Penyakit kelamin granuloma inguinale atau Donovanosis paling biasa di negara tropika. Sekiranya rawatan dimulakan lebih awal, jangkitan sering dapat disembuhkan sepenuhnya.
Apa itu granuloma inguinale?
granuloma inguinale adalah salah satu yang berjangkit penyakit kelamin (penyakit yang disebarkan melalui hubungan seksual). Nama Donovanosis berasal dari doktor tropika Charles Donovan, yang pertama kali menggambarkan penyakit ini pada tahun 1905. Walaupun granuloma inguinale terdapat di seluruh dunia, lebih biasa di negara tropika dan subtropika (seperti Amerika Tengah dan Selatan dan Afrika). Lelaki terkena granuloma inguinale kira-kira dua kali lebih kerap daripada wanita. Sejak Donovanosis tidak dirawat dengan baik dalam banyak kes, kursus kronik sering dilihat. Gejala khas sekiranya granuloma inguinale adalah bisul yang terbentuk pada alat kelamin.
Punca
Donovanosis disebabkan oleh bakteria Klebsiella granulomatis. Kerana kenyataan ini, bakteria ini juga disebut Donovan corpuscles. Bakteria ini tidak bergerak dan terbungkus. Penularan bakteria Klebsiella granulomatis boleh berlaku melalui langsung kulit hubungi; terutamanya, ini berlaku semasa hubungan seksual. Apabila agen penyebab donovanosis memasuki kulit, ia menyebabkan pustule, yang juga disebut sebagai kesan utama dalam perubatan. Walaupun pucuk granuloma inguinale biasanya tidak menyakitkan pada mulanya, bisul biasanya berkembang kemudian. Ini mudah dijangkiti bakteria, yang boleh menyebabkan jangkitan bakteria yang lebih luas. Akibatnya, donovanosis boleh membawa kepada kesakitan. Jarang sekali, yang bakteria bertanggungjawab untuk granuloma inguinale boleh memasuki organ atau sendi melalui darah dan menyebabkan simptom di sini.
Gejala, keluhan, dan tanda
Granuloma inguinale pada mulanya tidak menyebabkan gejala yang jelas. Tanda pertama kelihatan perubahan kulit. Biasanya, nodul kecil dan kemerahan terbentuk di tempat di mana patogen telah menembusi kulit. Ini tidak menyebabkan kesakitan dan hilang sendiri setelah beberapa hari. Ulser selanjutnya berkembang di sekitar kecacatan kulit. Ini biasanya berwarna daging dan tampak dicucuk, tetapi biasanya juga tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Kesakitan tidak berlaku sehingga bakteria superinfeksi berlaku. Granuloma inguinale biasanya berlaku di kawasan kemaluan. Pada lelaki biasanya dilokalisasi pada zakar, pada wanita di daerah labia minora. Lesi kulit sering dikaitkan dengan pembengkakan dan mula sakit ketika ia berkembang. Yang berdekatan limfa simpul juga bengkak dan menyakitkan apabila disentuh. Penyakit ini boleh menyebabkan gejala seperti demam, malaise, dan loya. Dalam kes superinfeksi, ada risiko darah keracunan, yang pada awalnya ditunjukkan oleh ciri-ciri garis kemerahan yang menjauh dari tempat yang dijangkiti dan menuju ke jantung. Dalam kes yang jarang berlaku, patogen sampai ke bahagian lain badan dan menyebabkan sendi atau sakit tulang, Sebagai contoh.
Diagnosis dan kursus
Granuloma inguinale biasanya didiagnosis dengan mengesan bakteria Klebsiella granulomatis. Ini mungkin, misalnya, dengan bantuan smear atau bahkan sampel tisu dari tisu yang terjejas. Sekiranya sampel yang sesuai di bawah mikroskop tidak dapat dengan jelas mengesahkan kehadiran mayat Donovan, doktor yang menghadiri mempunyai pilihan untuk terlebih dahulu menyiapkan kultur sel, yang kemudian diperiksa untuk kehadiran granuloma inguinale. Juga perlu untuk mengecualikan penyakit lain sebagai penyebab gejala yang serupa dengan penyakit Donovanosis, seperti penyakit yang disebabkan oleh herpes virus simplex jenis 2 atau sifilis. Sekiranya dikesan dan dirawat lebih awal, donovanosis biasanya positif dan gejala sembuh sepenuhnya. Namun, jika granuloma inguinale sudah menyebar dan telah lama wujud, ia boleh menyebabkan parut, penyempitan uretra, atau bahkan mutilasi, antara gejala lain.
Komplikasi
Sebagai peraturan, granuloma inguinale tidak membawa untuk komplikasi tertentu. Ia dapat dirawat dengan baik dan mudah jika rawatan awal berlaku. Tidak ada pengurangan jangka hayat atau ketidakselesaan selanjutnya. Dalam kebanyakan kes, granuloma inguinale menyebabkan kemerahan pada kawasan kulit atau pembentukan nodul kecil di kawasan yang terjejas. Kawasan kulit ini juga terkena gatal, yang boleh menjadi sangat tidak menyenangkan bagi pesakit. Selanjutnya, kesakitan teruk berlaku pada alat kelamin, sehingga kehidupan seksual pesakit terjejas secara negatif oleh granuloma inguinale. Walaupun terdapat sedikit ketidakselesaan, ia boleh memberi kesan yang sangat negatif terhadap kehidupan harian pesakit dan membawa kepada umum keletihan. Granuloma inguinale biasanya dirawat dengan bantuan antibiotik dan dengan itu dapat dikawal dengan baik. Tidak ada komplikasi lain yang berlaku. Dalam kes yang jarang dan teruk, parut mungkin terbentuk. Begitu juga, tidak mustahil granuloma inguinale tidak akan berulang selepas rawatan. Sekiranya rawatan awal tidak berlaku, tumor boleh terbentuk pada kulit dan memusnahkan tisu itu.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya perubahan berlaku di kawasan intim segera setelah hubungan seksual tanpa perlindungan atau hubungan kulit intim dengan orang lain, doktor harus berunding. Sekiranya terdapat gatal, kemerahan pada kulit, a membakar sensasi atau ketidakselesaan umum, disarankan untuk berjumpa doktor. Sekiranya pembengkakan, pertumbuhan, bisul atau pembentukan nodul di kawasan genital berlaku, lawatan ke doktor harus dilakukan secepat mungkin. Sekiranya luka terbuka pada alat kelamin luaran atau dalaman sebagai akibat daripada gejala yang ada, rawatan perubatan diperlukan. Lebih jauh kuman and patogen boleh memasuki organisma melalui kawasan kulit terbuka. Dalam kes-kes yang teruk, terdapat risiko darah keracunan. Oleh itu, pemeriksaan kawalan harus dimulakan tepat pada masanya sekiranya berlaku perubahan atau keradangan yang tidak biasa. Sekiranya aduan organ kelamin yang ada menyebar lebih jauh atau berterusan selama beberapa hari, doktor diperlukan. Sekiranya orang yang terkena menderita meningkat tekanan atau mudah marah kerana gejala, doktor diperlukan. Sekiranya terdapat masalah emosi dan psikologi, emosi berterusan seperti rasa jijik atau rasa bersalah, dan perasaan sakit, doktor harus berunding. Sekiranya disfungsi seksual, ketidakselesaan semasa melakukan aktiviti seksual, atau penurunan libido berlaku, individu harus berjumpa doktor.
Rawatan dan terapi
Sekiranya granuloma inguinale dikesan lebih awal, komponen yang berjaya terapi selalunya boleh menjadi pentadbiran of antibiotik. Secara purata, antibiotik rawatan donovanosis diberikan dalam jangka masa sekitar 2 hingga 3 minggu. Sekiranya antibiotik terapi granuloma inguinale terbukti berjaya, penyembuhan kawasan kulit yang terlibat biasanya bermula selepas kira-kira satu minggu. Sering kali, penyembuhan nodul yang lebih kecil dengan adanya donovanosis berlaku tanpa meninggalkan parut pada kawasan kulit yang terjejas. Namun, dalam hal bisul yang lebih besar sembuh, parut mungkin berlaku. Dalam kes individu, kambuh mungkin berlaku setelah penyembuhan berlaku; ini kemudiannya biasanya diatasi dengan pemeriksaan susulan. Doktor mengesyorkan untuk tidak melakukan hubungan seksual selama tempoh terapi. Sekiranya granuloma inguinale tidak dirawat lebih awal atau tidak dirawat sama sekali, kerosakan tisu yang terjejas boleh terjadi. Dalam kes yang melampau, jika donovanosis dibiarkan tidak dirawat, kulitnya ganas kanser boleh terbentuk di kawasan kulit yang terjejas.
Prospek dan prognosis
Sekiranya granuloma inguinale dikesan dan dirawat lebih awal, pesakit boleh mengharapkan prognosis yang baik. Dalam kes-kes ini, ada kemungkinan besar penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya. Pembengkakan dan bisul secara beransur-ansur hilang dengan pentadbiran ubat sehingga ada kebebasan sepenuhnya dari gejala. Fungsi organ kelamin dan uretra kemudiannya dipulihkan. Tidak ada akibat atau batasan jangka panjang yang diharapkan pada pesakit ini. Sekiranya rawatan perubatan tidak dicari atau jika permulaan terapi ditangguhkan, penyakit ini mungkin menjadi kronik. Akibatnya, prognosis bertambah buruk pada pesakit ini. Ada kemungkinan bahawa parut akan terbentuk dalam kursus lanjutan atau bahawa uretra akan disempitkan. Ini membawa kepada gejala sekunder dan ketidakselesaan semasa membuang air kecil. Pada sesetengah pesakit, ini boleh mempengaruhi buah pinggang berfungsi dalam jangka masa panjang. Dalam kes yang teruk, pemutihan kawasan kemaluan atau uretra mungkin berlaku. Akibatnya, disfungsi seksual atau penurunan libido diharapkan. Akibatnya, penghidap biasanya didiagnosis dengan gangguan psikologi yang menyumbang kepada kemerosotan kesejahteraan dan juga kualiti hidup. Dalam kes yang jarang berlaku, granuloma inguinale membawa kepada pengembangan kulit kanser. Sekiranya tidak dirawat, bisul dapat bermutasi dan menjadi ancaman bagi kehidupan.
pencegahan
Kerana donovanosis adalah penyakit menular seksual, ia dapat dicegah terutamanya dengan mempraktikkan seks terlindung (menggunakan kondom). Hal ini terutama berlaku di negara-negara di mana risiko jangkitan tinggi, seperti Papua New Guinea dan Brazil. Kursus kronik donovanosis dapat dicegah terutamanya dengan terapi berkesan awal untuk donovanosis akut.
Susulan
Dalam kes granuloma inguinale, sangat sedikit langkah-langkah atau pilihan untuk rawatan selepas rawatan tersedia untuk orang yang terkena. Dalam hal ini, pesakit sangat bergantung pada rawatan penyakit yang lengkap, dan rawatan awal dan pengesanan granuloma inguinale sangat penting. Sekiranya granuloma inguinale dikesan dan dirawat pada peringkat awal, biasanya tidak ada komplikasi lebih lanjut. Penyembuhan lengkap penyakit ini adalah mungkin. Selepas rawatan, biasanya tidak lebih jauh langkah-langkah penjagaan selepas itu adalah perlu. Granuloma inguinale biasanya dirawat dengan bantuan dadah, terutamanya antibiotik digunakan. Orang yang terjejas harus selalu mengambilnya mengikut arahan doktor. Walaupun granuloma inguinale sembuh, antibiotik tetap harus diambil hingga akhir untuk merawat penyakit ini sepenuhnya. Sekiranya terdapat parut, mungkin juga boleh merawatnya dengan pembedahan. Oleh kerana granuloma inguinale mungkin berulang walaupun sudah sembuh, pemeriksaan berkala sangat berguna. Peperiksaan untuk kanser sangat berguna dalam hal ini, kerana tumor boleh terbentuk di kawasan yang terjejas.
Inilah yang boleh anda lakukan sendiri
Pesakit dengan granuloma inguinale di satu pihak mengalami gatal yang kuat yang disebabkan oleh bisul, dan di sisi lain dari rasa malu ketika menghadapi penyakit ini. Pertama sekali, sangat penting untuk mengikuti dengan tepat arahan untuk mengambil ubat yang ditetapkan, dan juga mengikuti nasihat lain yang diberikan oleh doktor yang merawat. Agar tidak membahayakan kesejahteraan umum mereka, pesakit memberi perhatian khusus kepada berlakunya kesan sampingan dan segera mendapatkan bantuan perubatan dalam kes seperti itu. Untuk memastikan simptom-simptom akut cepat hilang dan tidak memburuk, adalah mustahak untuk menahan gatal dan tidak menggaru bisul di kawasan genital. Dengan latar belakang ini, kebersihan diri yang menyeluruh serta kebersihan intim yang disesuaikan harus diambil kira dan dibincangkan dengan doktor yang bertanggungjawab. Dalam konteks ini, pakaian dalam yang sesuai juga dapat membantu mencegah kegatalan yang tidak menyenangkan. Oleh itu, semasa fasa pemulihan, pesakit lebih suka pakaian yang diperbuat daripada serat semula jadi dan, paling sesuai, pakaian yang diperbuat daripada serat semula jadi alahan penderita, agar tidak menimbulkan kerengsaan lebih lanjut. Secara amnya, bermanfaat bagi pertumbuhan semula sekiranya pesakit dengan granuloma inguinale membiarkan diri mereka banyak berehat semasa rawatan ubat dan juga tidak membebani diri secara fizikal, misalnya semasa aktiviti sukan.
