Gangguan nasality adalah hiper atau hiponasality dan menampakkan diri dalam saluran hidung terbuka atau tertutup. Selain penyebab organik seperti keradangan, celah, atau tumor di orofaring, penyebab fungsional mungkin bertanggungjawab untuk gangguan nasal. Terapi terdiri daripada rawatan penyebab dan terapi senaman langkah-langkah untuk mengarahkan aliran udara artikulasi.
Apa itu gangguan nasal?
Nasal yang disebut adalah bunyi dengan jenis artikulasi khas. Dalam bunyi lisan, posterior dan lelangit lembut bergerak lebih kurang ke dinding belakang faring, di mana ia menutup rongga hidung. Dalam bunyi hidung, sebaliknya adalah benar. Artikulasi nas memerlukan penutupan mulut, di mana velum turun. Oleh itu, sebahagian besar udara mengalir keluar hidung. Ruang resonan untuk artikulasi adalah rongga hidung dan juga kaviti oral hingga ke titik penutupan lisan. Dalam bahasa Jerman, hanya ada beberapa nas yang ada, seperti M dan N. Penyimpangan yang dapat didengar secara akustik dari nas fisiologi dalam artikulasi hidung disebut gangguan nasal. Istilah rhinolalia, rhinophonolalia, rhinophonia, palatophonolalia, dan dysglossia palatalis adalah istilah sinonim yang menyiratkan penyebab, kesan, atau lokasi gangguan. Gangguan nasality merangkumi nasal terbuka dalam pengertian hipernasality dan tertutup nas dalam erti hiponasality. Nasasal bercampur agak jarang berlaku.
Punca
Dalam hipernalitas, rongga resonan hidung mengalami peningkatan penglibatan, jadi biasanya disebabkan oleh sebab organik seperti celah langit-langit. Dalam hiponasality, ruang resonan yang sama mengalami penurunan keterlibatan, seperti ciri organik rhinitis. Dalam nas yang bercampur-campur, terdapat kombinasi kekurangan dari lelangit lembut dan halangan rongga hidung. Dalam semua gangguan pertuturan, perbezaan dibuat antara penyebab organik dan sebab fungsional berkaitan dengan penyebabnya. Penyebab organik berkaitan dengan kemerosotan fizikal yang nyata lelangit lembut dan biasanya disebabkan oleh kerosakan seperti lelangit. Sebaliknya, kelumpuhan otot yang terlibat, kecederaan atau tumor dan jenis perubahan lain di kawasan rongga hidung juga boleh sesuai dengan penyebab utama gangguan hidung. Penyebab fungsional gangguan hidung merangkumi terutamanya penyebab psikologi seperti postur pelindung yang tidak sedar atau sedar setelah operasi di kawasan struktur yang terlibat. Fungsi organik dan anatomi kawasan yang berkaitan dengan artikulasi masih utuh dalam sebab-sebab berfungsi.
Gejala, keluhan, dan tanda
Pesakit dengan gangguan nasal menderita fonasi yang tidak normal semasa artikulasi bunyi hidung. Fisiologi semula jadi nasnya terganggu. Pada hiponasality, bunyi hidung kelihatan terlalu kecil. Dalam hipernalin, terdapat terlalu banyak nasalisasi. Terutama artikulasi nas dan plosif seterusnya menjadikan gangguan itu muncul. Namun, secara umum, kelainan ini juga dapat merujuk pada gabungan nas dan vokal atau konsonan tertentu. Dalam beberapa kes, semua kombinasi bunyi dengan hidung dipengaruhi oleh sebutan yang diubah. Bergantung pada penyebab utama gangguan ini, mungkin terdapat gejala yang berbeza. Sebagai contoh, kesakitan tidak dikecualikan dalam gangguan hidung organik primer. Dalam gangguan fungsi hidung primer, bersamaan dengan gejala kesakitan biasanya tidak hadir.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Dalam diagnosis gangguan hidung, kesan hidung pendengaran subjektif diterapkan sebagai komponen asas. Doktor atau ahli terapi pertuturan memperoleh kesan awal gangguan dengan mendengar ucapan spontan pesakit, terutamanya memeriksa kombinasi bunyi dan plosif hidung. Untuk kawasan bahasa Anglo-Amerika, terdapat set ujian standard untuk mengesahkan diagnosis, misalnya ujian Gutzmann. Varian ujian ini berdasarkan penutupan velum yang berbeza untuk vokal / a / dan / i /. Secara fisiologi, vokal yang terdahulu mempunyai bukaan yang besar dan yang terakhir sebagai penutup. Rakaman bunyi nafas hidung semasa artikulasi dilakukan menggunakan plat Czermak. Di wilayah Jerman, terdapat nilai standard untuk hidung, dengan perbandingan hidung yang diukur. Untuk menentukan penyebab utama gangguan nasal, diagnostik organik dilakukan. Diagnosis ini melibatkan pemeriksaan orofaring, di mana aktiviti seagal palatal, nasofaring, dan hidung dinilai. Aktiviti penutupan velum dapat ditentukan secara optik oleh transnasal endoskopi.
Komplikasi
Sebagai akibat dari disfungsi hidung, individu yang terkena menderita terutamanya mengalami gangguan pertuturan. Bunyi hidung diucapkan dan ditekankan dengan tidak betul, jadi pesakit mungkin mengalami masalah pertuturan atau kesulitan komunikasi yang lain. Selanjutnya, gangguan nas juga boleh membawa untuk menggoda atau membuli, jika aduan ini sudah berlaku di sekolah atau pada usia remaja orang yang terkena. Kesakitan biasanya tidak berlaku. Penyakit itu sendiri dirawat secara kausal, sehingga komplikasi lebih lanjut dan juga penyakit selanjutnya sangat bergantung pada penyakit yang mendasari. Walau bagaimanapun, simptomnya dapat dibatasi dalam kebanyakan kes. Tidak jarang, gangguan hidung juga boleh berlaku membawa kepada kemurungan atau aduan psikologi yang lain, sehingga pesakit bergantung pada rawatan psikologi dalam kes ini. Melalui pelbagai terapi, pengucapan yang betul dapat dipelajari sehingga komplikasi selanjutnya dapat dielakkan. Mengambil ubat tidak perlu untuk penyakit ini. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, prosedur pembedahan diperlukan untuk membetulkan gejala gangguan hidung. Begitu juga, jangka hayat individu yang terjejas tidak terjejas atau berkurang dalam penyakit ini.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Perundingan dengan doktor diperlukan sebaik sahaja kelainan dan keanehan pertuturan menjadi jelas. Sekiranya ada perubahan dalam pengucapan, warna suara, atau kejelasan pertuturan, ada alasan untuk dikhawatirkan. Sekiranya terdapat pertuturan secara tiba-tiba, doktor harus berunding. Oleh kerana penyebab gejala pada beberapa pesakit mungkin merupakan perubatan yang serius keadaan, doktor harus diberitahu mengenai pemerhatian pada tanda pertama penyelewengan. Sekiranya terdapat perubahan dalam air liur dan juga gangguan dalam kitaran menelan, perlu berunding dengan doktor. Sekatan bagi bernafas atau perubahan teknik pernafasan kerana masalah yang ada mesti disiasat dan dirawat. Sekiranya aduan berlaku dalam proses pertumbuhan dan perkembangan semula jadi kanak-kanak atau remaja, malposisi mungkin menjadi penyebabnya. Seorang doktor harus berunding untuk menjelaskan latar belakangnya. Sekiranya kelewatan pertuturan diperhatikan atau jika pertuturan dihindari sepenuhnya, ini adalah tanda-tanda a kesihatan kemerosotan. Kelainan tingkah laku atau perubahan keperibadian juga boleh menunjukkan ketidakkonsistenan. Oleh itu, sekiranya menarik diri dari kehidupan sosial, kecenderungan agresif atau kemurungan, doktor harus meminta pertolongan. Selalunya, mereka yang terlibat mengubah kaedah komunikasi mereka sehingga aduan tidak diketahui oleh persekitaran sosial.
Rawatan dan terapi
Dalam kes gangguan hidung dengan sebab organik, fokus rawatan adalah pada sebab-akibat terapi. Sejauh mana penyebabnya dapat diatasi, gangguan nasal juga dapat disembuhkan. Penghapusan penyebabnya, misalnya, sesuai dengan pemotongan tumor atau setara dengan pembetulan salah bentuk. The penghapusan kerosakan organik dilakukan, jika perlu, dengan pembedahan. Untuk tujuan ini, misalnya, operasi penutupan celah tersedia. Septoplasties dan akustik conchal juga boleh dipertimbangkan. Dalam beberapa kes, pengurangan jarak pembedahan antara velum dan dinding faring posterior adalah pilihan pembedahan yang menjanjikan. Operasi yang sesuai juga dikenali sebagai velopharyngoplasty. Terapi latihan prosedur digunakan untuk gangguan hidung berfungsi dan sebagai tambahan kepada terapi organik untuk gangguan hidung organik. Pesakit belajar menormalkan arah aliran udara patologi dan mendekati nas yang dimaksudkan secara fisiologi dalam prosedur latihan ini.
Prospek dan prognosis
Gangguan nasality dapat dirawat secara pembedahan dan terapeutik. Sebahagian daripada terapi, pertuturan diperbaiki melalui latihan khusus. Sekiranya ini dilakukan lebih awal, prognosisnya baik. Pengaktifan otot lelangit lembut dan latihan pertuturan yang disasarkan bernafas biasanya mencukupi untuk meningkatkan pertuturan dengan secukupnya. Anak itu kemudian dapat bercakap dan difahami lagi tanpa masalah. Operasi yang disertakan juga positif dalam kebanyakan kes. Penyebab gangguan nas adalah penting untuk perjalanan penyakit ini. Sekiranya ia berlaku dalam konteks celah bibir dan lelangit atau malformasi serupa, ini mesti dirawat terlebih dahulu. Pada prinsipnya, tidak ada bahaya bagi kehidupan anak-anak yang terjejas. Jangka hayat juga tidak berkurang. Kualiti hidup mungkin berkurang kerana pertuturan yang buruk. Walau bagaimanapun, terapi yang disebutkan langkah-langkah berkesan dan sentiasa membawa peningkatan keadaan. Prognosis tepat dibuat oleh ahli terapi pertuturan atau pakar pediatrik yang bertanggungjawab. Pakar lain boleh merawat penyakit penyebab dan membuat prognosis untuk ini. Pada prinsipnya, prognosis untuk gangguan nas adalah positif, dengan syarat keadaan diiktiraf dan dirawat pada peringkat awal. Sekiranya tidak ada rawatan, gangguan itu berlanjutan dan muncul selama zaman kanak-kanak.
pencegahan
Gangguan nasal yang biasanya berfungsi dapat dicegah, misalnya, dengan tidak menggunakan postur lembut setelah pembedahan atau trauma. Gangguan nasal dari sifat organik dapat dicegah hanya sejauh pencegahan langkah-langkah tersedia untuk tumor, keradangan, dan kecacatan pada orofaring.
Susulan
Dalam kebanyakan kes disfungsi hidung, orang yang terkena mempunyai sedikit dan biasanya sangat terhad langkah-langkah dan pilihan untuk penjagaan selepas. Atas sebab ini, orang yang terjejas harus berjumpa doktor seawal mungkin untuk mengelakkan berlakunya komplikasi atau aduan lain. Semakin awal doktor berjumpa, semakin baik perjalanan penyakit ini, jadi doktor harus dihubungi pada gejala dan tanda pertama. Sebagai peraturan, disfungsi hidung memerlukan campur tangan pembedahan, yang dapat membatasi gejala secara kekal dan sepenuhnya. Bagaimanapun, mereka yang terkena bencana harus berehat dan berehat selepas operasi sedemikian. Rehat tempat tidur juga harus diperhatikan. Tambahan pula, banyak pesakit bergantung pada pertolongan dan penjagaan keluarga mereka sendiri kerana gangguan hidung. Ini juga dapat mengelakkan kemurungan dan gangguan psikologi yang lain. Juga hubungan dengan orang lain yang terkena gangguan hidung boleh berguna dan membawa untuk pertukaran maklumat, yang dapat memudahkan kehidupan seharian orang yang terkena. Penyakit itu sendiri tidak mengurangkan jangka hayat pesakit.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Sekiranya terdapat gangguan hidung, selain rawatan perubatan, orang yang terjejas dapat melatih dan meningkatkan fonasinya melalui latihan pertuturan tertentu. Bersama dengan ahli terapi pertuturan, unit latihan dapat dikendalikan dan dibincangkan, yang dilakukan secara bebas dan atas tanggungjawab seseorang oleh pesakit secara berkala. Ini meningkatkan kesedaran diri, menyokong betul bernafas semasa fonasi dan membawa kepada interaksi yang dioptimumkan dengan orang lain. Teknikal sokongan bantuan dapat digunakan untuk komunikasi yang lebih baik dalam kehidupan seharian. Komputer pertuturan, aplikasi, pelbagai teknik penulisan atau bahasa isyarat dapat digunakan dalam hubungan dengan sesama manusia. Mereka sering menjadikannya lebih mudah untuk berurusan antara satu sama lain. Sangat penting untuk membina keyakinan diri seseorang. Walaupun terdapat masalah yang disebabkan oleh disfungsi hidung, orang yang terjejas tidak boleh membiarkan diri mereka dipengaruhi secara negatif oleh komen orang lain. Penting untuk memberikan maklumat yang komprehensif mengenai penyakit ini dan memberi maklumat kepada orang-orang dari persekitaran sosial. Dengan cara ini, salah faham dapat dielakkan dan kemungkinan perselisihan dapat dicegah. Pertukaran dengan orang yang tidak dapat bercakap atau hanya boleh bercakap sebahagiannya membawa kepada pandangan baru dan penanganan gangguan yang lebih mudah bagi banyak orang yang terjejas. Dialog tentang pengalaman dalam kehidupan sehari-hari dianggap bermanfaat dan menyokong dalam hubungan bersama. Petua dari orang lain untuk perubahan tingkah laku seseorang juga berguna.
