Segera hubungi 911! (Nombor panggilan 112)
Menjamin fungsi penting mengikut skema ABC (skema ukuran dalam kerangka ACLS (Advanced Cardiac Life Support)):
- A ("Airway"): kosongkan saluran udara dan biarkan terbuka.
- B ("Pernafasan"): ventilasi
- C (“Edaran"): Pemampatan dada (toraks), iaitu melakukan tekanan dada (HDM).
Seboleh-bolehnya sejarah neurologi atau sejarah asing, serta penemuan.
Hampir semua pesakit koma semasa tiba di jabatan kecemasan memerlukan intensif lebih lanjut terapi.
Terapi untuk kesedaran yang terganggu bergantung kepada penyebabnya.
Prosedur terapi bukan pembedahan
Glasgow Koma Skala (GCS; lihat “Pemeriksaan fizikal”Di bawah) skor 8 atau kurang menunjukkan sangat teruk otak disfungsi dan risiko kegagalan pernafasan yang mengancam nyawa. Sekiranya skor GCS kurang dari atau sama dengan 8, selamatkan saluran udara dengan endotrakeal intubasi* mesti dipertimbangkan.
* Intubasi ialah penyisipan tiub (probe berongga) melalui mulut or hidung untuk mengamankan jalan udara. Ia mungkin melibatkan penyisipan tiub orofaring (melalui saluran mulut, seperti tabung Guedel) atau tiub nasofaring (melalui saluran hidung, seperti tiub Wendl). Kedua-duanya berakhir di faring dan menahan lidah jauh dari dinding faring posterior. Oleh itu, intubasi membenarkan secara spontan bernafas or pengudaraan dengan resuscitator. Dalam intubasi endotrakeal di atas, tiub endotrakeal dimasukkan melalui mulut (orotrakeal) atau hidung (nasotrakeal) antara lipatan vokal daripada laring (kotak suara) dan ke trakea (tenggelam). Ini dilakukan pada pesakit dalam keadaan tidak sedarkan diri (gangguan kesedaran), anestesia, Atau kegagalan pernafasan akut untuk melindungi jalan udara dari aspirasi (penyedutan rembesan endogen seperti air liur atau jus gastrik) dan untuk membenarkan luaran pengudaraan.
