Mineral alkali yang sesuai untuk asidosis metabolik adalah: Na-bikarbonat Kalium sitrat Magnesium sitrat Kalsium sitrat Pemberitahuan penting. Makanan tambahan alkali, misalnya, dengan Na-bikarbonat sebagai natrium hidrogen karbonat, tidak sesuai dengan perut jika tidak dipilih enkapsulasi tahan asid gastrik. Bekalan natrium hidrogen karbonat tanpa enkapsulasi kalis asid gastrik menyebabkan pembentukan CO2 di… Asidosis Metabolik: Terapi Mikronutrien
Untuk mengelakkan asidosis metabolik (berkaitan dengan metabolik), perhatian mesti diberikan untuk mengurangkan faktor risiko individu. Faktor risiko tingkah laku Keadaan kelaparan Diet - peningkatan pengeluaran asid Makan berlebihan - peningkatan pengeluaran asid Pencemaran alam sekitar - keracunan (keracunan). Etilena glikol - digunakan sebagai antibeku. Metanol
Gejala dan keluhan berikut mungkin menunjukkan asidosis metabolik (berkaitan metabolik): Hiperventilasi - pernafasan meningkat Pernafasan asididosis - pernafasan dalam, pernafasan mulut cium yang disebut. Bradikardia - degupan jantung yang terlalu perlahan: <60 degupan seminit. Hyperkalemia (kelebihan kalium) Anoreksia (kehilangan selera makan) Adynamia - kelemahan, kekurangan kekuatan Kekurangan tumpuan Kekurangan Keletihan
Patogenesis (perkembangan penyakit) Asidosis metabolik didefinisikan sebagai penurunan metabolisme pH darah <7.36. Kemungkinan penyebab asidosis metabolik termasuk: Penambahan Asidosis dan Pengurangan Asidosis Asidosis metabolik boleh berlaku sama ada daripada peningkatan pengambilan metabolik atau pengeluaran asid (penambahan asidosis) atau dari peningkatan kehilangan asas (HCO3; hidrogen karbonat, juga bikarbonat yang sudah usang) (pengurangan asidosis). … Asidosis metabolik: Punca
Fokus utama mana-mana terapi adalah untuk merawat keadaan yang mendasari-misalnya, kekurangan buah pinggang (kelemahan buah pinggang). Langkah-langkah umum Pembatasan alkohol (menjauhkan diri dari alkohol), kerana alkohol mempunyai kesan pembentukan asid. Penggunaan kafein terhad (maksimum 240 mg kafein sehari; ini sepadan dengan 2 hingga 3 cawan kopi atau 4 hingga 6… Asidosis Metabolik: Terapi
Status asid-asas PH ↓ Bikarbonat (HCO3-) semasa standard Piawai bikarbonat ↓ Tekanan separa karbon dioksida darah (pCO2) - normal [menurun selepas pampasan separa oleh hiperventilasi [hypocapnia)]. Lebihan asas (kelebihan asas) ↓ Basenexcess Penyimpangan asas negatif menandakan peningkatan keperluan untuk asas. Pemeriksaan lain yang mungkin Pemeriksaan lain yang mungkin Tekanan separa oksigen darah (pO2) - tidak berubah. Oksigen… Asidosis Metabolik: Ujian dan Diagnosis
Sasaran terapeutik Pemulihan nilai pH fisiologi Cadangan terapi Rawatan keadaan yang mendasari: Ketoasidosis diabetes: penggantian isipadu yang mencukupi, pentadbiran insulin yang mencukupi (iv) sehingga pengeluaran badan keton dihentikan dan, pada masa yang sama, penggantian intoksikasi defisit kalium yang sering disertai ((keracunan): Metanol atau etilena glikol / glikol (dialokol (alkohol divalen) yang berasal dari etilena glikol):… Asidosis Metabolik: Terapi Dadah
Diagnostik alat perubatan pilihan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, diagnostik makmal, dan diagnostik alat perubatan wajib - untuk pemeriksaan diagnostik pembezaan Ultrasonografi abdomen (pemeriksaan ultrasound organ perut) - untuk diagnosis penyakit ginjal atau cirit-birit (cirit-birit). Elektrokardiogram (ECG; rakaman aktiviti elektrik otot jantung) - untuk mengecualikan aritmia jantung dalam elektrolit… Asidosis Metabolik: Ujian Diagnostik
Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis asidosis metabolik (berkaitan dengan metabolik). Sejarah keluarga Adakah terdapat sejarah penyakit buah pinggang yang kerap berlaku dalam keluarga anda? Sejarah sosial Sejarah perubatan / sejarah sistemik semasa (aduan somatik dan psikologi). Adakah anda menyedari bahawa pernafasan anda telah berubah? (pernafasan meningkat dan dalam) Adakah anda menderita… Asidosis Metabolik: Sejarah Perubatan
Penyakit endokrin, pemakanan, dan metabolik (E00-E90). Hiperkalemia keadaan kelaparan (kalium berlebihan) disebabkan oleh disfungsi umum nefron distal. Asidosis laktik - asidosis disebabkan oleh kadar laktat darah yang berlebihan (tahap laktat plasma ≥ 2.0 mmol / l dan pH <7.35) Hipokalemia (kekurangan kalium) kerana asidosis ginjal (berkaitan dengan buah pinggang). Ketoasidosis - disebabkan oleh diabetes mellitus (diabetes)… Asidosis metabolik: Atau sesuatu yang lain? Diagnosis pembezaan
Berikut adalah penyakit atau komplikasi utama yang mungkin disebabkan oleh asidosis metabolik (berkaitan dengan metabolik): Darah, organ hematopoietik - Sistem imun (D50-D90). Kehilangan aktiviti sel NK (sel pembunuh semula jadi; sel pembunuh semula jadi). Inhibisi percambahan limfosit (pertahanan jangkitan). Rintangan eritropoietin (anemia ginjal). Penyakit endokrin, pemakanan, dan metabolik (E00-E90). Peningkatan paratiroid… Asidosis metabolik: Komplikasi
Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya: Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan; selanjutnya: Pemeriksaan (melihat). Kulit, membran mukus dan sclerae (bahagian putih mata). Auskultasi (mendengar) jantung [bradikardia (degupan jantung terlalu perlahan: <60 degupan seminit)] Auskultasi paru-paru [hiperventilasi - meningkat… Asidosis Metabolik: Pemeriksaan
