Demam Nil Barat: Gejala, Punca, Rawatan

Sungai Nil Barat demam (WNV) (ICD-10 A92.3: Nil Barat demam) adalah penyakit berjangkit yang tergolong dalam kumpulan zoonosis (penyakit berjangkit berjangkit dari haiwan ke manusia; epizootik).

Penyakit ini tergolong dalam demam buasir virus kumpulan.

Sungai Nil Barat demam disebabkan oleh West Nile virus (WNV), genus Flavivirus, virus RNA yang tergolong dalam kumpulan Flavivirus (Flaviviridae). Virus adalah salah satu flavivirus yang paling meluas.West Nile virus terbahagi kepada subtipe 1 dan 2.

Takungan patogen adalah spesies burung liar.

Kejadian: Jangkitan adalah endemik di seluruh dunia (kejadian terkumpul penyakit di kawasan terhad). Kawasan yang terjejas terdapat di India, Israel, Timur Tengah, Turki barat, Yunani (tengah Yunani), bahagian Asia Tenggara, dan Amerika Utara dan Tengah. Kawasan endemik tambahan terdapat di kawasan tropika. Pada asalnya, virus ini berasal dari Afrika (wilayah Nil Barat Uganda). Melalui burung yang berhijrah, virus ini juga menjangkiti kawasan utara Mediterania dan Eropah selatan. Wabak bermusim diperhatikan di sana. Pada tahun 2018, hampir 800 kes Demam Sungai Nil Barat telah didaftarkan di Eropah. Kes import terpencil (oleh pelancong) juga telah dikesan di Jerman. Cuaca musim panas yang berpanjangan menyokong penyebaran virus. Menurut anggaran oleh Institut Robert Koch, penyakit ini dijangka menyebar lebih jauh di Jerman. Pada bulan Ogos 2020, sekurang-kurangnya 4 orang di Jerman dijangkiti West Nile virus (jangkitan autochthonous).

Penularan patogen (laluan jangkitan) berlaku melalui nyamuk antara burung liar. Nyamuk yang dijangkiti (terutama dari genus Culex, tetapi juga spesies Aedes dan Mansonia) dapat menyebarkan virus ke mamalia (terutama kuda) dan manusia, yang, bagaimanapun, mengeluarkan virus sebagai sumber virus (inang palsu) kerana tahap rendah viremia (kehadiran virus di darahLaluan penghantaran dari manusia ke manusia adalah pemindahan organ, darah pemindahan, dan mengandung and susu ibu.

Penyebaran manusia ke manusia: Ya

Tempoh inkubasi (masa dari jangkitan hingga permulaan penyakit) biasanya 2-14 hari.

Tempoh penyakit biasanya hingga 7 hari.

Angka kelaziman tidak tersedia, kerana penyakit ini sering tidak simptomatik.

Kursus dan prognosis: Demam Sungai Nil Barat berlaku berulang kali seperti wabak. Dalam kebanyakan kes (80%), penyakit ini tidak dapat dikesan. Dalam kes lain, permulaan tiba-tiba dengan demam dan menggigil. Dalam perjalanan selanjutnya, pesakit menderita selesemaseperti gejala. Selepas episod pertama demam, keadaan sering bertambah baik sebelum demam muncul semula (kursus biphasic). Menjelang akhir demam, exanthema (ruam kulit) muncul sekitar 50%, yang tinggal selama kira-kira seminggu. Penyakit ini biasanya sembuh tanpa komplikasi. Kira-kira setiap 150 orang menghidap penyakit yang teruk. Mereka yang terjejas biasanya berumur lanjut (> 50 tahun), tidak mempunyai imunokompromi atau mempunyai penyakit sebelumnya (mis kencing manis mellitus). Selepas encephalitis (otak keradangan), sisa keadaan (kemerosotan berpanjangan) boleh berlaku sehingga 50% kes. Sekiranya encephalitis berlaku sebagai komplikasi, kematian (berkaitan dengan jumlah orang yang terkena penyakit) adalah 15 hingga 40% (pada orang tua> 70 tahun.).

Vaksinasi: Pelalian terhadap Demam Sungai Nil Barat belum ada.

Di Jerman, penyakit ini dapat diketahui berdasarkan Akta Perlindungan Jangkitan (IfSG). Pemberitahuan harus dibuat sekiranya pengesanan patogen langsung atau tidak langsung.