Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya: Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, suhu badan, berat badan, tinggi badan; selanjutnya: Pemeriksaan (melihat). Kulit, selaput lendir dan sclerae (bahagian putih mata) [kulit berwarna gangsa, dehidrasi (kekurangan cecair)]. Auskultasi (mendengar) hati. Auskultasi paru-paru… Penyakit Addison: Pemeriksaan
Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib. Diagnostik hormon Tahap I Cortisol, percuma (1:8 pagi) [↓]; kortisol dalam air kencing 00 jam [↓] Catatan: Tahap kortisol awal yang normal (kira-kira 24% kes) tidak mengesampingkan penyakit Addison! ACTH [↑] TSH Aldosteron [↓; serum aldosteron berada di bawah had pengesanan pada dua pertiga pesakit]]… Penyakit Addison: Ujian dan Diagnosis
Sasaran terapi Pampasan kekurangan hormon Cadangan terapi Terapi dengan glukokortikoid / mineralokortikoid: 20-30 mg hidrokortison (meniru irama sirkadian sekitar 50-60% daripada dos pada waktu pagi: misalnya, mengikut skema 10-5-5 atau 15- 5-0 mg); 0.1 mg fludrocortisone; Dalam keadaan kecemasan, suntikan / supositori im, misalnya, 100 mg hidrokortison diberikan krisis Addisonian: intensif… Penyakit Addison: Terapi Dadah
Diagnostik alat perubatan wajib. Sonografi (ultrasonografi) kelenjar adrenal. Diagnostik alat perubatan pilihan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal dan parameter makmal wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan. Radiografi kekosongan perut - untuk mengecualikan kalsifikasi kelenjar adrenal. Mengira tomografi (CT) perut (CT perut) - untuk menilai… Penyakit Addison: Ujian Diagnostik
Pesakit menjadi simptomatik hanya apabila terdapat kehilangan tisu (= pemusnahan sel penghasil hormon korteks adrenal, NNR) lebih daripada 90% kedua-dua NNR. Gejala dan keluhan berikut mungkin menunjukkan penyakit Addison: Neonatus / bayi Hipoglikemia (gula darah rendah). Dehidrasi (kekurangan cecair) Kolestasis (hempedu hempedu) Kegagalan berkembang Muntah berulang Pembaziran garam… Penyakit Addison: Gejala, Keluhan, Tanda
