Kaki terbuka

Pengenalan

Yang disebut terbuka kaki, juga dikenali sebagai kaki ulser, adalah salah satu cabaran terbesar dalam perubatan dengan hampir satu juta pesakit yang terkena penyakit dan kadang-kadang penyakit yang berlarutan. Kerana kejadiannya yang agak kerap dan rawatan yang kompleks, terbuka kaki juga merupakan faktor kos untuk kesihatan syarikat insurans yang tidak boleh dipandang rendah. Oleh kerana pesakit ini kebanyakannya lebih tua dengan banyak keadaan lain yang sudah ada (pesakit multimorbid) yang harus berjuang dengannya, ia tidak dijangka mengalami stagnasi tetapi akan meningkatkan jumlah kes dalam waktu dekat.

Punca

Ulcus cruris sering didasarkan pada penyakit vena sebagai penyebab sebelumnya. Walau bagaimanapun, ia juga boleh dipicu oleh penyakit arteri atau gabungan kedua-dua faktor tersebut. Dalam kes yang jarang berlaku, kaki terbuka juga boleh menyebabkan sebab lain.

Ini termasuk jangkitan yang sembuh dengan teruk dan / atau diubati dengan tidak betul, beberapa darah penyakit, kerosakan sendi dan juga, sebagai contoh, kanser tisu yang terjejas. Secara umum, bagaimanapun, penyebabnya terletak pada darah-sistem pembekalan, seperti yang dijelaskan di atas. Kerana gangguan pada sistem vaskular, tisu di kaki kekurangan bekalan atau aliran keluar terganggu, mengakibatkan penumpukan darah.

Dalam kes yang paling biasa (sekitar 80% kes), penyebabnya adalah kelemahan urat, yang bermaksud bahawa darah yang digunakan dari kaki tidak lagi dipompa kembali ke jantung cukup berkesan. Kesesakan darah pada mulanya menyebabkan edema (bengkak kaki kerana peningkatan pengekalan air) di kawasan kaki bawah. Ini membawa kepada pengerasan dan ketegangan kulit dan tisu yang mendasari.

Kesesakan ini melambatkan aliran darah di kaki atau bahkan menghentikannya sepenuhnya. Tanpa aliran darah sebagai sistem pengangkutan, tisu kekurangan nutrien penting dan terutama oksigen. Produk buangan terkumpul.

Langkah terakhir ini juga dapat dilihat pada kaki terbuka yang arteri; dalam kes ini, arteri itu sendiri, disebabkan oleh perubahan yang mereka alami selama penyakit, yang menjadikannya kalsifikasi dan sempit, menghalang bekalan kaki dan kaki dengan darah beroksigen yang mencukupi. Topik-topik ini mungkin menarik bagi anda:

• arteriosclerosis
• Kekurangan vena kronik

Diabetes melitus adalah faktor risiko yang melampau untuk kaki terbuka yang disebabkan oleh arteri. Suka tekanan darah tinggi, rokok dan peningkatan nilai lipid darah (hyperlipidemia), ia mempromosikan proses arteriosklerotik yang merosakkan arteri secara kekal.

Di samping itu, kencing manis mellitus membawa kepada penurunan kesakitan dan sensasi tekanan di kawasan kaki (diabetes) polyneuropathy). Kecederaan ringan yang tidak dapat dikesan kemudian, dalam kombinasi dengan gangguan peredaran darah yang sesuai, menjadi luka terbuka yang berlarutan. Oleh itu, adalah penting bagi pesakit diabetes untuk memeriksa kaki dan kaki mereka secara berkala perubahan kulit dan tanda-tanda lain gangguan peredaran darah.

Akhirnya, peningkatan kandungan gula dalam tisu seluruh badan disebabkan oleh kencing manis mellitus juga mendorong perkembangan kaki ulser, sejak bakteria dapat membiak dengan lebih baik dan cepat dalam persekitaran yang bergula setelah memasuki badan. A trombosis ialah darah beku yang tersekat di dalam kapal dan menyumbatnya. Sekiranya ini berlaku dalam a vena, darah tidak lagi dapat diangkut dan cecair terkumpul. Sama seperti vena kelemahan, kerosakan tisu berlaku, mengakibatkan bintik-bintik terbuka di kaki. Biasanya, trombosis juga menyebabkan terlalu panas pada kaki yang terkena, yang menunjukkan proses keradangan.