Sejarah perubatan (sejarah penyakit) adalah komponen penting dalam diagnosis peritonitis (keradangan peritoneum). Sejarah keluarga Apakah kesihatan umum ahli keluarga anda? Sejarah sosial Apakah profesion anda? Sejarah perubatan / sejarah sistemik semasa (aduan somatik dan psikologi). Adakah anda mengalami kesakitan? Sekiranya ya, bilakah kesakitan itu berlaku? Di mana ... Peritonitis: Sejarah Perubatan
Perut akut penyebab lain (lihat diagnosis pembezaan di bawah "Perut akut" Pseudoperitonitis diabetica - pada pesakit diabetes dengan permulaan koma ketoasidotik, simptomologi mungkin serupa dengan peritonitis.
Berikut adalah penyakit atau komplikasi yang paling penting yang disebabkan oleh peritonitis (radang peritoneum): Penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99). Sepsis, kejutan septik Mulut, esofagus (paip makanan), perut dan usus (K00-K67; K90-K93). Abses intraabdominal (koleksi nanah). Lekapan intraabdominal (lekatan). Kegagalan Multi-organ Selanjutnya (MODS, sindrom disfungsi organ banyak; MOF: Multi… Peritonitis: Komplikasi
Klasifikasi peritonitis mengikut peringkat. Tahap Penerangan I Perifon purulen meresap; tiada penglibatan organ II Peritonitis purulen dengan penglibatan organ (kegagalan buah pinggang, kekurangan pernafasan / gangguan pernafasan luaran (mekanikal) yang menyebabkan gas darah berubah secara tidak normal, dll.). III Peritonitis purulen dengan penglibatan ≥ 2 organ
Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya: Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, suhu badan, berat badan, tinggi badan; selanjutnya: Pemeriksaan (melihat). Kulit, membran mukus dan sclerae (bahagian putih mata). Perut (Perut) Bentuk perut? Warna kulit? Tekstur kulit? Efflorescences (perubahan kulit)? Denyutan? Pergerakan usus? … Peritonitis: Pemeriksaan
Parameter makmal orde 1 - ujian makmal wajib. Darah kecil Parameter keradangan - CRP (protein C-reaktif). Glukosa puasa (gula darah puasa) Analisis gas darah (BGA) Parameter hati - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), glutamat dehidrogenase (GLDH) dan gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT), fosfatase alkali, bilirubin. Parameter ginjal - urea, kreatinin,… Peritonitis: Ujian dan Diagnosis
Sasaran terapeutik Penghapusan patogen Mengelakkan komplikasi Cadangan terapi Antibiosis (terapi antibiotik) untuk: Peritonitis sekunder (contohnya, perforasi / pecahnya organ perut): pilihan antibiotik bergantung pada kehadiran fokal ("fokal") atau peritonitis meresap ( keradangan di seluruh perut). spontan-bakteriaPeritonitis (SBP; bentuk khas peritonitis primer, yang berlaku dalam konteks terapi-refraktori ... Peritonitis: Terapi Dadah
Diagnostik alat perubatan wajib. Ultrasonografi perut (pemeriksaan ultrasound organ perut) - untuk diagnostik asas. Diagnostik alat perubatan pilihan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, diagnostik makmal dan diagnostik alat perubatan wajib - untuk diagnosis pembezaan. Elektrokardiogram (ECG; rakaman aktiviti elektrik otot jantung). X-ray… Peritonitis: Ujian Diagnostik
Gejala dan keluhan berikut mungkin menunjukkan peritonitis primer (radang peritoneum): Gejala utama Demam Ascites (perut kembung) - biasanya berlaku sebelum jangkitan. Sakit perut, berlaku akut Gejala yang berkaitan Keletihan Perasaan teruk Encephalopathy - penyakit atau kerosakan otak. Gejala dan aduan berikut mungkin menunjukkan peritonitis sekunder: Permulaan akut… Peritonitis: Gejala, Keluhan, Tanda
Patogenesis (perkembangan penyakit) Peritonitis primer (1% peritonitis) berlaku tanpa jangkitan yang dapat dikenal pasti. Biasanya berkembang dari asites. Punca yang tepat masih belum jelas, tetapi pembenihan patogen hematogen (streptococci, pneumococci) dianggap terlibat. Dalam kes ini, asites mewakili media budaya yang ideal. Pada peritonitis sekunder, pembenihan bakteria (biasanya oleh bakteria dari usus)… Peritonitis: Punca
Terapi untuk peritonitis (keradangan peritoneum) berdasarkan penyebabnya. Bergantung pada simptomologi, terapi perubatan intensif mungkin diperlukan. Langkah-langkah umum Terapi antibiotik dan terapi infus (untuk penggantian cecair) diberikan untuk peritonitis primer. Pada peritonitis sekunder, gabungan campur tangan pembedahan untuk menghilangkan penyebabnya (semakan pembedahan dengan pengairan dan sanitasi… Peritonitis: Terapi
