Gejala
Dermatitis mandi muncul sebagai ruam merah, radang, dan alergi dengan sensasi gatal yang teruk dan tidak selesa. Pembakaran dan kesemutan juga berlaku. Tempat suntikan cercariae dikenali sebagai bintik kemerahan, papula, pustula atau lepuh kecil. Ketidakselesaan ringan mungkin sudah berlaku di air, tetapi gejala berkembang dengan kelewatan masa beberapa jam. Rungutan tersebut lebih jelas terjadi pada kontak kedua, yang dapat dijelaskan dengan pemekaan dan pengembangan reaksi alahan. Komplikasi sistemik seperti pening, berpeluh, bengkak, demam, loya, dan cirit-birit mungkin berlaku.
Punca
Dermatitis mandi disebabkan oleh cercariae mikroskopik yang terdapat di seluruh dunia dan juga di Eropah Tengah dan di banyak negara. Di banyak negara, misalnya, ini termasuk. Cercariae adalah peringkat perkembangan menghisap cacing keluarga schistosome yang menjangkiti beberapa unggas air dan haiwan akuatik. Manusia dijangkiti sebagai inang palsu. Cercariae masuk ke dalam kulit dan mati di dalamnya. Reaksi imun radang bertanggungjawab untuk kulit reaksi. Manusia tidak dapat menularkan penyakit ini kerana mereka bukan inang yang betul. Dalam bahasa sehari-hari, cercariae juga disebut "itik kutu". Walau bagaimanapun, nama ini tidak betul dan mengelirukan kerana ia adalah cacing penghisap dan bukan kutu. Menurut beberapa pakar, belum dapat dijelaskan sepenuhnya apakah larva dapat menembusi lebih jauh dan oleh itu, walaupun tidak membiak lebih jauh, boleh menyebabkan gejala sekunder (misalnya, Horák et al., 2008, Kolářová et al., 2010) ).
Pemindahan
Parasit dewasa tinggal di darah kapal berhampiran usus pada haiwan akuatik, terutama unggas air seperti itik, angsa, burung camar, dan angsa. Mamalia seperti berang-berang dan muskrat juga boleh dijangkiti. Cacing itu terbentuk telur yang memasuki usus dan diekskresikan dalam tinja. The telur menetas larva, yang menjangkiti siput inang, akuatik atau lumpur perantaraan. Larva membiak dan berkembang menjadi cercariae berbentuk Y, yang diekskresikan ke dalam air dalam jumlah yang banyak apabila suhu air cukup tinggi. Cercariae akhirnya menyerang semula host atau manusia akhir yang sesuai sebagai inang palsu.
Faktor-faktor risiko
- Mandi pada bulan-bulan musim panas
- Suhu air yang tinggi
- Musim panas
- Mandi pada awal pagi
- Perairan berisiko
- Perairan cetek tanpa arus
- Kanak-kanak, kerana mereka berada berhampiran pantai dan sering tidak mengeringkan diri dengan tuala pantai
- Tempoh lama tinggal di dalam air
- Aktiviti di air, contohnya nelayan
- Kerentanan individu, kontak berulang, pemekaan.
Parasit tidak boleh hidup dalam keadaan terawat dengan baik berenang kolam renang, jadi tidak ada risiko ketika berenang di kolam renang. Tidak ada risiko dalam, sejuk atau air yang mengalir. Perairan tidak harus terkontaminasi secara kekal, kerana serangan parasit bergantung pada pelbagai faktor.
Diagnosa
Diagnosis berdasarkan sejarah pesakit dan gambaran klinikal pesakit dan biasanya mudah. Diagnosis pembezaan termasuk yang lain kulit penyakit seperti gigitan serangga dan alahan.
Rawatan bukan farmakologi
Ruam akan sembuh setelah beberapa hari hingga beberapa minggu, walaupun tanpa rawatan. Dingin kompres atau semburan sejuk yang sejuk dapat melegakan gejala gatal. Sekiranya boleh, jangan gores, kerana luka kulit kecil boleh menyebabkan jangkitan kuman.
Rawatan ubat
Ubat yang juga digunakan untuk merawat gigitan nyamuk boleh digunakan untuk rawatan. Ini termasuk: Antihistamin:
- Antihistamin seperti mepiramine and diphenhydramine mempunyai sifat antiallergik dan antiprurit dan biasanya digunakan secara topikal dalam bentuk gel atau dengan bantuan roll-on. Mereka juga digabungkan dengan bahan aktif lain. Sekiranya teruk, mereka juga boleh diambil dalam bentuk tablet, titisan atau penyelesaian, seperti cetirizine, loratadine or fexofenadine.
Minyak pati:
- Minyak pati dan komponennya seperti menthol dan cineole mempunyai penyejukan, anti-gatal, sifat anti-perengsa dan antiseptik.Losyen juga ada. Tidak semua produk sesuai untuk kanak-kanak.
Pembasmi kuman:
- Pembasmian kuman digunakan untuk pencegahan penyakit berjangkit tempatan.
Glukokortikoid:
- Cortisone krim and salap dengan bahan aktif seperti hidrokortison adalah anti-radang, anti-alergi dan anti-gatal. Cortisone tablet mungkin ditunjukkan dalam kes yang teruk.
Anestetik tempatan:
- Anestetik tempatan seperti lidocaine mempunyai sifat analgesik dan antiprurit.
Penyelesaian tanah liat asetik-tartarik:
- Larutan tanah liat asetik-tartarik adalah astringen (astringent) dan penyejukan dan paling sering digunakan sebagai gel dalam kombinasi dengan chamomile and Arnica.
Pencegahan bukan ubat
- Elakkan perairan berisiko tinggi yang diketahui, terutamanya perairan cetek dan rawa berhampiran pantai. Cercariae paling kerap terjadi di perairan cetek berhampiran pantai. Lebih suka berenang di dalam air yang mengalir dan tidak pada awal pagi.
- Selepas mandi, mandi segera dan keringkan badan dengan baik dengan tuala. Walau bagaimanapun, langkah-langkah ini tidak dapat mencegah perkembangan penyakit ini.
Pencegahan ubat
Untuk pencegahan dadah, pelbagai penghalau telah diuji yang dirancang untuk mencegah cercariae memasuki kulit (Wulff et al., 2007). Ejen yang berkesan termasuk Safe Sea, losyen yang digunakan untuk melawan ubur-ubur. Aplikasi luaran a niklosamida krim juga kelihatan berkesan untuk pencegahan. Walau bagaimanapun, antiparasitik niklosamida tidak diluluskan sebagai ubat di banyak negara, dan persiapan mesti dibuat di farmasi, misalnya, dengan memasukkan niklosamida tablet dari Jerman (Yomesan) menjadi asas hidrofobik. Yomesan diluluskan di Jerman untuk rawatan kutu dengan cacing tertentu. Kami tidak mempunyai data yang mencukupi mengenai kemungkinan risiko terhadap manusia dan alam sekitar. Persediaan untuk niklosamida krim 0.1% di farmasi:
| Tablet kunyah Yomesan (niclosamide 500 mg). | Sekeping 1 |
| Krim asas hidrofobik DAC | iklan 500.0 |
Hancurkan tablet kunyah dalam piring salap dan campurkan dengan sedikit asas. Tambahkan asas dalam bahagian dan homogenkan (sumber: Pharmazeutische Zeitung).
