pencernaan) penyerapan cecair terganggu atau tidak mungkin sehingga pesakit tidak lagi diberi bekalan yang mencukupi atau dos yang diperlukan tidak mungkin dilakukan dengan pengambilan oral. Objektif terapi infus:
- Pentadbiran ubat atau pentadbiran agen diagnostik (contohnya, media kontras): pemberian dos tepat dadah terus ke aliran darah.
- Terapi penggantian isipadu atau suplemen cecair: pampasan untuk kehilangan cecair (misalnya, disebabkan oleh cirit-birit (cirit-birit), muntah, atau kehilangan darah). Tujuannya adalah untuk mengekalkan dan menormalkan isipadu cecair atau darah untuk menstabilkan peredaran.
- Terapi elektrolit: pembetulan dan penyelenggaraan kepekatan elektrolit penting dan komposisi mereka.
- Makro dan terapi mikronutrien (terapi bahan penting): pencegahan dan terapi dengan makro dan mikronutrien (nutrien, bahan penting).
Terapi infusi boleh dilakukan jangka pendek atau jangka panjang dan digunakan (lat. Applicare: connect) melalui pelbagai laluan:
- Infusi intravena: ini adalah kaedah yang paling biasa. Infusi diberikan melalui a vena, sama ada secara periferal (pada anggota badan, misalnya, dorsum tangan, lengan, bengkok siku, punggung kaki), melalui kanula vena yang berdiam, atau secara terpusat melalui kateter vena pusat menjadi besar vena berhampiran jantung (menjadi hebat atau rendah diri vena kava). Yang terakhir ini juga boleh dilakukan melalui kateter port: Port vena pusat adalah subkutan (di bawah kulit), sistem akses implan sepenuhnya yang disambungkan ke pusat vena (urat jugular kanan atau subclavian). Isi padu cecair yang besar dapat disuntikkan jangka panjang melalui selaput yang dapat ditusuk berkali-kali.
- Infusi intra-arteri: ini adalah kaedah yang kurang biasa. Infusi dilakukan melalui arteri, ini memberi kesan bahawa cecair diedarkan dengan cepat melalui peredaran. Contohnya ialah pemberian medium kontras ke dalam koronari kapal (arteri yang mengelilingi jantung dalam bentuk koronari dan membekalkan otot jantung dengan darah) sebagai sebahagian daripada a angiografi koronari (prosedur radiologi yang menggunakan media kontras untuk memvisualisasikan lumen (dalaman) arteri koronari (koronari kapal)).
- Infus subkutan: dalam kes ini, infus diberikan tepat di bawah kulit. kerana penyerapan (pengambilan) cecair lambat, ia adalah kaedah yang lembut pada peredaran.
- Infus intraosseous: Dalam infus ini, cecair disuntik ke dalam sumsum tulang (contohnya, lebih rendah kaki tulang). Kaedah ini sering digunakan pada kanak-kanak semasa kecemasan apabila akses intravena tidak tersedia.
- Infusi epidural: di sini, cecair dimasukkan ke ruang epidural (sinonim: ruang peridural; ruang di terusan tulang belakang yang terletak di antara permukaan tulang dan dura mater (keras meninges), sekitar saraf tunjang; biasanya digunakan untuk pentadbiran a anestetik tempatan atau disuntik untuk kesakitan terapi, sebagai contoh, sebagai sebahagian daripada epidural anestesia (sinonim: anestesia peridural; bentuk anestesia garis pusat, yang bermaksud bahawa saluran saraf besar dibius secara langsung di akarnya di tulang belakang).
Jenis infus berikut adalah mungkin:
- Infusi graviti: ini adalah jenis infusi yang paling biasa. Cecair diberikan secara graviti melalui bekas infusi tinggi.
- Infusi tekanan pneumatik: Dalam infusi ini, bekas infusi plastik dimampatkan. Tekanan yang meningkat membolehkan sejumlah besar cecair diberikan dalam masa yang singkat, misalnya dalam keadaan kecemasan.
- Pam infusi / pam jarum suntik: melalui sistem gambaran masa, cecair yang akan disuntik diberikan dengan dos yang paling tepat. Bidang utama aplikasi adalah dalam pemberian sejumlah kecil cecair dalam rawatan intensif dan ubat kecemasan, Dalam terapi kesakitan selepas pembedahan and anestesia (anestesiologi).
Komposisi penyelesaian infus menentukan matlamat terapi infusi:
- Infusi kristaloid penyelesaian: Penyelesaian elektrolit penuh; penyelesaian ini digunakan untuk dehidrasi (kekurangan cecair) kerana cirit-birit or muntah.
- Penyelesaian elektrolit dua pertiga: infus larutan ini digunakan untuk memenuhi keperluan cecair asas semasa atau tidak lama selepas pembedahan.
- Penyelesaian separuh elektrolit: untuk dehidrasi.
- Penyelesaian infus koloid: mengandungi pati hidroksietil ("HES", dari pati sayuran) dan digunakan untuk penggantian volume sekiranya kehilangan darah atau jumlah darah rendah [Persatuan Jerman untuk Rawatan Intensif Dalaman dan Perubatan Kecemasan (DGIIN) mengesyorkan, berdasarkan data semasa (pruritus yang tahan terhadap terapi); peningkatan kadar penggantian buah pinggang daripada yang dirawat dengan asetat Ringer), untuk menahan diri pati hidroksietil (HES) sebagai sebahagian daripada penggantian cecair pada pesakit rawatan intensif dalaman). Perhatikan! HES 130 dikaitkan dengan peningkatan kematian, peningkatan keperluan untuk prosedur penggantian buah pinggang, dan peningkatan keperluan transfusi pada pesakit ICU dan sepsis.
Catatan lebih lanjut
- Terapi penggantian kelantangan intravena atau suplemen cecair untuk mengelakkan kenaikan berat badan selepas operasi mungkin lebih cenderung mengakibatkan kecederaan pada buah pinggang (8.6 berbanding 5.0%), jangkitan luka pembedahan (16.5 berbanding 13.6%), dan terapi penggantian ginjal pasca operasi (0.9 berbanding 0.3%) . Penemuan ini berpendapat untuk terapi volume yang lebih liberal. Namun, sesuai dengan panduan, masukkan hanya cairan yang cukup untuk mencegah pesakit bertambah berat badan, jika memungkinkan.
Manfaat
Terapi infusi telah menjadi bahagian yang sangat diperlukan dalam amalan klinikal setiap hari. Kedua-duanya di ubat kecemasan, dan juga di pejabat doktor, ia digunakan. Ia membantu pesakit sembuh atau kekal sihat.
