Nota
- SEMUA luka gigitan dan luka calar dalam mempunyai risiko jangkitan yang tinggi (kira-kira 85%).
- Kemasukan pesakit dalam diperlukan untuk semua kecederaan gigitan tangan dengan penglibatan tulang dan sendi. Pembedahan tangan konsilium disyorkan dalam kes ini.
- Pengesahan tetanus perlindungan! Sekiranya tidak atau perlindungan vaksinasi tidak mencukupi atau sekiranya ada keraguan: vaksinasi serentak, aktif dan pasif (5-12 jam selepas kecederaan).
- Rabies profilaksis jarang diperlukan. Sekiranya perlu, berunding dengan doktor haiwan rasmi untuk penilaian risiko.
Prosedur pembedahan
- Walau apa pun, a luka gigitan memerlukan rawatan perubatan.
- Luka dibersihkan dan dibasmi kuman kerana risiko jangkitan sangat tinggi. Luka tidak ditutup!
- Nota
- Jangan segera menghentikan pengairan luka dengan kanula butang atau kateter infusi!
- kecil luka gigitan - terutamanya kecederaan pada gigitan tangan - sering dianggap remeh mengenai kepentingannya. Di sini, petunjuk murah untuk pembedahan debridement di bawah anestesia di bilik operasi.
- Terluka dengan a luka gigitan kepala and leher (terutama berlaku pada kanak-kanak): penjagaan di kemudahan pembedahan plastik dan penglibatan konsulat seorang pakar otolaryngolog (luka pada pipi boleh berlanjutan ke kaviti oral). Sebilangan besar luka muka boleh dijahit terutamanya.
- Orang yang cedera dengan a luka gigitan ke tangan harus segera dihantarkan ke pusat pembedahan tangan; kecederaan gigitan muka pada kemudahan pembedahan plastik.
- Orang yang cedera dengan luka gigitan di hujung kaki: tidak ada cadangan yang seragam mengenai perkara ini; jangkitan luka tidak berlaku lebih kerap dengan luka gigitan yang dijahit daripada penyembuhan sekunder
- Orang yang cedera dengan luka memanjang ke tulang atau sendi mesti dimasukkan ke hospital.
- Rawatan luka atau rawatan pembedahan harus mematuhi prosedur berikut:
- Sekiranya berlaku kecederaan vaskular, fokusnya adalah menghentikan pendarahan. Untuk tujuan ini, biasanya cukup untuk memberi tekanan pada luka.
- Pemeriksaan (melihat) untuk mengesan kecederaan otot yang lebih dalam, kapal, saraf, tulang.
- Pembersihan luka (lebih baik menggunakan sarung tangan sekali pakai) - keluarkan benda asing, kemudian bilas luka dengan banyak cecair (NaCl 0.9%). Penyelesaian garam sesuai, tetapi ketuk air juga mencukupi.
- Pembasmian kuman - Di sini, istimewa disinfektan (contohnya, larutan organoiodin 1%) harus digunakan.
- Sekiranya terdapat kecederaan yang lebih dalam, mereka mesti dirawat terlebih dahulu, jika tidak, debridement (tandas luka, iaitu penyingkiran tisu mati (nekrotik)) / sekiranya lebam tepi luka, perlu dilakukan pemotongan tepi luka.
- Gua (Awas): luka gigitan tangan tidak boleh ditutup dengan jahitan.
- Tapak luka dalam kedudukan berfungsi tidak bergerak dan sejauh mungkin sehingga berada dalam kedudukan tinggi.
- Pemeriksaan dan perubahan luka setiap hari (sehingga luka kering ada).
