Aneurisma: Gejala, Keluhan, Tanda

An aneurisme selalunya tidak menimbulkan sebarang gejala. Gejala dan keluhan berikut mungkin menunjukkan aneurisma kapal yang membekalkan otak:

• Sakit kepala
• Kegagalan saraf kranial (gangguan visual, gangguan pendengaran, pening, dll.)

Gejala pecah akut

• Penyebaran akut sakit kepala keamatan yang belum pernah terjadi sebelumnya.
• Gangguan kesedaran
• Meningismus (kekejangan leher yang menyakitkan)
• Loya muntah

Gejala dan aduan berikut mungkin menunjukkan aneurisma aorta toraks:

• Dada yang teruk kesakitan terpancar ke belakang.
• Dyspnea (sesak nafas)
• Kekeringan

Gejala akut pembedahan aorta (sinonim: aneurisme dissecans aortae).

• Tiba-tiba sakit dada (sakit dada)/sakit belakang (kesakitan pemusnahan) + ketakutan kematian [di sini: sindrom aorta akut, AAS].
• Syncope (kehilangan kesedaran seketika).
• Kegagalan jantung akut (kekurangan jantung)
• Infark miokard (serangan jantung)
• Apoplexy (strok)
• Kejutan
• Perbezaan tekanan darah antara lengan

Nota: Dalam keadaan teruk sakit dada (sakit dada) sering disalahtafsirkan sebagai infark miokard (jantung serang). Catatan lebih lanjut

• Analisis meta menunjukkan bahawa tiga tanda klinikal adalah petunjuk terkuat dari pembedahan aorta akut:
  • Defisit neurologi motorik fokus atau deria (kepekaan (peratusan pesakit berpenyakit di mana penyakit dikesan dengan menggunakan prosedur, iaitu penemuan positif berlaku) 18%, kekhususan (kebarangkalian individu yang benar-benar sihat yang tidak mempunyai penyakit yang dimaksud adalah juga dikesan sihat dalam ujian) 95%, nisbah kemungkinan positif [LR +: positif benar / salah positif] 4.3, nisbah kemungkinan negatif [menunjukkan berapa kali lebih besar kemungkinan hasil ujian negatif berlaku pada individu yang sakit berbanding individu yang sihat; LR- : negatif palsu / negatif palsu] 0.8).
  • Defisit nadi (perbezaan antara jantung kadar (diukur dengan auskultasi atau ECG) dan kadar nadi yang dapat diukur secara periferal) (kepekaan 24%, kekhususan 92%, LR +: 2.5, LR-0.8).
  • Hipotensi (rendah darah tekanan) <90 mmHg (kepekaan 10-22%, kekhususan 92-95%, LR +: 1.2-2.5, LR-: 0.8-1.0).

Pengelasan pembedahan aorta menurut Stanford dan DeBakey.

	Stanford A = DeBakey jenis I / II (80%)	Stanford B = DeBakey jenis III (20%)
Penyetempatan	Menaiki aorta atau lengkung aorta	Menurun aorta
Gejala	Toraks retrosternal yang teruk kesakitan (sakit dada terletak di belakang sternum).	Dada yang teruk kesakitan, mengembara. Sinaran antara bilah bahu, di bahagian belakang dan perut.
Komplikasi	Pecah (air mata) Kekurangan injap aorta (kebocoran injap aorta) Tamponade perikardial (pengumpulan cecair di perikardium). Iskemia; halangan: Infarksi ostia koronari / miokard (jantung serang). Kapal kepala dan leher / apoplexy (strok) Arteri pembekalan saraf tunjang Arteri usus dan ekstrem	Pecah (risiko pecah jauh lebih rendah daripada jenis A). Infark mesenterik, infark ginjal, kegagalan buah pinggang akut, kaki iskemia.

Gejala dan aduan berikut mungkin menunjukkan aneurisma aorta perut (AAA):

• Punggung kronik atau sakit perut/sakit sayap.
• Tumor berdenyut yang mungkin terasa

Notis:

• Sebilangan besar pesakit dengan AAA yang tidak mengalami gangguan tidak simptomatik.
• Sekiranya AAA tidak tahan tekanan (menyakitkan pada palpasi), terdapat peningkatan risiko pecah → penilaian dan pembedahan selanjutnya!
• Permulaan akut sakit belakang atau perut yang teruk + simptom hipovolemia (kekurangan isipadu) atau kejutan hemoragik (kejutan hemoragik / kejutan kekurangan isipadu) → (ditutup) kemungkinan pecah AAA!

Gejala pecah akut

• Kesakitan pemusnahan + ketakutan akan kematian
• Kejutan