Hyperinsulinisme

Dalam hiperinsulinisme (sinonim thesaurus: Hiperplasia sel beta dari pulau Langerhans; hiperplasia sel beta; hiperplasia sel B; hiperinsulinisme ektopik; ensefalopati kerana hiperinsulinisme; ensefalopati kerana hipoglikemik koma; berfungsi hipoglisemia, tanpa kenaikan insulin tahap; hiperinsulinisme berfungsi; glukopenia; hiperinsulinemia; hiperinsulinisme; anak kecil hipoglisemia; hipoglikemia reaktif yang tidak disebabkan oleh ubat-ubatan; ensefalopati posthypoglycemic; hipoglikemia pasca operasi; ICD-10-GM E16. 1: Lain-lain hipoglisemia) adalah kehadiran yang tinggi insulin tahap di darah (insulin puasa > 17 mU / l). Hiperinsulinisme mungkin disebabkan oleh peningkatan rembesan insulin oleh pankreas atau oleh gangguan dalam pemecahan insulin. Yang pertama mungkin disebabkan oleh periferal rintangan insulin (mis., di hadapan sindrom metabolik atau taip 2 kencing manis mellitus). Tumor (insulinoma, jarang tumor jinak) juga boleh membawa kepada pengeluaran insulin yang berlebihan.

Perbezaan dibuat antara hiperinsulinisme yang diperoleh dan hiperinsulinisme kongenital. Dalam kes ini, rembesan insulin oleh sel beta pankreas meningkat secara patologi (tidak normal).

Hiperinsulinisme kongenital dapat dibahagikan kepada bentuk berikut:

  • Hiperinsulinisme kongenital fokus - rembesan terganggu di kawasan tisu yang terhad.
  • Hiperinsulinisme kongenital global - rembesan secara global terganggu.
  • Hiprinsulinisme kongenital atipikal - penugasan dari dua bentuk pertama tidak mungkin dilakukan.

Puncak frekuensi: hiperinsulinisme boleh berlaku pada usia apa pun, sama ada sementara (sekejap) atau berterusan. Hiperinsulinisme kongenital muncul sejurus selepas kelahiran atau pada tahun pertama kehidupan.

Kejadian (kekerapan kes baru) hiperinsulinisme kongenital dianggarkan sekitar 1 kes per 40,000 penduduk per tahun (di Eropah Utara).

Kursus dan prognosis: Hiperinsulinisme membawa kepada hipoglikemia (rendah darah gula) jika tidak dirawat. Tanpa peraturan bertentangan (iaitu, pengambilan monosakarida/ sederhana karbohidrat, Biasanya glukosa (dextrose)), hipoglikemik koma (hipoglikemia dengan kehilangan kesedaran yang teruk) boleh berlaku. Terapi untuk hiperinsulinisme bergantung pada penyakit yang mendasari.