Pengguguran pengkuretan (sinonim: pengguguran kuret; kuret; curettage) adalah mengikis dari uterus di mana terganggu mengandung telah kekal. Hingga minggu ke-12 pada mengandung, seseorang bercakap tentang awal pengguguran dari minggu ke-13 hingga ke-24 mengandung dari pengguguran lewat.
Petunjuk (bidang permohonan)
- Pengguguran yang hilang (keguguran terkawal; dalam kes ini, kantung ketuban telah mati tetapi tidak dikeluarkan dari rahim)
- Pengguguran (keguguran)
Prosedur pembedahan
Sebelum prosedur, kencing pundi kencing secara amnya dikosongkan dengan menggunakan kateter. Sekiranya ditentukan pada minggu ke-13 kehamilan bahawa kehamilan terganggu atau mati, maka serviks dilebarkan (melebar) dan kemudian rongga rahim dikosongkan, seperti dalam kes abrasio (mengikis). Prosedur ini tidak bergantung pada sama ada serviks masih ditutup sepenuhnya, seperti dalam pengguguran yang terkendali, atau apakah sudah ada pendarahan, seperti pada pengguguran yang baru terjadi. Berbeza dengan membuang yang tidak mengandung uterus, pengosongan rahim dilakukan sama ada dengan kuret tumpul agar tidak mencederakan rahim, yang telah dilonggarkan oleh kehamilan, atau sebagai alternatif dengan apa yang disebut kuret penghisap, di mana tiub dimasukkan ke dalam rahim dan kehamilan disedut oleh tekanan negatif. Kedua-dua kaedah ini juga sering digunakan. Biasanya, kuret penyedut digunakan terlebih dahulu, diikuti dengan kuret tumpul. Sekiranya serviks masih ditutup sepenuhnya, pra-rawatan tambahan dengan ubat mungkin berguna. Untuk tujuan ini, prostaglandin (ubat yang digunakan untuk mendorong persalinan) dimasukkan ke dalam vagina atau serviks, yang menyebabkan pelembutan dan pembukaan serviks sebahagiannya. Ini memudahkan dilatasi dan sebahagian besarnya mengurangkan kesan lewat seperti kekurangan serviks (kelemahan serviks) pada kehamilan kemudian. Pada pengguguran lewat, kehamilan secara praktikalnya hanya dikeluarkan sebahagiannya. Pengosongan lebih lanjut dari rongga rahim disebut sebagai post-pengkuretan. Bergantung pada sejauh mana serviks telah dibuka, pelebaran serviks lebih lanjut mungkin diperlukan untuk mengosongkan rongga rahim sepenuhnya, bergantung pada jumlah baki yang tinggal dan usia kehamilan. Dalam prosedur ini juga, seseorang menggunakan kuret tumpul atau kuret sedutan. Selalunya kedua-dua instrumen digunakan dalam satu sesi.
Prosedur yang memakan masa sekitar 10-15 minit, biasanya dilakukan di bawah anestesia.
Kemungkinan komplikasi
- Kecederaan atau perforasi (nyaring) dinding rahim dengan instrumen, mungkin dengan kerosakan pada organ bersebelahan (usus, kencing pundi kencingjarang berlaku.
- Pendarahan ringan selepas berjam-jam atau hari adalah perkara biasa.
- Tisu sisa yang tertinggal mungkin berlaku. Ini biasanya menyebabkan pendarahan yang berpanjangan dan dengan itu membuang sisa-sisa tisu.
- Jangkitan atau penyembuhan luka gangguan (sangat jarang berlaku).
- Adhesi serviks, saluran serviks, rongga rahim akibat jangkitan adalah mungkin. Ini boleh membawa kepada gangguan haid (gangguan kitaran) dan / atau reka bentuk kesukaran (kesukaran mengandung), mungkin untuk kemandulan (kemandulan) (sangat jarang).
- Hipersensitiviti atau alergi (contohnya, anestetik / anestetik, ubat-ubatan, dan lain-lain) boleh menyebabkan simptom berikut: Bengkak, ruam, gatal, bersin, mata berair, pening atau muntah.
