Kalium: Kumpulan Risiko

Kumpulan risiko untuk kekurangan

  • Wanita dan lelaki, masing-masing,> = 65 tahun (kerana pengambilan makanan yang tidak mencukupi, penggunaan ubat yang kerap - diuretik, julap).
  • Membincangkan peningkatan keperluan untuk atlet dan pekerja berat (setelah beberapa jam latihan berterusan sekitar 300 mg kalium / L hilang melalui peluh).

Orang dengan

  • Peningkatan kehilangan gastrousus (kerana teruk cirit-birit (cirit-birit), muntah, atau fistula usus).
  • Mengambil julap dan beta-blocker (membawa kepada kerugian yang tinggi).
  • Peningkatan buah pinggang kalium perkumuhan, kerana pengambilan jenis thiazide diuretik and diuretik gelung, dalam kekurangan buah pinggang dan diuresis osmotik di kencing manis mellitus.
  • Pengambilan diuretik, antibiotik dan alkohol (kerana kehilangan kation gastrointestinal yang besar berlaku hipomagnesemia, yang meningkatkan kebolehtelapan kalium melalui saluran kalium, menyebabkan kehilangan kalium ginjal - di samping itu, kebolehtelapan tinggi kalium mempengaruhi potensi tindakan miokardium)
  • Berlebihan natrium pengambilan (boleh membawa kepada kalium penipisan).
  • Peningkatan pengambilan kalium intraselular (semasa asidosis rawatan, glukosa-insulin terapi).

Hasil daripada peningkatan kehilangan kalium, risiko hipokalemia (kekurangan kalium; potasium kepekatan <3.5 mmol / L) meningkat. Di samping itu, perkumuhan kalium yang tinggi dapat meningkatkan kesan arryhthmogenic glikosida jantung.

Kumpulan risiko untuk berlebihan - risiko hyperkalemia (kelebihan kalium; kalium kepekatan > 5.5 mmol / L)

Individu dengan

  • Peningkatan pengambilan, contohnya, melalui oral berlebihan atau pemakanan parenteral, mengandungi kalium dadah atau pengganti garam, tambahan.
  • Umur> = 65 tahun
  • Disfungsi buah pinggang yang tidak diketahui
  • Kegagalan jantung
  • Hypoaldosteronisme
  • Kecenderungan untuk asidosis
  • Pengambilan alkohol yang tinggi
  • Diabetes mellitus dengan gangguan fungsi kardiovaskular autonomi
  • Pengurangan perkumuhan kalium buah pinggang (pada akut dan kekurangan buah pinggang kronik, kekurangan adrenokortikal - Penyakit Addison, pengambilan dadah - heparin, hemat kalium diuretik, aldosteron antagonis, perencat ACE (enzim penukar angiotensin), spironolakton, anti-radang nonsteroid dadah, siklosporin A, dan analgesik periferal.
  • Gangguan pembahagian dari ruang intraselular ke ruang ekstraselular - contohnya, pada asidosis pernafasan dan metabolik, trauma, luka bakar, rhabdomyolysis, hemolisis akut, terdapat pelepasan kalium dari tisu

Peningkatan kalium ekstraselular kepekatan mengurangkan kesan glikosida jantung.