Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis sindrom carpal tunnel. Sejarah keluarga Adakah orang lain dalam keluarga anda menderita gejala ini? Sejarah sosial Apakah profesion anda? Sejarah perubatan / sejarah sistemik semasa (aduan somatik dan psikologi). Apa perubahan yang anda perhatikan? Berapa lama perubahan ini wujud? Adakah… Sindrom Carpal Tunnel: Sejarah Perubatan
Sistem Kardiovaskular (I00-I99). Sindrom Raynaud (penyakit Raynaud) - penyakit vaskular yang disifatkan oleh kejang seperti tangan atau kaki kerana vasospasme. Penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99). Penyakit Lyme - penyakit berjangkit yang disebarkan oleh kutu. Psyche - sistem saraf (F00-F99; G00-G99) Polyneuropathy - perubahan patologi beberapa saraf, yang membawa terutamanya kepada parestesi (insensasi). Polimyalgia reumatik… Sindrom Carpal Tunnel: Atau sesuatu yang lain? Diagnosis pembezaan
Berikut adalah penyakit atau komplikasi yang paling penting yang mungkin disebabkan oleh sindrom carpal tunnel: Psyche - Sistem Saraf (F00-F99; G00-G99). Paresis (kelumpuhan) / parestesi (gangguan deria) tangan. Sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung (M00-M99). Tenovaginitis stenosans (jari puasa atau jari genggam) - dalam tendovaginitis stenosans de Quervain, sesak dilokalisasikan ke… Sindrom Carpal Tunnel: Komplikasi
Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya: Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi; selanjutnya: Pemeriksaan (melihat). Kulit dan selaput lendir Tangan [atrofi (atrofi tisu) otot otot punggung / pad ibu jari dan gangguan deria (tapak tangan dan jari 1-3 termasuk bahagian radial… Sindrom Carpal Tunnel: Pemeriksaan
Sasaran terapi Peningkatan simptomologi Cadangan terapi Ubat anti-radang (ubat anti-radang bukan steroid, NSAID), misalnya, diclofenac, ibuprofen [tiada kesan ketara yang berterusan!]. Pada peringkat awal penyakit: serpihan pergelangan tangan malam dan penyusupan kortison tempatan (glukokortikoid); dos sesingkat dan rendah yang mungkin (contohnya 20 mg methylprednisolone sekali) Gua (Amaran)! Dengan penyusupan (“penyisipan”;… Sindrom Carpal Tunnel: Terapi Dadah
Diagnostik alat perubatan pilihan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, dan parameter makmal wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan. Sensori / motor elektro-neurografi (ENG) - untuk menentukan halaju pengaliran saraf: Halaju pengaliran saraf sensori (NLG) saraf median:> 8 m / s lebih rendah daripada dibandingkan dengan saraf ulnar [kaedah dengan kepekaan tertinggi (peratusan… Sindrom Carpal Tunnel: Ujian Diagnostik
Terapi pembedahan untuk sindrom carpal tunnel lebih unggul daripada terapi konservatif. Penyahmampatan KTS adalah salah satu operasi yang paling biasa di seluruh dunia. Petunjuk (kawasan aplikasi) Gangguan deria berterusan Sakit nokturnal tahan terapi (brachialgia paraesthetica nocturna) atau parestesi dengan gangguan tidur. Prosedur pembedahan Pembelahan retinakulum / ligamen penahan terbuka (dengan atau tanpa neurolisis / pembedahan untuk membuang… Sindrom Carpal Tunnel: Terapi Pembedahan
Untuk mengelakkan sindrom carpal tunnel, perhatian mesti diberikan untuk mengurangkan faktor risiko individu. Faktor risiko tingkah laku Disebabkan oleh penggunaan berlebihan, seperti kerja mekanikal berat (penyakit pekerjaan *): Pendedahan pada getaran lengan tangan (getaran). Peningkatan usaha tangan (kuat mencengkam). Kegiatan manual berulang dengan lenturan (lenturan) dan panjangan (regangan) tangan di pergelangan tangan. … Sindrom Terowong Carpal: Pencegahan
Gejala dan aduan berikut secara kolektif menunjukkan sindrom terowong karpal: Gejala utama Tangan tertidur, terutamanya pada waktu malam, sering dikaitkan dengan kesakitan (brachialgia paraesthetica nocturna) [50-60% kes melibatkan kedua tangan; risiko kekeliruan dengan sindrom tulang belakang serviks, polyneuropathy, atau myelopathy serviks-lihat di bawah diagnosis pembezaan]. Gejala yang berkaitan Parestesi yang menyakitkan (paraestetik) seperti kesemutan, pin… Sindrom Terowong Carpal: Gejala, Keluhan, Tanda
Patogenesis (perkembangan penyakit) Etiopatogenesis sindrom carpal tunnel (KTS) bersifat multifaktorial dan kebanyakan kes diklasifikasikan sebagai idiopatik; 50-60% kes adalah dua hala (dua hala). KTS memerlukan sebagai prasyarat penyempitan anatomi di kawasan karus. Gejala yang dinyatakan di atas disebabkan oleh peningkatan jumlah isi terowong. … Sindrom Carpal Tunnel: Punca
Langkah-langkah umum Mengelakkan terlalu banyak kerja, contohnya kerja mekanikal yang berat. Penggunaan papan kekunci ergonomik Alat bantu perubatan Pada peringkat awal penyakit ini: memakai splar pergelangan tangan palmar (sisi telapak tangan) pada kedudukan neutral (serpihan malam) pada waktu malam; lihat juga di bawah Carpal tunnel syndrome / terapi perubatan: perbandingan kaedah “pergelangan tangan berbanding suntikan kortikosteroid tunggal” Perubatan Pemakanan Kaunseling pemakanan… Sindrom Carpal Tunnel: Terapi
