Pengenalan
A jari mempunyai pelbagai struktur, seperti ligamen, tendon dan kapsul sendi, untuk menjalankan fungsinya sepenuhnya. Dalam kehidupan seharian dan semasa aktiviti sukan, jari sering terdedah kepada kekuatan yang tinggi, yang mana ligamen dan tendon tidak boleh tahan Hasilnya boleh melampaui atau merobek struktur yang sesuai dan kehilangan fungsi yang berkaitan.
Ligamen pada jari boleh terkoyak sama ada secara terpisah atau bersama-sama dengan struktur lain, seperti kapsul sendi, atau fleksor atau ekstensor tendon jari. Bahagian tulang yang melekat pada ligamen juga boleh terkoyak. Agar dapat menggerakkan jari lagi tanpa masalah, diperlukan terapi khas dengan rawatan susulan.
Punca
Oleh kerana jari-jari terkena kekuatan besar dalam banyak situasi yang berlainan dan ligamen selalu boleh terkoyak, ada banyak sebab yang berbeza. Penyebab ligamen koyak yang kerap adalah trauma hentaman yang disebut, terutamanya semasa sukan bola. Bola melantun dengan kekuatan penuh pada jari yang diregangkan atau tegang.
Banyak ligamen juga tegang dalam posisi ini dan mengancam akan terkoyak jika daya seperti itu berlaku. Kejatuhan, di mana jari terlibat untuk menyokong bola, juga boleh menjadi penyebab ligamen terkoyak. Sebab popular lain termasuk menekan jari di pintu, dan memotong jari semasa kerja kraftangan. Selain itu, kekuatan sewenang-wenangnya juga boleh menyebabkan ligamen terkoyak di jari.
Gejala
A ligamen koyak pada jari terutamanya menyebabkan parah kesakitan, terutamanya jika struktur lain juga cedera dalam konteks ini. The kesakitan biasanya terhad pada wilayah ligamen koyak, tetapi juga dapat memancar ke struktur di sekitarnya. The kesakitan boleh berlaku sebagai kesakitan kekal dan rasa sakit bergantung pada pergerakan. Di samping itu, terdapat pembengkakan, lebam dan sekatan fungsi jari.
Diagnosa
Pertama sekali, menyoal orang yang terjejas mengenai kecederaan itu boleh menjadi penting bagi diagnosis. Kemudian diagnosis ligamen koyak dapat disokong dengan pemeriksaan jari dengan pemeriksaan, palpasi dan pengujian mobiliti. Dalam beberapa kes, sebuah x-Ray jari juga diambil, yang dapat membantu menggambarkan gambar dengan lebih baik ligamen koyak dan kecederaan lain, walaupun pembedahan perlu dilakukan.
Terapi
Ligamen terkoyak di jari dapat dirawat secara konservatif, yang bermaksud terapi tanpa pembedahan, atau pembedahan, bergantung pada tahap kecederaan dan keadaan luaran. Sekiranya ligamen terkoyak sederhana dan tertutup, jari tidak bergerak dalam serpihan atau pembalut khas selama kira-kira dua hingga tiga minggu setelah dipasang semula, jika perlu. Tujuan imobilisasi adalah untuk membolehkan badan memperbaiki kecederaan melalui mekanisme pembaikannya sendiri.
Untuk membolehkan ligamen tumbuh kembali bersama-sama pada waktunya, jari dipasang pada kedudukan yang memanjang. Serpihan yang diperbuat daripada plastik, plaster atau bahan serupa, atau pembalut stabil sesuai untuk lekapan. Semasa memasang serpihan atau pembalut, adalah penting untuk memastikan pegangan yang selamat dengan baik darah peredaran dan membetulkannya jika perlu.
Setelah imobilisasi, jari harus digerakkan kembali sehingga struktur pada jari, yang mungkin telah dipendekkan oleh fiksasi pada posisi jari yang diperpanjang, dapat mempertahankan fungsinya dan tidak terjadi lekatan tisu yang tidak diinginkan. Selanjutnya, jari harus dilindungi sebentar untuk memastikan penyembuhan lengkap. Dalam beberapa kes, ia dapat membantu jika jari ditoreh atau diikat pada jari sihat yang berdekatan untuk stabil.
Sekiranya terdapat ligamen koyak yang rumit, atau ligamen koyak dalam kombinasi dengan luka terbuka atau dengan beberapa kecederaan bersamaan, operasi juga mungkin diperlukan di mana ligamen koyak dan kecederaan tisu lain dijahit, struktur sekitarnya dipulihkan dan luka kemudian ditutup. Sebagai peraturan, jari kemudian tidak bergerak dan diperlakukan dengan cara yang serupa dengan ligamen terkoyak tertutup. Semasa rawatan pembedahan, rawatan dengan antibiotik boleh digunakan untuk mencegah jangkitan.
Di samping itu, terapi kesakitan selalu dapat dilakukan sekiranya ligamen terkoyak untuk memastikan tahap penderitaan pesakit serendah mungkin dan untuk mengelakkan jari daripada dipegang dengan lembut semasa operasi. Belat adalah kaedah khas rawatan konservatif untuk ligamen terkoyak di jari. Di sini, jari yang terkena diletakkan di atas pemanjangan sehingga jari tidak dapat dibengkokkan lagi.
Jari jelas dilebih-lebihkan. Serpihan terbuat dari plastik, misalnya resin akrilik termoplastik, dan jari hanya terpaku padanya plaster jalur atau pita Velcro. Operasi (pembedahan) untuk merawat ligamen koyak dianjurkan, terutama jika terdapat anjakan struktur, yang hanya dapat didorong kembali ke posisi terbuka, atau jika ligamen koyak mengalami kecederaan tulang yang menyertainya.
Sekiranya perlu, ligamen yang koyak dapat dijahit setelah jari diposisikan semula. Struktur tulang juga boleh dirawat dengan wayar atau skru. Peralatan tendon dan kapsul dapat dirawat dengan jahitan.
Setelah menutup luka dengan jahitan, jari tidak bergerak dan diperlakukan seperti pada ligamen tertutup, kerana proses penyembuhan juga memerlukan waktu. Walau bagaimanapun, dalam kes ligamen koyak sederhana pada jari, kaedah konservatif, bukan pembedahan, biasanya mencukupi. Terapi kesakitan dianjurkan dalam apa jua keadaan, kerana kecederaan pada jari boleh menjadi sangat tidak menyenangkan.
Tapering dapat digunakan untuk terapi serta profilaksis ligamen koyak. Bagaimana pembalut pita diaplikasikan bergantung pada faedah dan lokasi ligamen yang koyak. Ia dapat digunakan pada sisi ekstensor jari yang terkena dengan daya tarikan, sehingga lenturan dapat dihindari.
Sekiranya berlaku pembengkakan pada sendi jari disebabkan oleh ligamen yang koyak, kawasan ini dapat ditinggalkan dengan gelung angka-lapan, dengan penstabilan serentak. Namun, secara umum, lebih baik berkonsultasi dengan pakar dalam hal ini agar pita kaset digunakan dengan betul dan tidak menimbulkan bahaya. Penting agar jari dibekalkan dengan secukupnya darah walaupun pembalut pita dan tidak menyakitkan.
Mengetik mempunyai dua kesan. Pertama, ia menstabilkan jari di kawasan yang terjejas. Sebaliknya, pembalut merangsang reseptor kulit di rantau ini, yang semestinya mempercepat penyembuhan.
Sejak pembalut pita cukup rumit dalam aplikasi dan dapat digunakan dalam banyak cara, ia cukup popular pada pesakit. Semua jari dipasang oleh struktur pita sehingga mana-mana jari, termasuk ibu jari, boleh terkena ligamen yang koyak. Ligamen yang koyak pada ibu jari biasanya disebabkan oleh kesan kekerasan langsung, di mana ibu jari tersebar kuat ke sisi.
Ligamen cagaran ulnar, ligamen cagaran sendi ibu jari, biasanya terjejas. Sejak a koyak ligamen ibu jari sering dikaitkan dengan kemalangan ski, ligamen ibu jari yang koyak juga disebut ibu jari ski. A koyak ligamen ibu jari boleh menjadi sangat menyakitkan dan boleh menyebabkan kerosakan lebih lanjut, seperti patah tulang dan kecederaan ligamen atau tendon lain. Bergantung pada keparahan kecederaan, rawatan atau pembedahan konservatif mungkin diperlukan. Sekiranya pecah ligamen ibu jari lengkap, pembedahan dilakukan lebih awal.
