Gejala cakera tergelincir

Pengenalan

Gejala dan keluhan yang boleh menyebabkan cakera herniasi berbeza dan berlipat ganda. Sebab yang paling biasa adalah kesakitan. Sebilangan besar ini ditunjukkan sebagai menekan dan menarik di belakang.

Banyak sebab alternatif yang mana a menarik di belakang boleh mencetuskan juga boleh didapati di bawah topik kami: Menarik di belakangLokasi mereka kebanyakannya kesakitan gejala cakera herniated hanya tidak tepat. Pesakit biasanya menunjuk ke kawasan tulang belakang yang meliputi kawasan seluas 4-5 vertebra (secara perubatan disebut sebagai L4 / 5). Walaupun ini membantu menggambarkan kawasan tulang belakang yang hampir, vertebra yang tepat hanya dapat ditentukan dengan kaedah pencitraan.

Yang ditentukan kesakitan sering digambarkan menarik ke arah kaki. Dalam beberapa kes dinyatakan bahawa mereka memanjang ke hujung kaki satu setengah badan. Walau bagaimanapun, hampir selalu, pesakit mengadu bahawa sakit meluas ke punggung.

Gejala cakera tergelincir

Antara gejala cakera tergelincir adalah

  • Gejala tekanan terhadap akar saraf: Mampatan akar saraf menyebabkan kesakitan yang kuat yang dapat memancar ke lengan dan kaki. Kesakitan ini juga dapat disertai oleh gangguan deria. Bergantung pada tahap dan tahap cakera herniasi, gejala juga boleh menyebabkan penurunan kekuatan otot atau kelumpuhan setiap pesakit.

Tulang belakang serviks (serviks spine) terdiri daripada 7 vertebra serviks di mana cakera herniasi boleh berlaku. Sinonim untuk cakera herniated tulang belakang serviks adalah istilah prolaps cakera serviks atau juga disebut NPP tulang belakang serviks. Di tulang belakang serviks, prolaps kurang kerap berlaku di tulang belakang lumbar.

Sekiranya cakera herniated, tulang belakang serviks bawah lebih kerap terkena daripada bahagian atas. Sebilangan besar cakera herniasi terdapat di segmen C5 / 6 dan C6 / 7, sebahagiannya kerana bahagian bawahnya dipindahkan lebih kompleks dan lebih kompleks. Gejala bervariasi bergantung pada keparahan cakera herniasi.

Sekiranya hanya sangat kecil, tidak mustahil juga saraf tidak juga saraf tunjang dimampatkan, sehingga cakera herniasi sepenuhnya tanpa gejala dan tidak dapat dikesan selama bertahun-tahun. Jika tidak, gejala khas seperti sakit dan paresthesia di leher, kawasan bahu dan lengan berlaku. Kesakitan menikam dan boleh berpusat pada leher kawasan serta terpancar di bahu dan lengan ke hujung jari.

A cakera herniated tulang belakang serviks, yang sangat menekan a akar saraf, boleh menyebabkan kesakitan yang sangat teruk. Kadang-kadang ia juga digambarkan oleh pesakit sebagai kusam, menarik atau menekan. Paresthesia adalah sensasi yang menyakitkan, yang merupakan istilah kolektif untuk sensasi fizikal seperti kesemutan, mati rasa dan gangguan persepsi suhu.

Selanjutnya, terdapat sakit mengetuk pada vertebra serviks yang sesuai. Tahap cakera herniasi serviks tercermin pada sifat gejala. Kesakitan yang dijelaskan dianggap sebagai tanda pertama cakera herniated.

Pada mulanya ia berlaku di kawasan berdekatan vertebra serviks, iaitu di leher/ kawasan leher. Lama kelamaan, rasa sakit mula memancar ke bahu dan lengan malah ke tangan. Semakin banyak serat saraf dimampatkan oleh herniasi, semakin kuat gejala-gejala, sehingga kebas pertama dan sensasi kesemutan sedikit berlaku.

Cakera herniasi serius apabila sebenarnya menyebabkan kelemahan otot dan pergerakan terhad; maka doktor mesti berunding. Pada akhirnya, a cakera herniated tulang belakang serviks boleh menjadi sangat serius sehingga gejala kegagalan lengkap atau kelumpuhan berlaku. Walaupun ini agak jarang berlaku, ini mungkin pada dasarnya.

Seseorang juga boleh bercakap tentang sindrom paraplegik. Bukan sahaja saraf dimampatkan, tetapi juga saraf tunjang berlari berpusat di terusan tulang belakang rosak seluruh diameternya, mengakibatkan kelumpuhan otot dan kehilangan kepekaan di bawah lesi. Secara umum, peningkatan gejala kesakitan pada cakera hernia tulang belakang serviks dapat diprovokasi dan dipergiat dengan memiringkan kepala sisi dan / atau ke belakang.

Juga posisi berbaring dirasakan oleh pesakit sebagai sangat tidak selesa kerana peningkatan intensitas kesakitan, oleh itu pesakit mengalami kesakitan yang lebih kuat pada waktu malam. Selalunya tanpa sedar, kedudukan yang melegakan, seperti memegang kepala cenderung bergantung pada bahagian mana yang dipengaruhi oleh cakera herniated, diambil, kerana gejalanya mungkin sedikit lebih tahan. Sakit leher adalah gejala khas cakera herniasi di tulang belakang serviks.

Keamatan dari sakit leher bergantung pada seberapa teruk cakera herniasi. Persepsi yang menyakitkan tanpa berlakunya gejala lain seperti gangguan deria, seperti kesemutan dan mati rasa, dan penurunan kekuatan di kawasan leher, bahu dan lengan cenderung menunjukkan herniasi cakera ringan. Pembangunan bagi sakit leher kerana cakera herniasi pada tulang belakang serviks berlaku seperti berikut: Peningkatan tekanan boleh merosakkan cincin berserabut luar cakera lebih banyak sehingga akhirnya tidak stabil sehingga inti agar-agar dapat melepaskan diri melalui patah tapak.

Ini disertai dengan pemampatan tulang belakang saraf, di mana rangsangan kesakitan dicetuskan. Sekiranya cakera herniasi seperti itu berlaku di kawasan tulang belakang serviks, aduan terutamanya dapat muncul dalam bentuk sakit leher, tetapi juga sakit kepala, gangguan penglihatan atau deringan di telinga. Karakter kesakitan di leher boleh berbeza secara individu.

Beberapa orang yang terjejas melaporkan menikam dan tiba-tiba menembak kesakitan. Sebaliknya, rasa sakit yang mereda dan agak membosankan juga dijelaskan berulang kali. Penyetempatan nyeri leher yang tepat kerana cakera herniated tidak selalu dapat dilakukan.

Sakit leher juga sering memancar ke kepala dan bahu. Tidak jarang, rasa sakit malah meluas ke lengan. Peningkatan intensiti kesakitan disebabkan oleh ketegangan dan pergerakan yang lebih jauh di kawasan tulang belakang serviks, sehingga mereka yang terjejas sering menggunakan postur yang melegakan.

Namun, ini adalah permulaan lingkaran setan, kerana postur yang melegakan boleh menyebabkan ketegangan, yang seterusnya disertai dengan sakit leher. Oleh itu, sangat mustahak untuk merawat sakit leher dengan secukupnya untuk mencapai kebebasan dari gejala secepat mungkin. Cakera herniated di kawasan tulang belakang serviks C5 / 6 boleh disebabkan oleh peningkatan tekanan pada cakera kerana postur atau kejadian traumatik yang salah.

Akibatnya, gejala khas dengan sensasi seperti mati rasa, "kesemutan" dan rasa sakit di kawasan kulit yang sesuai (= dermatoma; kawasan kulit yang dibekalkan oleh serat sensitif saraf tunjang tertentu) berlaku. Sekiranya saraf tunjang C5 ditekan oleh cakera herniasi pada tahap C5 / 6, seseorang juga dapat membicarakan sindrom C5, yang disertai dengan sensasi kesemutan di kawasan bahu dan lengan atas, sejak C5 dermatom terletak di sini. Simptom lain adalah padam atau pada mulanya hanya lemah "tendon bisep refleks ”.

Walau bagaimanapun, jika saraf tulang belakang C6 dimampatkan oleh cakera herniated, itu adalah sindrom C6. Biasanya ini adalah gangguan sensorik dari satu sisi, yang memanjang dari siku di luar di sepanjang sisi luar lengan ke ibu jari dan sebahagiannya juga terasa di telunjuk jari. Sebaliknya, seperti dalam kasus sindrom C5, refleks boleh gagal di sini, dalam hal ini disebut "radial periostreflex".

Oleh kerana saraf tunjang juga mengeluarkan bahagian-bahagian motor, ada kemungkinan orang yang terkena cakera herniasi pada tahap C5 / 6 melaporkan kelemahan dalam mengangkat lengan mereka. Cakera herniasi di kawasan vertebra serviks pada tahap C6 / 7 menyatakan dirinya dengan gejala yang serupa dengan cakera herniasi pada tahap C5 / 6. Sebagai tambahan kepada ciri-ciri gangguan kepekaan di kawasan dermatom C6, iaitu dari siku luar sepanjang lengan ke ibu jari dan bahagian indeks jari, "radial periostreflex" dipadamkan.

Sekiranya, sebaliknya, saraf tunjang C7 dimampatkan oleh cakera herniasi, ini menyebabkan sensasi pada yang sesuai dermatom C7. Ini meluas di bahagian depan dan belakang lengan dan tangan. Lebih tepat lagi, ia meluas ke seluruh bahagian tengah jari dan kawasan kulit yang berdekatan dengan cincin dan jari telunjuk.

Refleks yang hilang dalam sindrom C7 dalam konteks cakera herniated adalah "refleks trisep tendon". Lokasi cakera herniasi yang paling biasa adalah di tulang belakang lumbar. Berbanding dengan tulang belakang serviks dan toraks, tulang belakang lumbar mempunyai risiko peningkatan prolaps dengan ketara.

Pada prinsipnya, cakera herniasi boleh berlaku di semua 5 vertebra lumbal, tetapi lebih baik ia berlaku antara vertebra lumbar ke-4 dan ke-5 (cakera herniated L4 / 5) atau antara vertebra lumbar ke-5 dan yang ke-1 sacrum (Os sacrum) (cakera herniated L5 / S1). Simptom utama adalah klasik yang lebih rendah sakit belakang dengan komponen yang memancar ke dalam pantat, di sepanjang paha, di atas lutut dan ke hujung kaki. Terutama apabila N. ischiadicus, saraf yang paling kuat di dalam badan kita dari akar saraf L4 hingga S3, dimampatkan, rasa sakit memancar.

Rasa sakitnya boleh menjadi tajam, menarik, tetapi juga membosankan dan menekan. Biasanya rasa sakit itu berlaku secara tiba-tiba, misalnya ketika mengangkat sesuatu yang berat. Secara amnya, simptomologi kesakitan dapat dipergiatkan oleh pergerakan tertentu, sehingga pesakit menggunakan postur yang melegakan.

Bersin, batuk dan menekan juga sangat tidak menyenangkan dan memburukkan lagi penikaman sakit di bahagian belakang wilayah. Selain kesakitan, kekurangan neurologi seperti kesemutan dan kebas juga boleh berlaku. Jenis khas paraesthesia (kesemutan) disebut breeches anestesia kerana penyetempatannya.

Ini adalah kehilangan kepekaan di kawasan punggung dan kemaluan dan di bahagian dalam paha. Sebabnya adalah akar saraf kerosakan pada segmen sakral S1-3. Bergantung pada tahap cakera herniasi tulang belakang lumbar dan pemampatan struktur sekitarnya, kelumpuhan pada kaki kawasan mungkin berlaku (cakera herniasi dengan gejala di kaki).

Sebagai peraturan, pesakit melihat gejala serius ini dengan tersandung lebih kerap atau tidak stabil di lutut ketika menaiki tangga. Untuk pemeriksaan, pesakit boleh diminta berdiri di atas tumitnya sekali dan kemudian di kaki. Sekiranya terdapat kesukaran, cakera herniasi tulang belakang lumbar pasti harus dijelaskan dengan MRI tulang belakang lumbar.

Cakera herniasi tulang belakang lumbar yang paling kerap berlaku pada segmen L4 / 5 dan L5 / S1. Walau bagaimanapun, ia bukan sahaja kaki otot dengan gejala kelumpuhan yang membimbangkan pesakit, tetapi juga saraf yang mengatur pundi kencing dan fungsi usus boleh terjejas dengan akibat masalah lemah kawalan kencing (= kencing dan pergerakan usus tidak lagi dapat dikawal). The masalah lemah kawalan kencing kebanyakannya berlaku berkaitan dengan yang telah disebutkan anestesia menunggang angin.

Ia juga boleh menyebabkan gangguan fungsi seksual. . Kesakitan dirasakan oleh setiap orang yang terjejas dan oleh itu ia adalah milik setiap cakera herniated.

Kebanyakan kesakitan mempunyai kualiti menusuk. Selain kesakitan, sensasi dapat dilihat. Ini termasuk, antara lain, kesemutan atau kebas.

Dalam kes yang teruk, kelumpuhan otot - terutamanya pada paha - juga boleh berlaku. Cakera herniated L4 / 5 adalah cakera kedua yang paling biasa di dalam tubuh manusia. Hanya cakera herniated L5 / S1 yang lebih kerap berlaku.

Cakera herniated L4 / 5 pada dasarnya boleh mempengaruhi akar saraf L4 atau L5. Dalam kebanyakan kes, 5 akar terjejas. Kerana bergantung pada di mana pesakit menyatakan gejala batasan pergerakan, dapat disimpulkan kawasan tulang belakang mana yang dipengaruhi oleh cakera herniasi.

Contohnya ialah angkat kaki yang terganggu. Sekiranya pesakit tidak lagi dapat melakukannya, cakera herniated tulang belakang lumbar antara L4 / 5 dapat diasumsikan. Dalam kes ini, yang cakera intervertebral ditolak antara dua badan vertebra 4 dan 5 dan menekan saraf L5 berlari di sana, yang membawa kepada kelemahan pengangkat kaki yang dijelaskan di atas. Kesakitan yang berakhir di jari kaki juga bercakap untuk cakera herniated L4 / 5.