Sakit lutut di bahagian depan

Lutut anterior sakit sendi adalah kesakitan yang terutama (tetapi tidak selalu secara eksklusif) tertumpu di bahagian anterior sendi lutut. Ini termasuk kesakitan di kawasan anterior paha dan lebih rendah kaki, patela, yang quadriceps dan patellar tendon, dan bahagian depan sendi lutut ruang. Lutut anterior sakit sendi boleh disebabkan oleh kerosakan langsung pada struktur anatomi yang terlibat, atau boleh menjadi sakit sekunder yang disebabkan oleh kerosakan pada lokasi yang jauh secara anatomi yang bukan penyakit sendi lutut.

Berikut adalah gambaran umum mengenai penyebab yang paling biasa kesakitan di bahagian depan lutut. Penyakit tendon quadriceps: Penyebab pada tempurung lutut (= patella): Penyakit tendon patellar:

• Tendon koyak (trauma)
• Keradangan (peralihan tendon quadriceps ke patella)
• Keselesaan patella
• Patah tulang (trauma)
• Perubahan degeneratif
• Penyakit Sinding-Larsen
• Osgood-Schlatter penyakit
• Sindrom Petua Patellar
• Tendon koyak (trauma)

Dislokasi patela boleh menjadi kongenital, kebiasaan (kebiasaan) atau jarang trauma kerana berpusing. Dalam kedua-dua kes, patela tidak sejajar dengan lutut yang lain.

Dalam kebanyakan kes, ia kemudian dipindahkan. Hanya kehelan patela trauma disertai dengan teruk kesakitan. Yang kaki dipegang dalam keadaan bengkok dan selalunya efusi sendi yang kuat terbentuk.

Punca kehelan adalah kerosakan pada alat tendon ekstensor dalaman lutut. Kadang-kadang bahagian tulang atau rawan mungkin juga cedera. Untuk mengesan ini, sebuah Sinar X dan MRI sendi lutut dibuat.

Sekiranya cedera ringan, lutut boleh diposisikan semula oleh doktor dengan tangan dan kemudian tidak bergerak secara lanjutan selama beberapa minggu. Untuk kecederaan yang lebih besar, alat tendon ekstensor mesti dirawat dalam operasi kecil (arthroscopy). Penyakit Sindig-Larsen (juga dikenal sebagai penyakit Sindig-Larsen-Johansson) adalah penyakit patella.

Beban berlebihan menyebabkan keradangan pada lutut. Ini berlaku apabila tendon patela melekat pada lutut. Sekiranya beban berlebihan berterusan untuk jangka masa yang lebih lama, reaksi keradangan boleh menyebabkan kerosakan teruk pada tendon patellar (hingga terkoyaknya tendon) atau pada patela.

Potongan tulang kecil boleh terlepas di patela, yang kemudian mati kerana darah bekalan tidak lagi tersedia. Ini membawa kepada apa yang disebut nekrosis bahagian tulang ini. Gejala tersebut terutamanya adalah sakit pada sendi lutut anterior, biasanya tepat di bawah lutut.

. quadriceps adalah otot besar kita di bahagian depan paha. Sebagai nama quadri (= empat) - ceps (=kepala) menunjukkan, ia adalah otot dengan empat kepala, yang bermaksud terdiri daripada empat bahagian otot. The quadriceps adalah satu-satunya otot yang menyebabkan regangan di sendi lutut.

Tendon quadriceps menarik di bahagian atas patella dan biasanya sangat tebal dan kuat. Oleh itu air mata tendon quadriceps sangat jarang berlaku. Walau bagaimanapun, air mata seperti itu boleh berlaku apabila daya yang sangat tinggi dikenakan (contohnya, dalam kemalangan berkelajuan tinggi).

Kelemahan tendon kerana beban berlebihan yang teruk atau keradangan di lutut sendi juga dapat melancarkan koyakan tendon quadriceps. Hasilnya adalah sakit di bahagian depan sendi lutut, biasanya di atas lutut. Biasanya, tendon quadriceps yang koyak mesti dirawat secara pembedahan.

• Sinonim: Retropatellar arthrosis, retropatellar arthrosis, arthrosis patella
• Tempat kesakitan yang paling besar: di belakang tempurung lutut
• Patologi Sebab: Kerosakan tulang rawan
• Umur: Lebih tua (> 50 tahun), dalam konteks arthrosis lutut umum; lebih muda, dalam konteks kecederaan, kelemahan tulang rawan kongenital, patella yang tidak baik
• Jantina: Wanita> Lelaki
• Kemalangan: Selepas patah patela, selalunya selepas terkena sebahagian atau keseluruhan patela (patella luxation)
• Jenis kesakitan: menikam, cerah
• Perkembangan kesakitan: Biasanya kesakitan berterusan meningkat selama bertahun-tahun. Dislokasi patella akut (patella luxation) dengan kerosakan tulang rawan
• Kejadian kesakitan: Terutama selepas bersenam, terutamanya ketika menuruni tangga dan menaiki tangga; sakit ketika lutut beralih.
• Aspek luaran: Kemerosotan lutut yang mungkin terdengar; mungkin tidak rata, lutut yang terlalu lateral (lateralisasi patellal), pada usia yang lebih tua mungkin tepi tulang yang teraba.

Anda boleh mendapatkan maklumat lengkap di bawah topik kami:

• Sinonim: lompat lutut, sindrom hujung patellar
• Tempat kesakitan yang paling besar: Hujung patela yang paling rendah (tiang patellar bawah)
• Patologi Sebab: Keradangan atau penggunaan tendon patellar yang berlebihan, lebih jarang keradangan tendon quadriceps di dasar patela.
• Umur: Umur apa-apa; selalunya orang muda, aktif.
• Jantina: tiada pilihan gender
• Kemalangan: Tidak; atau kecederaan mikro berulang pada tendon kerana tarikan tendon secara tiba-tiba semasa beban melompat.
• Jenis kesakitan: sering menusuk
• Perkembangan kesakitan: kebanyakannya menjalar
• Kejadian kesakitan: Bergantung pada tahap, kebanyakan semasa atau selepas aktiviti sukan.
• Aspek luaran: Biasanya tidak ada.
• Lutut Pelompat
• Sinonim: Enthesopathy Pes anserinus (petikan)
• Lokasi kesakitan yang paling besar: Di bawah celah sendi lutut dalam.
• Sebab Patologi: Penyakit lampiran Tendon berbeza paha otot, yang melekat sebagai plat tendon biasa pada kepala tibia.
• Umur: Umur apa-apa. Selalunya dengan pelari (berjoging).

  Selalunya pada orang tua selepas prostesis lutut implantasi.

• Jantina: tiada pilihan gender
• Kemalangan: Tidak
• Jenis kesakitan: menarik, menikam
• Asal kesakitan: bergantung pada beban. Sebahagian pagi memulakan kesakitan.
• Kejadian kesakitan: Bergantung pada beban. Bagi pelari selalunya selepas beban dan pada waktu pagi.

  Peningkatan selepas pemanasan.

• Aspek luaran: Tiada
• Sinonim: Bursitis praepatellaris, Bursitis infrapatellaris
• Lokasi kesakitan yang paling besar: Tepat di atas patela (bursitis prepatellaris) atau semasa tendon patellar = tendon patellar (bursitis infrapatellaris)
• Patologi Sebab: Sebilangan besar keradangan bukan bakteria (= itis) bursa Yang paling kerap terjejas adalah bursa yang terletak di patella (Radang kandung lendir prepatellaris), bursa di bawah tendon patellar (Bursitis infrapatellaris profunda / superficialis) atau bursa di kawasan Pes anserinus (setara dengan Pes anserinus tendinosis lihat di atas).
• Umur: usia berapa pun
• Jantina: tiada pilihan gender
• Kemalangan: Dalam persediaan awal bursitis, sering memberi kesan trauma pada sendi lutut atau setelah berlutut berpanjangan.
• Jenis kesakitan: menikam
• Perkembangan kesakitan: kebanyakannya tiba-tiba
• Kejadian kesakitan: Bergantung pada beban, misalnya ketika berlutut.
• Aspek luaran: Kadang-kadang bengkak dan terlalu panas di atas lutut. Sekiranya keradangan bakteria menjadi kemerahan teruk.
• Sinonim: Chondropathiae patellae, FPS, CPP
• Tempat kesakitan yang paling besar: di belakang dan di sekitar lutut.
• Patologi Sebab: Kesakitan kerana terlalu banyak patellar rawan: perkembangan patella dan galas gelongsor patela (displasia patellar), panduan patela yang terlalu ketat, ketukan lutut, salah berlari gaya (lihat berjoging), pemendekan otot bahagian atas dan bawah kaki, ketidakseimbangan otot.
• Umur: Selalunya lebih muda usia.

  Atlet.

• Jantina: Wanita agak kerap.
• Kemalangan: Tidak
• Jenis kesakitan: Tidak tentu
• Asal kesakitan: bergantung pada beban. Kesakitan pada waktu rehat mungkin.
• Kejadian kesakitan: Berlari menuruni bukit. Duduk lama.
• Aspek luaran: Kemungkinan kecil lutut.

  Tunduk kaki.

• Sinonim: Hoffitis
• Tempat kesakitan paling besar: Semasa tendon patellar (tendon patellar) ke arah bahagian dalam sendi lutut.
• Patologi Sebab: Keradangan atau koyakan badan berlemak sendi lutut.
• Umur: Umur apa pun. Semakin muda orang yang aktif dalam sukan (pemain ski merentas desa).
• Jantina: Tiada keutamaan gender.
• Kemalangan: Kemungkinan hiperkrip trauma sendi lutut.
• Jenis kesakitan: Menikam, cerah. Sensasi kekakuan.
• Asal kesakitan: Meningkat perlahan.

  Selepas trauma juga tiba-tiba.

• Kejadian kesakitan: Terutama setelah berdiri atau berjongkok dalam jangka masa yang lama.
• Aspek luaran: Pembengkakan sendi (efusi sendi)
• Sinonim: Osteochondrosis deformans juvenilis of tuberosity tibiae
• Lokasi kesakitan yang paling besar: Di bahagian depan tibia, penyisipan tendon patellar di tibia (Tuberositas tibiae)
• Punca Patologi: Kerap kali nekrosis (kematian) tibiaapophysis (inti tulang anak). Penyakit ini tergolong dalam kumpulan nekrosis aseptik bayi, kerana gangguan peredaran darah tempatan.
• Umur: Selalunya berlaku antara 10-14 tahun pada kanak-kanak dan remaja yang aktif dalam sukan.
• Jantina: Anak lelaki cenderung lebih kerap terkena.
• Kemalangan: Tidak
• Jenis kesakitan: Menikam, cerah.
• Asal kesakitan: Meningkat perlahan.
• Kejadian kesakitan: Selepas atau semasa aktiviti sukan. Terutama selepas sukan lompat.
• Aspek luaran: Selalunya bengkak di kawasan yang terjejas.
• Sinonim: Pecahnya tendon patellar
• Punca: The tendon patella berfungsi untuk memancarkan kekuatan quadriceps (otot paha depan) ke kaki bawah. Oleh kerana ia diarahkan melalui patella, ia dikenakan kekuatan besar akibat pengaruh leverage.

  Semasa latihan sukan, tendon mungkin terkoyak atau retak. Selalunya telah terjadi kerosakan pada tendon, misalnya disebabkan oleh keausan yang berkaitan dengan usia, kecederaan lutut tua atau penggunaan ubat-ubatan jangka panjang seperti kortison. Mekanisme kecederaan yang paling biasa adalah ketegangan paha yang kuat ketika lutut dibengkokkan, misalnya, semasa perubahan arah yang tiba-tiba.

• Gejala: Gejala khas adalah kesakitan yang tiba-tiba.

  Bergantung pada tahap kecederaan, lutut dapat diregangkan hanya sebahagian atau tidak sama sekali. Penghantaran daya dikurangkan dengan ketara dan disertai dengan sikap atau gaya berjalan yang tidak selamat.

• Diagnosis: Untuk mendiagnosis tendon patela yang robek, tempurung lutut dan tendon diraba. Dengan melakukannya, ketinggian tempurung lutut dan gangguan berterusan tendon dapat dirasakan.

  Untuk diagnosis yang boleh dipercayai, sebuah ultrasound tendon dilakukan dan biasanya sebuah Sinar X diambil untuk menunjukkan kecederaan tulang atau perpindahan patela. MRT juga dapat menunjukkan kecederaan.

• Terapi: Terapi pecah tendon patellar yang pasti adalah operasi dengan jahitan tendon dan penetapan patela dengan selempang wayar untuk mengekalkannya. Tendon patellar yang koyak juga dapat dirawat secara konservatif dengan imobilisasi dan fisioterapi jika pemanjangannya sedikit terhad.

  Prognosis untuk tendon patellar yang koyak adalah baik, tetapi proses penyembuhan selama beberapa minggu mesti diharapkan.

• Punca: Topi lutut patah sering berlaku akibat kekuatan langsung yang dikenakan pada lutut ketika jatuh atau kemalangan jalan raya. Jarang bahagian patella juga dapat pecah jika terjadi patella.
• Gejala dan diagnosis: Lazimnya, efusi sendi juga dapat dilihat dan penyambungan sendi lutut terhad. Kecederaan pada kulit dan hematoma yang jelas dapat menjadi petunjuk pertama mengenai kehadiran tempurung lutut patah.

  Kadang-kadang patah serpihan boleh diraba. Walau bagaimanapun, sebuah Sinar X gambar mesti diambil untuk diagnosis yang boleh dipercayai.

• Terapi: Sekiranya serpihan patah tidak berpindah antara satu sama lain, patah tulang dapat dirawat tanpa pembedahan dengan bantuan dengan tongkat dan imobilisasi. Walau bagaimanapun, jika serpihan diganti, rawatan pembedahan dengan wayar harus dilakukan.

  Pada keseluruhannya, patah patela sembuh dengan baik, tetapi kemudiannya sekatan pergerakan yang menyakitkan atau yang disebut retropatellar arthrosis boleh berkembang.

Tendon patellar terletak di bawah patela. Oleh itu, rasa sakit di bawah patela sering disebabkan oleh kerosakan pada tendon patellar. Sebagai contoh, beban berlebihan boleh menyebabkan keradangan tendon, yang ditunjukkan oleh sakit lutut anterior di bawah patela.

Orang-orang yang banyak bekerja di lutut (misalnya tiler dan tukang lain) sangat terkena. Penyakit lutut seperti penyakit Sindig-Larsen atau tendon patela, misalnya penyakit Osgood-Schlatter, juga dapat memicu gejala. Tendon quadriceps melekat di bahagian atas patella, sehingga rasa sakit di atas patella sering dipicu oleh tendon atau otot quadriceps.

Oleh itu, kecederaan pada otot, seperti terkoyak serat otot atau sakit otot atau ketegangan, boleh menyebabkan kesakitan di atas patela. Walau bagaimanapun, kecederaan pada tendon, seperti air mata tendon quadriceps, juga boleh menyebabkan kesakitan. Begitu juga, sakit lutut di atas patela boleh disebabkan oleh keradangan di pinggir atas patela. Ini sering disebabkan oleh beban berlebihan dan bahkan boleh menyebabkan kerosakan tulang.