Rawatan | Sakit lutut di bahagian depan

Rawatan

Terapi untuk kesakitan dalam sendi lutut kawasan bergantung kepada sebab yang mendasari. Sekiranya penyakit ini dapat dirawat secara konservatif (bukan pembedahan), kesakitan-mencegah dadah dalam bentuk tablet (mis diclofenak, ibuprofenatau sebagai salap (Voltaren, mengandungi bahan aktif diclofenac) membantu dalam fasa akut. Menyejukkan lutut sering menyebabkan kecederaan, sementara dalam penyakit lain seperti osteoarthritis, kehangatan biasanya dirasakan lebih menyenangkan. Bergantung pada penyakit ini, sementara atau sebahagian imobilisasi atau sokongan sementara sendi lutut dalam bentuk ortosis mungkin diperlukan.

Petunjuk merangkumi kecederaan pada alat ligamen atau menisci. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes penyakit atau kecederaan, lutut tidak boleh dilepaskan terlalu lama, sehingga lutut harus dilakukan dengan cepat - jika perlu di bawah bimbingan fisioterapeutik. Sol kasut dan pembalut juga dapat membantu, seperti yang boleh tongkat.

Selain fisioterapi, terapi fizikal juga digunakan dalam rawatan konservatif. Antara lain, ia berfungsi dengan ultrasound serta arus ulang alik dan arus searah. Ini menghasilkan peningkatan darah peredaran, penghambatan proses keradangan dan kelonggaran kawasan otot yang tegang.

Kaedah terapi invasif untuk kerosakan lutut termasuk lutut arthroscopy dan pembedahan. Arthroscopy sering kali berfungsi untuk tujuan diagnostik, tetapi ia juga membolehkan pelaksanaan prosedur seperti rawan melicinkan atau penyingkiran struktur tertentu. Pembedahan terbuka digunakan, sebagai contoh, untuk menggantikan ligamen, memperbaiki kepincangan tulang atau memasukkan tiruan sendi lutut.

Untuk sendi lutut terdapat sebilangan pembalut berbeza yang boleh digunakan bergantung pada jenis keluhan atau kecederaan. Untuk lutut anterior kesakitan, pembalut yang membetulkan lutut dengan cara khas sering membantu. Sekiranya hanya lutut bermasalah, pembalut patela juga mencukupi. Sekiranya rasa sakit berotot atau disebabkan oleh struktur ligamen, pembalut yang lebih besar harus dipilih.

Diagnosa

Kesakitan di kawasan sendi lutut boleh mempunyai banyak sebab. Oleh itu, doktor - biasanya pakar bedah ortopedik - harus mendapatkan nasihat sekiranya berlaku kesakitan yang berterusan untuk sampai ke penyebabnya. Diagnosis selalu bermula dengan temu ramah dengan pesakit (anamnesis).

Soalan penting dalam kes sakit lutut adalah, misalnya, di mana tepatnya ia berada, ketika ia pertama kali muncul, sama ada ia kekal atau hanya terdapat dalam situasi tertentu, sama ada ia hanya berlaku dalam keadaan tertekan atau juga pada waktu rehat, adakah rasa sakit itu memancar , sama ada terdapat trauma dalam sejarah pesakit, sama ada pesakit itu aktif dalam sukan dan jika demikian, sukan apa yang dia lakukan, apa jenis profesion yang diamalkan oleh pesakit, sama ada pesakit merasakan ketidakstabilan dan apa yang telah dilakukan mencuba terapi sejauh ini, misalnya, mengambil ubat penahan sakit. Seterusnya datang pemeriksaan fizikal. Di sini doktor harus terlebih dahulu memeriksa, iaitu melihat lutut.

Perhatian harus diberikan kepada salah letak, kemerahan, bengkak lutut dan lebam serta corak gaya berjalan. Pemeriksaan berikut. Pemeriksaan harus dimulakan dengan berhati-hati dan jika mungkin tidak secara langsung pada titik yang paling menyakitkan, kerana ini dapat membatasi kesediaan pesakit untuk bekerjasama.

Terdapat banyak ujian untuk pemeriksaan lutut, yang dinamakan dengan nama mereka sendiri dan dapat membezakan dengan lebih tepat di mana masalahnya terletak. Pada awalnya, jarak gerakan harus selalu dilakukan mengikut kaedah neutral-zero untuk mengetahui sama ada terdapat sekatan pergerakan atau tidak. Kemudian ujian yang lebih spesifik seperti Steinmann 1, Steinmann 2, Apley dan Payr dapat dilakukan sekiranya kerosakan pada meniskus disyaki, atau laci depan dan belakang jika kerosakan pada ligamen cruciate disyaki.

Setelah menyelesaikan anamnesis dan pemeriksaan klinikal, pemeriksa sudah banyak kecurigaan dalam banyak kes dan dapat menyesuaikan prosedur selanjutnya dengan kecurigaan ini. Bergantung pada sebab yang disyaki, pemeriksaan berikut mungkin berlaku: A darah sampel untuk mengetahui sama ada ia boleh menjadi proses keradangan, pengambilan x-Ray untuk menilai struktur tulang, pemeriksaan gambar keratan (biasanya pengimejan resonans magnetik = MRI sendi lutut) untuk penilaian tepat tisu lembut, ligamen dan menisci di kawasan sendi lutut. Dalam erti kata yang lebih luas, prosedur diagnostik invasif yang minimum merangkumi sendi lutut tusuk sekiranya berlaku pembentukan efusi dan arthroscopy, kedua-duanya dapat memberikan maklumat yang lebih tepat mengenai penyebab kesakitan.

Dalam arthroscopy, selain pemeriksaan sendi lutut, juga mungkin untuk campur tangan dalam prosedur yang sama jika perlu. Diagnosis dengan demikian ditetapkan dari pesakit sejarah perubatan dan pemeriksaan klinikal, melalui prosedur pencitraan, untuk pembedahan invasif minimum. Bagi setiap pesakit, ia mesti dipertimbangkan secara individu pemeriksaan mana yang berguna dan yang dapat dielakkan. The sejarah perubatan dan pemeriksaan klinikal, bagaimanapun, harus diberikan kepada setiap pesakit tanpa pengecualian.